程康林

發(fā)表在最近出版的醫(yī)學(xué)刊物《柳葉刀》上的一項(xiàng)大型國際性研究稱，對那些糖耐量低的患者來說，如果他們每天多走2000步或進(jìn)行約20分鐘的適度步行運(yùn)動，一年下來，患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)就會減少8%。

活動少發(fā)病率達(dá)3.15倍

大量的臨床和試驗(yàn)研究證明，運(yùn)動與心血管疾病的發(fā)展和預(yù)后密切相關(guān)，有規(guī)律的運(yùn)動對心臟病有積極的預(yù)防和治療作用，與心臟病的發(fā)病率和死亡率呈負(fù)相關(guān)。早期美國流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)中等或劇烈活動可減少心臟病的危險(xiǎn)，不活動的人心臟病危險(xiǎn)性增加近2倍。體力活動最少者的心臟病發(fā)病率是體力活動最多者的3.15倍。

對于有心臟病的患者，在常規(guī)藥物治療的同時(shí)給予運(yùn)動治療：運(yùn)動療法是在常規(guī)的藥物治療上，有目的、有規(guī)律地進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動?，F(xiàn)階段的研究證明，運(yùn)動療法（運(yùn)動+藥物）能更快地促進(jìn)心血管病患者的康復(fù)。

心臟病人適當(dāng)鍛煉可改善病情

運(yùn)動時(shí)不管選擇哪一種運(yùn)動方式，都應(yīng)循序漸進(jìn)、持之以恒、心情愉快；盡量避免選擇對抗激烈、幅度過大或人體負(fù)擔(dān)重的運(yùn)動項(xiàng)目。運(yùn)動類型可以多種，如走、慢跑、健身操等有氧運(yùn)動，可以根據(jù)需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的運(yùn)動方式。一般來講，步行、太極拳、騎車、游泳和慢跑都是可以的。但要注意不要在飽餐、饑餓、疲勞或身體感到不舒服時(shí)鍛煉，要逐步延長鍛煉時(shí)間和運(yùn)動量。

心臟病患者的“3、5、7”原則

3指每天步行約3000米，時(shí)間在30分鐘以上；5指每周要運(yùn)動5次；7指運(yùn)動時(shí)的心率不超過170減去年齡數(shù)。如果在運(yùn)動中出現(xiàn)心慌、胸悶或頭暈等癥狀，應(yīng)立即中止。臨床上認(rèn)為，合適的運(yùn)動量應(yīng)是運(yùn)動后微微出汗、呼吸略快但感覺舒暢，無明顯疲勞感，第二天睡醒后心率仍然穩(wěn)定。另外，心臟病病人參加運(yùn)動鍛煉是有一定危險(xiǎn)的，其合并癥有不穩(wěn)定型心絞痛、心律失常、心肌梗死、心臟驟停等，但都不常見。

建議在3個(gè)月內(nèi)有過急性發(fā)作病史者，或治療后雖癥狀減輕，但病情不穩(wěn)定者，不宜參加運(yùn)動鍛煉。endprint