霍同如

（海州區(qū)板浦鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，江蘇 連云港 222241）

血常規(guī)聯(lián)合CRP檢驗在判定小兒感染類型中的應(yīng)用

霍同如

（海州區(qū)板浦鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，江蘇 連云港 222241）

目的 分析在小兒感染類型判定中聯(lián)合血常規(guī)檢驗與C反應(yīng)蛋白（CPR）檢驗的有效性。方法 選在我院治療的細(xì)菌感染患兒47例作為研究組，選取同期在我院治療的病毒感染患兒46例作為參照組，全部患兒都聯(lián)合血常規(guī)檢驗與C反應(yīng)蛋白（CPR）檢驗，觀察檢驗的效果。結(jié)果 研究組患兒CRP濃度與WBC計數(shù)結(jié)果異常率與參照組相比，數(shù)值明顯要大，組間比較有明顯的差異，即存在統(tǒng)計的意義（P＜0.05）。結(jié)論 在小兒感染類型判定中聯(lián)合血常規(guī)檢驗與C反應(yīng)蛋白（CPR）檢驗，能夠準(zhǔn)確檢驗出患兒體中CRP濃度與WBC計數(shù)結(jié)果的異常，值得應(yīng)用。

血常規(guī)；CRP檢驗；小兒感染類型

在臨床上，感染性的疾病主要特點是多發(fā)性與常見性，發(fā)病和支原體、病毒以及細(xì)菌等相關(guān)。目前，感染性疾病診斷的準(zhǔn)確性還有誤差，這在某種程度上會影響了臨床治療的工作。相關(guān)研究中指出[1]，進(jìn)行C反應(yīng)蛋白的檢驗，可以對體中感染源進(jìn)行有效判定，為臨床治療提供參考。本次研究把2016年06月～2017年06月在我院治療的細(xì)菌感染患兒47例作為對象，探究了在感染類型判定中聯(lián)合血常規(guī)檢驗與C反應(yīng)蛋白（CPR）檢驗的有效性，現(xiàn)將本次研究進(jìn)行以下的報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年06月～2017年06月在我院治療的細(xì)菌感染患兒47例作為研究組，選取同期在我院治療的病毒感染患兒46例作為參照組，全部患兒都聯(lián)合血常規(guī)檢驗與C反應(yīng)蛋白（CPR）檢驗。在參照組中有26例患兒為男性，有20例患兒為女性；年齡最小和年齡最大的患兒分別是0.6～12歲，年齡的均值是（6±2.18）歲。在研究組中有26例患兒為男性，有21例患兒為女性；年齡最小和年齡最大的患兒分別是0.7～12歲，年齡的均值是（7±2.05）歲。兩組研究對象中各項基礎(chǔ)資料經(jīng)過對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 檢驗的方法

全部患兒都實施血常規(guī)與C反應(yīng)蛋白的檢驗，在患兒入院的第一天，采集患兒手指血，將40 μL全血放置到抗凝的錐形管中，以便用作白細(xì)胞的計數(shù)，同時把20 μL全血放置到裝有CRP的預(yù)稀釋液管中，以用作CRP的檢驗。進(jìn)行白細(xì)胞計數(shù)時，采用五分類血球計數(shù)儀計數(shù)，使用國產(chǎn)藍(lán)韻LWD6500血球計數(shù)儀，通過免疫比濁法對CRP的濃度進(jìn)行檢測。如果WBC超過10×109/L代表白細(xì)胞的計數(shù)異常、CRP超過10 mg/L表示CRP的異常。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗；計量資料以±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 觀察兩組患兒CRP的濃度與WBC計數(shù)的結(jié)果

研究組患兒WBC計數(shù)的結(jié)果與CRP的濃度與參照組相比，數(shù)值明顯要大于參照組，組間比較有明顯的差異，即存在統(tǒng)計的意義，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患兒CRP濃度與WBC計數(shù)結(jié)果（±s）

表1 兩組患兒CRP濃度與WBC計數(shù)結(jié)果（±s）

組別 n WBC（×109/L） CRP的濃度（mg/L）參照組 46 5.49±1.02 4.75±1.20研究組 47 16.87±2.51 39.47±3.82

2.2 兩組CRP濃度與WBC計數(shù)結(jié)果異常率

研究組患兒CRP檢驗異常的有40例（85.11%）、WBC檢驗的異常例數(shù)為25（53.19%），參照組患兒CRP檢驗異常的有1例（2.18%）、WBC檢驗的異常例數(shù)為0（0.00%），研究組患兒CRP與WBC異常率與參照組相比，數(shù)值明顯要大，組間比較，差異有統(tǒng)計的意義（P＜0.05）。

3 討 論

在臨床上，細(xì)菌性感染疾病為常見疾病之一，在兒童中發(fā)病率比較高，主要表現(xiàn)為泌尿系統(tǒng)感染、腸炎、腦膜炎與肺炎等[2-3]。在上個世紀(jì)的五十年代，相關(guān)科學(xué)的研究指出[4]，細(xì)菌感染性的疾病病人血清中有特殊蛋白的成分，這種成分和肺炎鏈球菌的菌體莢膜C多糖會產(chǎn)生沉淀反應(yīng)，研究人員將其稱之為C反應(yīng)蛋白（CRP）。CRP一般是通過肝臟來合成，在正常的情況下，血清的含量比較低，在10 mg/L以內(nèi)。

本次研究中顯示，研究組患兒WBC計數(shù)的結(jié)果與CRP的濃度與參照組相比，數(shù)值明顯要大于參照組，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。相關(guān)研究中還指出，在組織損傷或是急性感染6小時以內(nèi)，肝臟中CRP含量會迅速的增加，使得血清的濃度上升，并且半衰期同樣在6小時以內(nèi)，所以對于疾病比較敏感，能夠作為部分感染性疾病診斷指標(biāo)。

綜上所述，在感染類型判定中聯(lián)合血常規(guī)檢驗與C反應(yīng)蛋白（CPR）檢驗，能夠準(zhǔn)確檢驗出患兒體中CRP濃度與WBC計數(shù)結(jié)果的異常，值得推廣。

[1] 王 申.血常規(guī)聯(lián)合C-反應(yīng)蛋白檢驗在區(qū)分小兒感染類型中的臨床價值[J].中國實用醫(yī)藥,2015,23(4):40-41.

[2] 張 昆.全血CRP聯(lián)合血常規(guī)在診斷兒科感染類型中的應(yīng)用評價[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志,2015,17(12):1605-1606.

[3] 趙海英.血常規(guī)聯(lián)合C-反應(yīng)蛋白檢驗在區(qū)分小兒感染類型中的臨床價值[J].醫(yī)藥前沿,2014,21(34):241-241,242.

R446

B

ISSN.2095-6681.2017.25.181.01

本文編輯：李 豆