磨進(jìn)軍

（隆林各族自治縣人民醫(yī)院，廣西 隆林 5334OO）

對支氣管肺炎嬰幼兒輔助進(jìn)行補鋅治療的效果觀察

磨進(jìn)軍

（隆林各族自治縣人民醫(yī)院，廣西 隆林 5334OO）

目的：探討對支氣管肺炎嬰幼兒輔助進(jìn)行補鋅治療的效果。方法：選取近期隆林各族自治縣人民醫(yī)院收治的120例支氣管肺炎患兒作為研究對象。隨機(jī)將這些患兒分為對照組和觀察組。對兩組患兒均進(jìn)行常規(guī)治療。在此基礎(chǔ)上，對觀察組患兒輔助進(jìn)行補鋅治療。然后觀察兩組患兒治療的效果、平均住院時間、血清中鋅的水平及不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組患兒的平均住院時間短于對照組患兒，其治療的總有效率及血清中鋅的水平高于對照組患兒，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。治療期間兩組患兒均未發(fā)生不良反應(yīng)。結(jié)論：對支氣管肺炎嬰幼兒輔助進(jìn)行補鋅治療的效果顯著，可縮短其住院的時間，且安全性高。

嬰幼兒；支氣管肺炎；補鋅

支氣管肺炎是嬰幼兒常見的呼吸道疾病之一。臨床上治療該病的常規(guī)療法主要是止咳、吸氧、霧化、鎮(zhèn)靜及抗感染等，但效果并不理想[1]。相關(guān)的研究結(jié)果顯示，對支氣管肺炎患兒在進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上輔助進(jìn)行補鋅治療可有效地減輕其臨床癥狀，提高其免疫力，從而改善其治療的效果。為探討對支氣管肺炎嬰幼兒輔助進(jìn)行補鋅治療的效果，隆林各族自治縣人民醫(yī)院對近期收治的部分支氣管肺炎患兒在進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上輔助進(jìn)行補鋅治療，獲得了很好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2014年1月至2014年12月期間隆林各族自治縣人民醫(yī)院收治的120例支氣管肺炎患兒。所有患兒的病情均符合《實用兒科學(xué)》中關(guān)于支氣管肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。這些患兒的臨床表現(xiàn)主要是陣發(fā)性咳嗽、喘憋、氣促及心率加快等。對這些患兒的排除標(biāo)準(zhǔn)是：1）患有心力衰竭等重癥。2）合并有肝腎等重要臟器功能障礙。3）需使用藥物治療其他疾病。4）對本次研究中使用的藥物過敏。隨機(jī)將這些患兒分為對照組和觀察組。對照組中有男性患兒38例（63.33%），女性患兒22例（36.67%）；其年齡為2～24個月，平均年齡為(13.3±3.4)個月；其中有42例患兒的白細(xì)胞（white blood cell，WBC）水平降低，有18例患兒的WBC水平升高。觀察組中有男性患兒40例（66.67%），女性患兒20例（33.33%）；其年齡為3～24個月，平均年齡為(13.4±3.3)個月；其中有43例患兒的WBC水平降低，有17例患兒的WBC水平升高。兩組患兒的一般資料相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對兩組患兒均進(jìn)行止咳、吸氧、霧化、鎮(zhèn)靜及抗感染等常規(guī)治療。在此基礎(chǔ)上，為觀察組患兒輔助進(jìn)行補鋅治療。具體的方法是：讓患兒每天口服3次葡萄糖酸鋅口服液，服用劑量為0.5～1.5 mg/(kg·d)。在飯前2 h服用。每日用藥的總劑量不得超過20 mg。連續(xù)治療14天為1個療程。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

記錄兩組患兒的平均住院時間、血清中鋅的水平及不良反應(yīng)的發(fā)生情況。觀察兩組患兒治療的效果。若患兒的體溫恢復(fù)至正常水平，其肺部啰音、咳嗽、喘息及憋悶等臨床癥狀消失，則判定其治療的效果為治愈。若患兒的體溫恢復(fù)至正常水平，其肺部啰音、咳嗽、喘息及憋悶等臨床癥狀減輕，則判定其治療的效果為好轉(zhuǎn)。若患兒的體溫未恢復(fù)正?；蛟谏?，其肺部啰音、咳嗽、喘息及憋悶等臨床癥狀未得到改善或在加重，則判定其治療的效果為無效。總有效率=(治愈例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究的數(shù)據(jù)均采用SPSS15.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理，兩組患兒的平均住院時間及血清中鋅的水平等計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗，兩組患兒治療的總有效率等計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療的效果

觀察組患兒治療的總有效率高于對照組患兒，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。詳情見表1。

表1 兩組患兒治療的效果

2.2 兩組患兒的平均住院時間、血清中鋅的水平及不良反應(yīng)的發(fā)生情況

治療期間兩組患兒均未發(fā)生不良反應(yīng)。觀察組患兒的平均住院時間短于對照組患兒，其血清中鋅的水平高于對照組患兒，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。詳情見表2。

表2 兩組患兒的平均住院時間、血清中鋅的水平及不良反應(yīng)的發(fā)生情況(±s)

表2 兩組患兒的平均住院時間、血清中鋅的水平及不良反應(yīng)的發(fā)生情況(±s)

組別 平均住院時間(d) 血清鋅水平(μmol/L)對照組（n=60） 13.4±1.35 9.03±2.53觀察組（n=60） 10.1±1.02 10.7±1.88

3 討論

嬰幼兒支氣管肺炎是一種常見的呼吸道疾病。該病患兒的臨床癥狀主要是咳嗽、喘憋、氣促及心率加快等。該病可嚴(yán)重影響患兒的生長發(fā)育。鋅是人體生長發(fā)育、維持器官正常功能不可缺少的微量元素。若人體缺鋅，則其上皮細(xì)胞將受到損傷，從而影響其淋巴細(xì)胞的增殖與發(fā)育，導(dǎo)致淋巴細(xì)胞功能異常，免疫力降低，甚至發(fā)生胸腺萎縮[3]。相關(guān)的研究結(jié)果顯示，對支氣管肺炎患兒在進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上輔助進(jìn)行補鋅治療可有效地減輕其臨床癥狀，降低其對抗生素或抗病毒類藥物的抗藥性，提高其機(jī)體的免疫力。本次研究的結(jié)果顯示，進(jìn)行常規(guī)治療和補鋅治療的觀察組患兒，其平均住院時間短于僅進(jìn)行常規(guī)治療的對照組患兒，其治療的總有效率及血清中鋅的水平高于對照組患兒。這是因為，對支氣管肺炎患兒進(jìn)行補鋅治療可增強其皮膚的屏障功能，抑制自由基的產(chǎn)生，保護(hù)細(xì)胞膜，提高其機(jī)體的免疫力，從而提高治療的效果。

綜上所述，對支氣管肺炎嬰幼兒輔助進(jìn)行補鋅治療的效果顯著，可縮短其住院的時間，提高其機(jī)體的免疫力，且安全性高。

[1]朱尚友.氨溴特羅口服液治療嬰幼兒支氣管肺炎72例[J].實用兒科臨床雜志,2012,27(4):308-309.

[2]周勇,黃瑾景.抗生素在嬰幼兒支氣管肺炎中的應(yīng)用調(diào)查[J].中國全科醫(yī)學(xué),2011,14(36):4180-4182.

[3]賀莉萍.抗生素在嬰幼兒支氣管肺炎中的應(yīng)用調(diào)查[J].臨床急診雜志,2015,16(6):449-450,453.

R725.6

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2095-7629-（2017）13-0055-02