崔銀霞,水 麗
(安徽省婦幼保健院,安徽 合肥 230000)
對進(jìn)行手術(shù)治療的婦科急腹癥患者實(shí)施人性化護(hù)理的效果分析
崔銀霞,水 麗
(安徽省婦幼保健院,安徽 合肥 230000)
目的:分析對進(jìn)行手術(shù)治療的婦科急腹癥患者實(shí)施人性化護(hù)理的臨床效果。方法:將2015年6月至2016年5月期間在安徽省婦幼保健院接受手術(shù)治療的152例婦科急腹癥患者隨機(jī)分為RXH組和DZ組,每組各有76例患者。對DZ組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。在此基礎(chǔ)上,對RXH組患者進(jìn)行人性化護(hù)理。治護(hù)結(jié)束后,觀察對比兩組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率和對護(hù)理的滿意度。結(jié)果:RXH組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于DZ組患者,其對護(hù)理的滿意度明顯高于DZ組患者,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對進(jìn)行手術(shù)治療的婦科急腹癥患者實(shí)施人性化護(hù)理可顯著降低其切口感染、尿路感染及下肢深靜脈血栓等術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,從而提高其對護(hù)理的滿意度。
人性化護(hù)理;婦科急腹癥;術(shù)后并發(fā)癥;護(hù)理滿意度
婦科急腹癥主要包括卵巢黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)及異位妊娠等疾病。該病患者主要的臨床癥狀為急性下腹部疼痛,嚴(yán)重者可發(fā)生休克。目前,臨床上一般采取手術(shù)方法對婦科急腹癥患者進(jìn)行治療。不過,患者在術(shù)后易出現(xiàn)切口感染、尿路感染及下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥,影響其手術(shù)的效果。相關(guān)的研究結(jié)果證實(shí),對接受手術(shù)治療的婦科急腹癥患者進(jìn)行人性化護(hù)理可顯著降低其術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,從而提高其對護(hù)理的滿意度。為了進(jìn)一步證實(shí)這一點(diǎn),本文對2015年6月以來在安徽省婦幼保健院接受手術(shù)治療的152例婦科急腹癥患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。
將安徽省婦幼保健院在2015年6月至2016年5月期間收治的152例婦科急腹癥患者作為本次的研究對象。其納入標(biāo)準(zhǔn)為:1)經(jīng)病史詢問、查體、實(shí)驗室檢查及盆腔B超檢查等確診患有婦科急腹癥。2)不存在心、肺、肝、腎功能不全的現(xiàn)象及凝血功能障礙。3)未患有精神疾病,也不存在認(rèn)知障礙。將這152例患者隨機(jī)分為RXH組與DZ組,每組各有76例患者。RXH組患者的年齡介于19~46歲之間,平均年齡為(34.2±6.1)歲;其中,有12例卵巢黃體破裂患者,有21例卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者,有47例異位妊娠患者。DZ組患者的年齡介于21~47歲之間,平均年齡為(35.6±7.3)歲。其中,有11例卵巢黃體破裂患者,有19例卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者,有44例異位妊娠患者。兩組患者的一般資料相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)行對比分析。
在兩組患者入院后,對DZ組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,包括病情監(jiān)測、健康教育及飲食指導(dǎo)等。在此基礎(chǔ)上,對RXH組患者進(jìn)行人性化護(hù)理。進(jìn)行人性化護(hù)理的方法為:1)進(jìn)行入院急救。在患者入院后,護(hù)理人員應(yīng)立即對其進(jìn)行病情評估,并遵醫(yī)囑對其進(jìn)行止血、吸氧等治療[1]。在患者的病情未確診前,護(hù)理人員不可隨意搬動患者,也不可按壓其腹部,以免加重其病情。2)進(jìn)行心理護(hù)理。婦科急腹癥患者可因腹部劇痛而出現(xiàn)焦慮及恐懼等不良心理。護(hù)理人員應(yīng)在患者的病情相對穩(wěn)定時,用親切、和藹的態(tài)度安慰、鼓勵患者,以緩解其不良的心理狀態(tài),減輕其心理壓力。3)進(jìn)行并發(fā)癥防護(hù)。⑴預(yù)防切口感染。護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對患者病房的管理,保持其病房環(huán)境的干凈、整潔、衛(wèi)生,并限制病房的探視人數(shù),以免使患者發(fā)生院內(nèi)感染。護(hù)理人員應(yīng)定時為患者更換切口的敷料,囑其勿進(jìn)食辛辣刺激性的食物,以免導(dǎo)致切口感染。⑵預(yù)防深靜脈血栓。在手術(shù)結(jié)束24 h后,護(hù)理人員可在患者病情允許的前提下,指導(dǎo)其在床上進(jìn)行下肢的主動或被動活動,以促進(jìn)其下肢血液循環(huán)。護(hù)理人員可通過采取督促患者進(jìn)行深呼吸、為其更換體位、協(xié)助其翻身等措施,促進(jìn)其下肢的血液回流。⑶預(yù)防尿路感染。絕大多數(shù)的婦科急腹癥患者需要在術(shù)后留置導(dǎo)尿管。護(hù)理人員應(yīng)定時檢查患者導(dǎo)尿管的通暢情況,每天用生理鹽水對其進(jìn)行膀胱及尿道沖洗,以降低其尿路感染的發(fā)生率。另外,護(hù)理人員應(yīng)及時為患者更換被血液及體液污染的內(nèi)衣和衛(wèi)生墊,以增加其舒適感,避免其發(fā)生尿路感染[2]。4)進(jìn)行疼痛護(hù)理。腹部劇烈疼痛是婦科急腹癥患者最主要的臨床癥狀。因此,護(hù)理人員應(yīng)在患者的病情被確診后,立即對其進(jìn)行疼痛護(hù)理,比如使用止痛泵和止痛藥等。護(hù)理人員在為患者使用止痛藥時,應(yīng)嚴(yán)格控制藥物的用量和使用時間;在為患者使用止痛泵時,應(yīng)教會患者調(diào)節(jié)止痛泵給藥量的方法。5)進(jìn)行隱私護(hù)理。在患者住院期間,護(hù)理人員應(yīng)注意遮蓋好其乳房、會陰部及臀部等部位,以減少其身體暴露的機(jī)會,提升其安全感,使其充分地信任護(hù)理人員。
觀察兩組患者切口感染、尿路感染及下肢深靜脈血栓等術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率和對護(hù)理的滿意度。采用自擬的護(hù)理滿意度調(diào)查表調(diào)查兩組患者對護(hù)理的滿意度,并將調(diào)查結(jié)果分為非常滿意、滿意和不滿意。
采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件對本文中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,用t進(jìn)行檢驗,計數(shù)資料用百分比(%)表示,用χ2進(jìn)行檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
RXH組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率(6.5%)明顯低于DZ組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率(15.8%),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳細(xì)情況見表1:
表1 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的對比
RXH組患者對護(hù)理的滿意度(96.05%)明顯高于DZ組患者對護(hù)理的滿意度(80.26%),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳細(xì)情況見表2:
表2 兩組患者對護(hù)理滿意度的對比
婦科急腹癥是婦科臨床上常見的急癥。該病具有起病急、病因復(fù)雜、病情兇險且進(jìn)展迅速等特點(diǎn),嚴(yán)重地威脅著患者的身體健康和生命安全[3]。臨床上一般采用手術(shù)的方法對婦科急腹癥患者進(jìn)行治療。不過,患者在術(shù)后易出現(xiàn)切口感染、尿路感染及下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥,影響其手術(shù)的效果。因此,對接受手術(shù)治療的婦科急腹癥患者進(jìn)行有針對性的護(hù)理十分必要。人性化護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式。該護(hù)理模式強(qiáng)調(diào)以患者為中心,通過對患者進(jìn)行全方位的護(hù)理,充分地滿足其在心理及生理等方面的需求,從而提高其手術(shù)的效果和對護(hù)理的滿意度[4]。
本次研究的結(jié)果顯示,RXH組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于DZ組患者,其對護(hù)理的滿意度明顯高于DZ組患者,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。這說明,對接受手術(shù)治療的婦科急腹癥患者進(jìn)行人性化護(hù)理可顯著降低其術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,從而提高其對護(hù)理的滿意度。
[1]闞淑蘭.人性化護(hù)理在婦科急腹癥手術(shù)患者中的應(yīng)用效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2015(95):133.
[2]錢紅,徐英.人性化護(hù)理管理在婦科急腹癥手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志, 2015(21):152-154.
[3]楊曉靜.人性化護(hù)理在外科急腹癥手術(shù)患者中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(8):1510-1511.
[4]王榮鑫.人性化護(hù)理管理模式在小兒急腹癥中的應(yīng)用效果觀察[J].疾病監(jiān)測與控制,2016, 10(3):249-250.
R473.71
B
2095-7629-(2017)11-0173-02
崔銀霞,女,學(xué)歷為本科,護(hù)師