王媛媛

（江蘇睢寧縣人民醫(yī)院，江蘇 睢寧 221200）

·中西醫(yī)結(jié)合研究·

淺析用中西醫(yī)結(jié)合療法治療小兒肺炎的臨床效果

王媛媛

（江蘇睢寧縣人民醫(yī)院，江蘇 睢寧 221200）

目的：探討用中西醫(yī)結(jié)合療法治療小兒肺炎的臨床效果。方法：選取2014年6月至2015年9月期間在江蘇睢寧縣人民醫(yī)院就診的126例小兒肺炎患者作為研究對象。將這126例患兒隨機分為阿奇霉素組（63例）和阿-中組（63例）。為阿奇霉素組患兒采用阿奇霉素進行治療，為阿-中組患兒在應(yīng)用阿奇霉素的基礎(chǔ)上，加用中醫(yī)療法進行治療，并比較兩組患兒的臨床療效。結(jié)果：阿-中組患兒治療的總有效率為95.2%，阿奇霉素組患兒治療的總有效率為82.5%。阿-中組患兒治療的總有效率高于阿奇霉素組患兒，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：用中西醫(yī)結(jié)合療法治療小兒肺炎的臨床效果顯著。

中西醫(yī)結(jié)合療法；小兒肺炎；阿奇霉素

小兒肺炎是兒科的常見病。此病患兒可出現(xiàn)氣喘、咳嗽、咳痰、發(fā)熱、食欲不振等癥狀，其生活質(zhì)量可受到嚴重的影響。有學(xué)者指出，用中西醫(yī)結(jié)合療法治療小兒肺炎的臨床效果較好。為了進一步探討用中西醫(yī)結(jié)合療法治療小兒肺炎的臨床效果，筆者對在江蘇睢寧縣人民醫(yī)院就診的126例小兒肺炎患者進行了分組對照研究。

1 資料與方法

1.1 病例的入選標準

1）病情符合小兒肺炎的診斷標準。2）經(jīng)X線胸片檢查和實驗室檢查被確診為患有小兒肺炎。

1.2 病情的一般資料

從2014年6月至2015年9月期間在江蘇睢寧縣人民醫(yī)院就診的小兒肺炎患者中隨機抽選126例作為本次研究的對象。將這126例患兒隨機分為阿奇霉素組（63例）和阿-中組（63例）。阿-中組患兒中有男30例，女33例；其年齡在1歲至7歲之間，平均年齡為（5.3±1.5）歲。阿奇霉素組患兒中有男35例，女28例；其年齡在2歲至8歲之間，平均年齡為（5.1±2.1）歲。兩組患兒的一般資料相比，P＞0.05，可進行組間對照研究。

1.3 治療方法

為阿奇霉素組患兒采用阿奇霉素進行治療。阿奇霉素的用法是：將2 ml的阿奇霉素注射液加入到250 ml濃度為5%的葡萄糖注射液中，對患兒進行靜脈滴注，1次/d，連續(xù)用藥7d[1]。為阿-中組患兒在應(yīng)用阿奇霉素的基礎(chǔ)上，加用中醫(yī)療法進行治療。進行中醫(yī)治療的方法如下：1）采用自擬的中藥方對患兒進行治療。該中藥方的藥物組成和用法是：桑白皮6 g、紫菀6 g，桑葉9 g、杏仁9 g、甘草3 g、前胡10 g、魚腥草10 g、菊花10 g。水煎服，1劑/d，連續(xù)用藥2周。如患兒伴有痰熱蘊肺的癥狀，應(yīng)改用宣降肺氣、清熱化痰的中藥方對其進行治療。該中藥方的藥物組成和用法是：瓜蔞子6 g、甘草6 g、葶藶子6 g、蘇子6 g、桃仁6 g、炙麻黃3 g、天竺黃7 g、杏仁9 g、生石膏15 g。水煎服，1劑/d，連續(xù)用藥2周。如患兒伴有脾虛痰蘊的癥狀，應(yīng)改用健脾化痰的中藥方對其進行治療。該中藥方的藥物組成和用法是：海浮石6 g、半夏6 g、陳皮10 g、白術(shù)10 g、茯苓10 g、黃芪10 g、甘草3 g、款冬11 g。水煎服，1劑/d，連續(xù)用藥2周。2）采用中藥穴位貼敷療法對患兒進行治療。藥貼的藥物組成和用法是：⑴白芥子3 g、細辛3 g、干姜7 g。將上述藥材制成藥貼[2]，并根據(jù)患兒病情的分期為其選擇貼敷的穴位。對于急性期小兒肺炎患者，應(yīng)將藥貼貼敷于其大椎穴和天突穴。對于恢復(fù)期小兒肺炎患者，應(yīng)將藥貼貼敷于其神闕穴和膻中穴。⑵每天貼1次，每次貼2～4h。

1.4 療效的評定標準

將患兒的臨床療效分為治愈、顯效、有效和無效[3]。治愈：患兒的咳嗽、咳痰等癥狀完全消失，體溫恢復(fù)正常。顯效：患兒的咳嗽、咳痰等癥狀明顯好轉(zhuǎn)，體溫趨于正常。有效：患兒的咳嗽、咳痰等癥狀有好轉(zhuǎn)的趨勢，但仍存在發(fā)熱癥狀。無效：患兒的咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀未好轉(zhuǎn)。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件分析處理數(shù)據(jù)。計量資料用（±s）表示，組間對比采用t檢驗，計數(shù)資料用%表示，組間對比采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

阿-中組患兒中臨床療效為治愈的患兒有32例（占50.79%），為顯效的患兒有15例（占23.81%），為有效的患兒有13例（占20.63%），為無效的患兒有3例（占4.67%）。阿-中組患兒治療的總有效率為95.2%（60/63）。阿奇霉素組患兒中臨床療效為治愈的患兒有27例（占42.86%），為顯效的患兒有12例（占19.05%），為有效的患兒有13例（占20.63%），為無效的患兒有11例（占17.4%）。阿奇霉素組患兒治療的總有效率為82.5%（52/63）。阿-中組患兒治療的總有效率高于阿奇霉素組患兒，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患兒臨床療效的比較

3 討論

小兒肺炎是臨床上最為常見的小兒呼吸系統(tǒng)疾病之一。此病患兒可出現(xiàn)氣喘、咳嗽、咳痰、發(fā)熱、食欲不振等癥狀，其生活質(zhì)量可受到嚴重的影響。為了進一步探討用中西醫(yī)結(jié)合療法治療小兒肺炎的臨床效果，筆者將2014年6月至2015年9月期間在江蘇睢寧縣人民醫(yī)院就診的126例小兒肺炎患者隨機分為阿奇霉素組（63例）和阿-中組（63例）。為阿奇霉素組患兒采用阿奇霉素進行治療，為阿-中組患兒在應(yīng)用阿奇霉素的基礎(chǔ)上，加用中醫(yī)療法進行治療，并比較兩組患兒的臨床療效。本次研究的結(jié)果顯示，阿-中組患兒治療的總有效率高于阿奇霉素組患兒，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，用中西醫(yī)結(jié)合療法治療小兒肺炎的臨床效果顯著。此療法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]詹紅艷.中醫(yī)辨證聯(lián)合外治法治療小兒肺炎療效觀察[J].四川中醫(yī),2016,34(2):140-141.

[2]劉博.中醫(yī)分期辨證聯(lián)合外治療法治療小兒肺炎的臨床分析[J].中國實用醫(yī)藥,2016,11(12):202-203.

[3]尚菁.中醫(yī)分期辨證聯(lián)合外治療法治療小兒肺炎臨床療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(13):94-95.

R563.1

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2095-7629-（2017）11-0132-02