羅文娣

（合肥市第二人民醫(yī)院，安徽 合肥 230011）

·衛(wèi)生事業(yè)管理與教育·

淺析細節(jié)管理在消毒供應中心管理工作中的應用效果

羅文娣

（合肥市第二人民醫(yī)院，安徽 合肥 230011）

目的：分析細節(jié)管理在消毒供應中心管理工作中的應用效果。方法：在2016年1月至6月期間，合肥市第二人民醫(yī)院對消毒供應中心的工作進行常規(guī)管理。在2016年7月至12月期間，該院對消毒供應中心的工作進行細節(jié)管理。細節(jié)管理結(jié)束后，對比分析進行細節(jié)管理前后醫(yī)療用品回收及時度的評分、無菌物品包裝質(zhì)量的評分、醫(yī)療用品供給及時度的評分和相關(guān)科室對消毒供應工作的滿意度。結(jié)果：在進行細節(jié)管理前，醫(yī)療用品回收及時度的平均評分、無菌物品包裝質(zhì)量的平均評分、醫(yī)療用品供給及時度的平均評分和相關(guān)科室對消毒供應工作滿意程度的平均評分分別為（4.79±2.28）分、（4.77±2.79）分、（5.92±2.76）分、（6.34±0.97）分。在進行細節(jié)管理后，醫(yī)療用品回收及時度的平均評分、無菌物品包裝質(zhì)量的平均評分、醫(yī)療用品供給及時度的平均評分和相關(guān)科室對消毒供應工作滿意程度的平均評分分別為（7.91±1.63）分、（8.53±1.48）分、（8.11±1.23）分、（8.49±1.52）分。與進行細節(jié)管理前相比，進行細節(jié)管理后醫(yī)療用品回收及時度的評分、無菌物品包裝質(zhì)量的評分、醫(yī)療用品供給及時度的評分和相關(guān)科室對消毒供應工作滿意程度的評分均更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論：細節(jié)管理在消毒供應中心管理工作中的應用效果顯著，能有效地提高醫(yī)療用品回收、供給的及時度、無菌物品包裝的質(zhì)量和相關(guān)科室對消毒供應工作的滿意程度。

消毒供應中心；細節(jié)管理；及時度；質(zhì)量；滿意度

消毒供應中心對醫(yī)療用品、器械消毒的質(zhì)量與患者的生命安全密切相關(guān)。相關(guān)的臨床研究指出，對消毒供應中心的工作進行細節(jié)管理，能夠提高醫(yī)療用品回收、供給的及時度。為了進一步分析細節(jié)管理在消毒供應中心管理工作中的應用效果，合肥市第二人民醫(yī)院采用細節(jié)管理模式對消毒供應中心的工作進行管理，取得了理想的效果?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將合肥市第二人民醫(yī)院消毒供應中心的6名工作人員作為本次研究的對象。這6名工作人員的年齡在31歲至38歲之間，平均年齡為（33.1±2.4）歲；其工齡在1年至8年之間，平均工齡為（4.32±0.76）年；其中學歷為本科者有2人，為大專者有2人，為中專者有2人。

1.2 管理方法

在2016年1月至6月期間，合肥市第二人民醫(yī)院對消毒供應中心的工作進行常規(guī)管理，包括定期抽查無菌物品包裝的質(zhì)量和定期召開工作總結(jié)會等。在2016年7月至12月期間，該院對消毒供應中心的工作進行細節(jié)管理。進行細節(jié)管理的方法主要包括：1）成立細節(jié)管理小組，每周一召開組員周例會。在周例會上，由細節(jié)管理小組組長對上周工作中發(fā)現(xiàn)的問題進行總結(jié)和匯報。小組成員對這些問題進行討論，并提出相應的整改措施。細節(jié)管理小組組長負責對工作改進的效果進行跟蹤檢查。2）對標示牌的管理。在無菌區(qū)等區(qū)域內(nèi)設(shè)置標示牌，并確保標示牌清晰、醒目。3）加強崗位分配的合理性。建立組長-副組長-成員式一體化管理制度，由組長負責對一次性無菌物品的材料質(zhì)量進行嚴格的把關(guān)[1]。由副組長對工作人員、機械設(shè)備的運行情況進行實時的監(jiān)督管理。副組長在發(fā)現(xiàn)消毒供應工作中存在的問題后，應及時將問題上報給組長，并協(xié)助組長制定應對的措施。4）完善質(zhì)量管理體制。根據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布的消毒供應工作質(zhì)量管理標準制定工作質(zhì)量管理制度，并制定消毒供應不良事件的應急處理方案。同時，加強對醫(yī)療用品清洗、消毒、包裝等工作階段的細化管理，以減少消毒供應工作中存在的質(zhì)量隱患和安全隱患[2]。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS18.0軟件對研究所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。醫(yī)療用品回收及時度的平均評分、無菌物品包裝質(zhì)量的平均評分、醫(yī)療用品供給及時度的平均評分和相關(guān)科室對消毒供應工作滿意程度的平均評分用（±s）表示，采用t檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

在進行細節(jié)管理前，醫(yī)療用品回收及時度的平均評分、無菌物品包裝質(zhì)量的平均評分、醫(yī)療用品供給及時度的平均評分和相關(guān)科室對消毒供應工作滿意程度的平均評分分別為（4.79±2.28）分、（4.77±2.79）分、（5.92±2.76）分、（6.34±0.97）分。在進行細節(jié)管理后，醫(yī)療用品回收及時度的平均評分、無菌物品包裝質(zhì)量的平均評分、醫(yī)療用品供給及時度的平均評分和相關(guān)科室對消毒供應工作滿意程度的平均評分分別為（7.91±1.63）分、（8.53±1.48）分、（8.11±1.23）分、（8.49±1.52）分。與進行細節(jié)管理前相比，進行細節(jié)管理后醫(yī)療用品回收及時度的評分、無菌物品包裝質(zhì)量的評分、醫(yī)療用品供給及時度的評分和相關(guān)科室對消毒供應工作滿意程度的評分均更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。具體結(jié)果數(shù)據(jù)見表1。

表1 進行細節(jié)管理前后的各項工作質(zhì)量評分

3 討論

消毒供應中心對醫(yī)療用品、器械的消毒質(zhì)量與患者的生命安全有著緊密的聯(lián)系?？梢?，加強對消毒供應中心工作質(zhì)量的管理具有重要的意義[3]。筆者對合肥市第二人民醫(yī)院消毒供應中心的工作質(zhì)量進行調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，該消毒供應中心的工作中主要存在以下問題：1）醫(yī)療用品的回收和發(fā)放不及時，影響相關(guān)科室正常工作的開展。2）回收后的醫(yī)療用品和器械清洗不徹底，消毒工作質(zhì)量不高。3）無菌物品包裝上的標識語不清晰或物品信息填寫錯誤。針對上述問題，合肥市第二人民醫(yī)院對消毒供應中心的工作進行細節(jié)管理，取得了理想的效果。本研究的結(jié)果顯示，與進行細節(jié)管理前相比，進行細節(jié)管理后醫(yī)療用品回收及時度的評分、無菌物品包裝質(zhì)量的評分、醫(yī)療用品供給及時度的評分和相關(guān)科室對消毒供應工作滿意程度的評分均更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。上述研究結(jié)果與李穎紅、吳麗瑩、岑美珍等[4]的文獻報道相似。

綜上所述，細節(jié)管理在消毒供應中心管理工作中的應用效果顯著，能有效地提高醫(yī)療用品回收、供給的及時度、無菌物品包裝的質(zhì)量和相關(guān)科室對消毒供應工作的滿意程度。

[1]李香娥.加強消毒供應室細節(jié)管理減少護理缺陷的發(fā)生[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2012，22（7）：1446

[2]宋敏,牟園芬,胡珊珊,等.細節(jié)問題管理前移模式在消毒供應室中的應用效果[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2012,18（14）：1696-1698

[3]楊桂芬.持續(xù)質(zhì)量改進在醫(yī)院感染管理中的應用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) ,2013(32)：164-165.

[4]李穎紅,吳麗瑩,岑美珍,等.持續(xù)質(zhì)量改進在消毒供應中心質(zhì)量管理中的效果探討[J].吉林醫(yī)學,2013(15):31-32.

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B

2095-7629-（2017）11-0131-02

羅文娣，女，本科學歷，護士