鄭旭春

（寧波市鄞州區(qū)第六醫(yī)院，浙江 寧波 315171）

用多潘立酮片治療功能性消化不良的可行性研究

鄭旭春

（寧波市鄞州區(qū)第六醫(yī)院，浙江 寧波 315171）

目的：研究用多潘立酮片治療功能性消化不良的可行性。方法：選擇2013年1月至2016年12月期間某院收治的110例功能性消化不良患者作為研究對象。采取隨機(jī)的方式將這些患者平均分為復(fù)方消化酶膠囊組和聯(lián)用組。為復(fù)方消化酶膠囊組患者使用復(fù)方消化酶膠囊進(jìn)行治療。為聯(lián)用組患者聯(lián)用多潘立酮片和復(fù)方消化酶膠囊進(jìn)行治療。治療結(jié)束后，比較兩組患者治療的效果。結(jié)果：聯(lián)用組患者治療的總有效率高于復(fù)方消化酶膠囊組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：用多潘立酮片治療功能性消化不良是可行的。

多潘立酮片；功能性消化不良；可行性

功能性消化不良是消化內(nèi)科的一種常見病。此病患者的主要癥狀為胃部有灼燒感、惡心嘔吐、上腹飽脹及噯氣。近年來，功能性消化不良的發(fā)病率不斷升高。此病嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[1]。藥物療法是臨床上治療功能性消化不良的常用方法。為了分析用多潘立酮片治療功能性消化不良的可行性，筆者進(jìn)行了本次研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象是2013年1月至2016年12月期間我院收治的110例功能性消化不良患者。將這些患者平均分為聯(lián)用組和復(fù)方消化酶膠囊組。在聯(lián)用組中，有男性患者28例，女性患者27例；其年齡為17～65歲，平均年齡為（42.51±6.32）歲；其病程為1～3年，平均病程為（2.58±0.36）年。在復(fù)方消化酶膠囊組中，有男性患者30例，女性患者25例；其年齡為17～66歲，平均年齡為（43.05±6.78）歲；其病程為1～3.5年，平均病程為（2.69±0.47）年。兩組患者的一般資料相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

為復(fù)方消化酶膠囊組患者使用復(fù)方消化酶膠囊進(jìn)行治療。此藥的用法是：1粒/次，3次/d，于餐前服用。為聯(lián)用組患者聯(lián)用多潘立酮片和復(fù)方消化酶膠囊進(jìn)行治療。多潘立酮片的用法是：10 mg/次，3次/d，于餐前服用。復(fù)方消化酶膠囊的用法與復(fù)方消化酶膠囊組患者相同。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察指標(biāo) 治療結(jié)束后，觀察兩組患者治療的總有效率。

1.3.2 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效是指患者的臨床癥狀全部消失，其恢復(fù)了正常的工作及生活。有效是指患者的臨床癥狀得到了有效的改善，其工作及生活基本不受影響。無效是指患者未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)或其病情在加重[2]。總有效率=（顯效例數(shù)＋有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS20.0統(tǒng)計軟件對本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，兩組患者的平均年齡、病程用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗。其治療的總有效率用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

聯(lián)用組患者治療的總有效率高于復(fù)方消化酶膠囊組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者治療總有效率的比較

3 討論

功能性消化不良是消化內(nèi)科的一種常見病。經(jīng)研究證實，由不同原因引發(fā)的功能性消化不良其臨床表現(xiàn)也有所不同。目前，臨床上尚無治療此病的統(tǒng)一方案。臨床醫(yī)生主要針對阻礙功能性消化不良患者胃動力的原因為其選擇合適的藥物進(jìn)行治療[3]。臨床資料顯示，部分功能性消化不良患者發(fā)生餐后不適綜合征的原因是其內(nèi)臟的感覺及胃動力出現(xiàn)異常。因此，臨床上應(yīng)使用促胃動力藥對此類功能性消化不良患者進(jìn)行治療。對于出現(xiàn)上腹痛綜合征的功能性消化不良患者來說，其發(fā)病原因與胃酸分泌異常有關(guān)。因此，臨床上應(yīng)對此類功能性消化不良患者進(jìn)行抑制胃酸分泌的治療[4]。同時，多數(shù)研究者都認(rèn)為，臨床上應(yīng)對功能性消化不良患者進(jìn)行調(diào)節(jié)胃動力的治療。

多潘立酮片是目前臨床上應(yīng)用范圍最廣的促胃腸動力藥。此藥是一種中樞與外周多巴胺受體拮抗劑。此藥進(jìn)入人體后，并不會通過血腦屏障，而是直接作用于患者的上消化系統(tǒng)，增強(qiáng)其食管下段括約肌的張力，促使其胃腸道的平滑肌出現(xiàn)緊張性收縮，促進(jìn)其胃排空，提高其胃部的蠕動能力，減少胃酸對胃黏膜的損傷，協(xié)調(diào)其十二指腸和胃竇的功能，從而消除其上消化系統(tǒng)出現(xiàn)的功能性障礙。復(fù)方消化酶膠囊的成分較為復(fù)雜，其中包含多種消化酶。這些消化酶能有效地調(diào)節(jié)功能性消化不良患者的胃竇、十二指腸及胃底的功能，提高其消化道內(nèi)消化酶的含量，從而加快其胃內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)吸收和消化的速度[5]。此藥多被用于治療食欲不振和消化不良[6]。

在本次研究中，為聯(lián)用組患者聯(lián)用復(fù)方消化酶膠囊和多潘立酮片進(jìn)行治療，其效果顯著優(yōu)于單用復(fù)方消化酶膠囊進(jìn)行治療的患者。這說明，用多潘立酮片治療功能性消化不良是可行的。

[1]李博璋,黃越前,丁飛躍,等.舒肝解郁膠囊聯(lián)用多潘立酮片治療功能性消化不良臨床研究[J].國際中醫(yī)中藥雜志,2016,38(7):602-604.

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[3]邱曉青,何曉軍,王琦,等.胃安膠囊對功能性消化不良患者胃腸激素水平影響的觀察研究[J].中國初級衛(wèi)生保健,2014,28(6):110-111.

[4]肖紅,張金龍,孫蓉,等.奧美拉唑聯(lián)治療功能性消化不良的臨床觀察及護(hù)理干預(yù)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）,2016,16(61):11-12.

[5]郭麗,劉浩,潘冬梅,等.鹽酸伊托必利治療功能性消化不良療效觀察[J].臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志,2014,13(2):138-140.

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