姜 峰

新醫(yī)改背景下對改進醫(yī)院檔案管理工作的建議

姜 峰

本文首先介紹了當前醫(yī)院檔案管理工作存在的問題。緊接著在新醫(yī)改的大背景下，提出了下改進醫(yī)院檔案管理工作的建議。

新醫(yī)改 醫(yī)院 檔案管理

伴隨著經(jīng)濟發(fā)展，人們的生活水平和生活質(zhì)量都有了顯著的提高，同時也對醫(yī)療行業(yè)的服務水平和服務態(tài)度有了更高的要求，尤其是在新醫(yī)改的背景下，醫(yī)院如何采取措施提高自身管理水平和服務質(zhì)量就顯得尤為重要了。醫(yī)院檔案工作是醫(yī)院管理的重要組成部分，醫(yī)院檔案管理既能夠幫助醫(yī)護人員了解本院的發(fā)展歷史，同時還能夠提高醫(yī)護人員的服務水平和服務質(zhì)量，因此，必須對當前醫(yī)院管理工作有一個清晰的認識，并在此基礎上提供改進醫(yī)院檔案管理工作的建議。

一、當前醫(yī)院檔案管理工作存在的問題

(一)醫(yī)院管理人員對醫(yī)院檔案管理工作重視不足

檔案管理工作事故頻發(fā)、管理混亂、管理水平下降，這不是個別現(xiàn)象，而是具有普遍性，造成這一系問題的最主要原因是，醫(yī)院管理人員對醫(yī)院檔案管理工作重視不足。我國多數(shù)醫(yī)院缺乏對檔案管理的重視，將其視為“雞肋”，雖食之無味，但棄之也可惜，并未形成科學的檔案管理意識。在醫(yī)院管理者的眼中，醫(yī)院檔案管理之所以“無味”在于，檔案管理工作并不能帶來顯著的經(jīng)濟效益，相反還要占據(jù)一定的資金、人才投入，被醫(yī)院管理人員看作是一種得不償失的形式；之所以“可惜”在于，檔案管理工作能增強醫(yī)護人員對醫(yī)院的認同感和歸屬感，通過學習醫(yī)院先進人物，還能提高醫(yī)護人員的服務水平和服務意識。

(二)檔案管理人員專業(yè)素養(yǎng)缺乏

囿于醫(yī)院管理人員對醫(yī)院檔案管理工作重視不足，醫(yī)院檔案管理并無法獲得專業(yè)的人才隊伍，這也就導致了醫(yī)院檔案管理人員的素質(zhì)普遍偏低，現(xiàn)在醫(yī)院的檔案管理人員文化水平普遍偏低、專業(yè)不對口、服務意識不強、服務態(tài)度不端正，存在“尸位素餐”的情況，再加上醫(yī)院檔案管理人員流通性強的特點，醫(yī)院檔案管理工作基本上形同虛設，這對醫(yī)院工作的開展是不利的，造成的負面影響在醫(yī)療檔案管理人員那里得到放大。由于醫(yī)療檔案管理人員缺乏檔案管理工作的專業(yè)素養(yǎng)，經(jīng)常出現(xiàn)患者醫(yī)療檔案丟失的現(xiàn)象，這對患者的治療是極其不利的，也對醫(yī)院的聲譽造成嚴重的負面影響。提升檔案管理人員的素養(yǎng)勢在必行。

(三)管理觀念和管理設備落后

由于醫(yī)院對檔案管理工作是忽視的，醫(yī)院的大部分資金都流向了購買先進醫(yī)療設備、建造醫(yī)院大樓等，這也就造成了對醫(yī)院檔案管理工作的資金投入是非常有限的，長此以往，就會形成“馬太效應”，讓強者更強，弱者更弱。資金的短缺造成了檔案管理設備的落后，一個房間，若干架子，幾張桌子，就組成了醫(yī)院的檔案館。從事檔案管理工作的人員仍沿襲傳統(tǒng)的管理觀念，因循守舊，不知變通。

二、新醫(yī)改背景下改進醫(yī)院檔案管理工作的建議

(一)醫(yī)院管理人員重視醫(yī)院檔案管理工作

從上面的分析中可以看出，醫(yī)院管理人員對醫(yī)院檔案管理工作的態(tài)度是醫(yī)院檔案管理工作能否順利開展的關鍵，因此，醫(yī)院的管理人員要重視醫(yī)院檔案管理工作。首先，醫(yī)院管理人員要轉(zhuǎn)變態(tài)度，認識到，雖然醫(yī)院檔案管理工作不能帶來直接的經(jīng)濟效益，但是它帶來非經(jīng)濟效益是巨大的，比如對醫(yī)院的認同感、歸屬感，以及服務意識、服務態(tài)度，這些是醫(yī)院良性發(fā)展的重要推動力。其次，增加對醫(yī)院檔案管理工作的人財物支持，資金支持是最實在的也是最為有效的，它是后續(xù)醫(yī)院檔案管理工作開展的重要物質(zhì)基礎。

(二)全面提升檔案管理人員的專業(yè)素養(yǎng)

在醫(yī)改的新背景下，醫(yī)院檔案管理工作的復雜性程度進一步加強，這對醫(yī)院檔案管理工作人員的職業(yè)素質(zhì)和專業(yè)能力提出了更高的要求。可以通過以下措施提升檔案管理人員的專業(yè)素養(yǎng)：一是，醫(yī)院檔案管理人員必須具備專業(yè)的檔案管理能力，這并不是要求醫(yī)院檔案管理人員具有檔案管理的教育背景，而是要有學習能力，主動學習管理知識，能夠掌握較高的現(xiàn)代管理技術；二是醫(yī)院舉辦檔案人員培訓工作，開展有針對性的培訓內(nèi)容，努力提升檔案管理人員的管理水平和服務意識；三是完善檔案管理人員的考核機制，明確考核項目，加強對檔案管理人員的考核，著重考核檔案管理人員的業(yè)務水平、技能水平，充分調(diào)動檔案管理人員的主動性和積極性。

(三)引入現(xiàn)代化的檔案管理技術

在新醫(yī)改的背景下，檔案管理工作也要走向現(xiàn)代化建設，這主要設計硬件建設和軟件建設。硬件建設，指的是投入現(xiàn)代化的檔案管理設備，包括計算機、掃描儀等，變紙質(zhì)文件掃描為電子文件，進行儲存。軟件假設，指的是強化檔案管理工作的網(wǎng)絡化管理，通過網(wǎng)上平臺對檔案信息進行分類整理，建成醫(yī)療信息內(nèi)部交換平臺，完善醫(yī)療信息資源內(nèi)部共享機制。

三、結語

本文總結了當前醫(yī)院檔案管理工作存在的問題，主要包括：醫(yī)院管理人員對醫(yī)院檔案管理工作重視不足；檔案管理人員專業(yè)素養(yǎng)缺乏；管理觀念和管理設備落后等。在新醫(yī)改的背景下，本文對改進醫(yī)院檔案管理工作提出了建議，主要包括：醫(yī)院管理人員重視醫(yī)院檔案管理工作；全面提升檔案管理人員的專業(yè)素養(yǎng)；引入現(xiàn)代化的檔案管理技術等。對當前醫(yī)院檔案管理工作的研究必將不斷促進我國醫(yī)院管理能力和管理水平的提高。

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[2]李愛子.醫(yī)院檔案管理在新醫(yī)改下的問題和改進策略[J].黑龍江科技信息,2017(16).

濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院)