張紅

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）11--01

對腎結(jié)石疾病誘因加以分析，藥物方面、飲食方面、遺傳方面、感染方面以及環(huán)境方面的影響等均會導(dǎo)致。當(dāng)前對于腎結(jié)石患者在施治期間，以鈥激光碎石術(shù)的應(yīng)用率較為顯著[1]。為了使得鈥激光碎石術(shù)效果可以進(jìn)一步提高，做好圍手術(shù)期護(hù)理工作意義顯著。本文意在明確最佳方法對腎結(jié)石鈥激光碎石術(shù)患者完成圍手術(shù)期護(hù)理工作，以此說明創(chuàng)建針對性模式并且應(yīng)用的價(jià)值所在。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年03月～2017年01月收治的110例腎結(jié)石鈥激光碎石術(shù)患者作為實(shí)驗(yàn)對象；由數(shù)字奇偶法完成所有腎結(jié)石鈥激光碎石術(shù)患者隨機(jī)分組；對照組（55例）：男42例，女13例；年齡分布范圍為30歲～76歲，平均年齡為（45.29±5.39）歲；結(jié)石直徑范圍為2.5厘米～5.9厘米，平均直徑為（3.39±0.39）厘米；觀察組（55例）：男39例，女16例；年齡分布范圍為31歲～77歲，平均年齡為（45.31±5.42）歲；結(jié)石直徑范圍為2.7厘米～6.1厘米，平均直徑為（3.42±0.41）厘米；對兩組腎結(jié)石鈥激光碎石術(shù)患者的性別、年齡、結(jié)石直徑比較，結(jié)果呈現(xiàn)出無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

對于入院后的兩組腎結(jié)石鈥激光碎石術(shù)患者，對照組：應(yīng)用傳統(tǒng)模式完成手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理工作；觀察組：應(yīng)用針對性模式完成手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理工作；對照組主要就術(shù)前準(zhǔn)備抗生素施以對應(yīng)性治療、生命體征變化加以監(jiān)測以及飲食方面進(jìn)行指導(dǎo)等完成；觀察組具體可見討論3.1～3.3。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)

治愈：患者的腎結(jié)石最終全部排出，觀察影像學(xué)檢查結(jié)果，均顯示正常；有效：患者的腎結(jié)石系列癥狀緩解程度明顯，觀察影像學(xué)檢查結(jié)果，存在部分結(jié)石殘留現(xiàn)象；無效：患者的腎結(jié)石系列癥狀未獲得顯著緩解[2]。在護(hù)理滿意率調(diào)查方面，主要通過我院自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷展開。滿意：統(tǒng)計(jì)結(jié)果不小于90分；基本滿意：統(tǒng)計(jì)結(jié)果在70分與89分范圍內(nèi)；不滿意：統(tǒng)計(jì)結(jié)果小于70分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對所有腎結(jié)石鈥激光碎石術(shù)患者醫(yī)護(hù)結(jié)果分析，計(jì)數(shù)資料（醫(yī)護(hù)效果）組間比較以%形式完成檢驗(yàn)，以P<0.05為差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著。

2 結(jié)果

2.1 治療效果對比

同對照組腎結(jié)石鈥激光碎石術(shù)患者治療總有效率（78.18%）比較，觀察組腎結(jié)石鈥激光碎石術(shù)患者（96.36%）獲得顯著性提高（P<0.05）

2.2 護(hù)理滿意度對比

同對照組腎結(jié)石鈥激光碎石術(shù)患者護(hù)理滿意率（76.36%）比較，觀察組腎結(jié)石鈥激光碎石術(shù)患者（98.18%）獲得顯著性提高（P<0.05）

3 討論

3.1 術(shù)前針對性護(hù)理工作的開展

完成腎結(jié)石鈥激光碎石術(shù)前相關(guān)準(zhǔn)備工作之后，就責(zé)任護(hù)士以及手術(shù)醫(yī)師加以講解，此外就鈥激光碎石術(shù)的具體方法、重要意義以及圍手術(shù)期相關(guān)要點(diǎn)加以講解，就腎結(jié)石疾病的出現(xiàn)原因以及防治方法進(jìn)行講解。此外需要對后續(xù)體位選擇的重要意義加以講解，從而對于后續(xù)系列體位要求進(jìn)行充分滿足[3]。

3.2 術(shù)中針對性護(hù)理工作的開展

對于患者在開展腎結(jié)石鈥激光碎石術(shù)治療工作期間，就生命體征變化認(rèn)真觀察，在異常情況下需要立即做好輸血補(bǔ)液工作，以對患者的生命體征穩(wěn)定加以確保。此外，對于泵流量以及壓力進(jìn)行控制，針對沖洗液通暢做出保證。

3.3 術(shù)后針對性護(hù)理工作的開展

將腎結(jié)石患者的生命體征監(jiān)測力度充分加強(qiáng)，主要集中于血壓水平、心律水平以及氧飽和度水平等方面。此外就病癥表現(xiàn)加以了解，避免術(shù)后呈現(xiàn)出血壓異常以及惡心嘔吐等系列疾病不良反應(yīng)。此外就引流管的相關(guān)情況加以護(hù)理，以對引流管通暢做出保證。將腎造瘺管護(hù)理力度充分加強(qiáng)，對其進(jìn)行充分固定，以對通暢性做出充分保證。

綜上所述，臨床對腎結(jié)石鈥激光碎石術(shù)患者充分應(yīng)用針對性模式開展圍術(shù)期護(hù)理工作，可以通過提高療效以提高護(hù)理滿意率，顯著優(yōu)化腎結(jié)石鈥激光碎石術(shù)患者的預(yù)后能力。

參考文獻(xiàn)

魏育英，張小瓊，李滿等.腎結(jié)石鈥激光碎石術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理中針對性護(hù)理的臨床效果[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（15）：212-213.

成琳，唐琴.腎結(jié)石鈥激光碎石術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理中針對性護(hù)理的臨床作用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2015，36（5）：1031.

蘭玉蘭.腎結(jié)石鈥激光碎石術(shù)圍術(shù)期針對性護(hù)理的臨床效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，1（27）：3741-3742.endprint