岳明旭

【中圖分類號】R473.82 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）11--01

高血壓腦出血（Hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH）是高血壓的嚴重并發(fā)癥，以老年患者為多發(fā)群體，對患者的認知功能有嚴重影響，臨床需積極治療，改善出血情況[1-2]。對于HICH的治療，多以手術(shù)治療為主，術(shù)后，配合適當?shù)淖o理干預(yù)，可以提高康復(fù)效果。我院采取優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，效果較好?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年1月至2017年2月我院接診的75例HICH患者納入本研究。按照隨機數(shù)字表法均分為觀察組（38例）和對照組（37例），觀察組男性22例（57.89%），女性16例（42.11%），年齡為56～81歲，平均年齡為（70.54±6.94）歲；對照組男性21例（56.76%），女性16例（43.24%），年齡為55～80歲，平均年齡為（71.36±7.14）歲。兩組患者的性別比例、年齡構(gòu)成等資料具有可比性（P>0.05）。本研究經(jīng)我院倫理學委員會審批通過。

1.2 納入和排除標準

納入標準：患者均知情同意，并簽署知情同意協(xié)議書；可配合完成本研究。排除標準：存在其他可能引起腦出血的疾??；認知功能障礙者；溝通困難者。

1.3 方法

對照組：常規(guī)護理干預(yù)，對患者的病情做好觀察記錄，告知患者家屬注意患者病情變化。

觀察組：在常規(guī)護理干預(yù)的基礎(chǔ)上，進行優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)。

1.4 觀察指標：觀察護理干預(yù)效果。

1.5 統(tǒng)計學分析：統(tǒng)計軟件使用SPSS19.0，計量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差（±s）表示，符合正態(tài)分布時采用兩個獨立樣本t檢驗，非正態(tài)分布采用非參數(shù)檢驗，計數(shù)數(shù)據(jù)用百分率表示，采用卡方（）檢驗，P<0.05時差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者焦慮、抑郁情況對比。觀察組干預(yù)后焦慮、抑郁評分低于干預(yù)前和對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）

2.2 兩組患者生活質(zhì)量對比。觀察組干預(yù)后生活質(zhì)量評分高于干預(yù)前和對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）

3 討論

HICH是局灶性出血、壞死或缺血性病理改變，對血管壁的強度和彈性有較大的影響，還可能形成動脈瘤，發(fā)生嚴重后果[3-4]?；颊呓?jīng)手術(shù)治療后，在康復(fù)階段，配合優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，效果較好。

優(yōu)質(zhì)護理：科室組成優(yōu)質(zhì)護理小組，對患者的病情進行了解，為患者制定針對性的護理干預(yù)措施。心理方面，對患者要親切、熱情，通過多和患者溝通，了解患者的需求，改善患者的心理狀況。病情方面，對患者做好密切的監(jiān)測和記錄，對于病情嚴重者，重點監(jiān)護。護患關(guān)系方面，多和患者溝通，滿足患者的合理需求。本文研究結(jié)果顯示，觀察組干預(yù)后焦慮、抑郁評分低于干預(yù)前和對照組，觀察組干預(yù)后生活質(zhì)量評分高于干預(yù)前和對照組（P<0.05）。這和范紅[5]、汪文英[6]等的研究結(jié)果一致。

總之，優(yōu)質(zhì)護理在HICH患者術(shù)后康復(fù)中效果明顯，可改善患者焦慮抑郁情況和生活質(zhì)量。

參考文獻

陳君霞，王慧梅，劉楊君，等.綜合護理干預(yù)對高血壓腦出血患者術(shù)后康復(fù)和心理狀態(tài)的影響研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2016，54（8）：146-149，153.

張建榮，李燕，張金秀，等.延續(xù)性護理在高血壓腦出血患者中的實施及對生活能力的影響[J].國際神經(jīng)病學神經(jīng)外科學雜志，2015，42（1）：37-40.

吳擁軍.綜合護理干預(yù)對微創(chuàng)術(shù)治療高血壓腦出血患者的影響分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2014，18（20）：8-11.

張菊紅，朱縉偉.康復(fù)護理對高血壓腦出血患者神經(jīng)功能恢復(fù)的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2013，51（19）：90-91，93.

范紅，劉旭，鄭仲乾，等.微創(chuàng)術(shù)治療高血壓腦出血綜合護理干預(yù)效果分析[J].護士進修雜志，2012，27（18）：1681-1682.

汪文英，王銀娥，徐云俠，等.優(yōu)質(zhì)護理在高血壓腦出血患者健康教育中的實施[J].中華全科醫(yī)學，2012，10（6）：982，986.