毛毓新

【中圖分類號】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）11-0-01

慢性胃炎是一種常見病，是指由各種原因引起的胃粘膜炎性反應(yīng)，嚴(yán)重影響患者的工作和生活。根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論，慢性胃炎可分為肝胃氣滯型、胃熱熾盛型、胃陰虧虛型和瘀阻胃絡(luò)型，其中，肝胃氣滯型慢性胃炎主要臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心、噯氣以及食欲不振等[1]。本文選取在我院接受治療的58例作為研究對象，探究胃蘇顆粒治療肝胃氣滯型慢性胃炎的效果，具體情況如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年8月-2016年11月收治的肝胃氣滯型慢性胃炎患者展開研究（56例），采用隨機(jī)分配的方式將其分為2組，研究組和對照組均為28例。研究組包含16例男性，12例女性，患者的年齡（20-68）歲，平均年齡（39.7±5.6）歲，病程4個月-7.5年，平均病程為（3.6±0.7）年。對照組中男性、女性分別為15例、13例，年齡（19歲-70）歲，平均年齡為（41.5±6.2）歲，病程3個月-7年，平均病程為（3.8±0.9）年。經(jīng)檢查，所有患者均符合肝胃氣滯型慢性胃炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要表現(xiàn)為噯氣頻繁、胸悶、食欲不振、舌質(zhì)淡紅、舌苔薄白等，在胃鏡下觀察患者胃蠕動活躍或者減慢、胃粘膜出現(xiàn)紅斑以及膽汁反流等。對比可知，兩組患者的年齡、病程等一般資料差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合西醫(yī)診斷和中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）年齡在18歲～70歲之間；（3）自愿接受本次研究，簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）年齡在18歲以下以及70歲以上的患者；（2）合并嚴(yán)重心腦腎血管疾病以及腫瘤的患者、精神病患者；（3）合并胃及十二指腸潰瘍，胃黏膜異型增生或病理診斷疑有惡變者；（4）妊娠期或者哺乳期婦女。

1.3 方法

研究組給予胃蘇顆粒（生產(chǎn)廠家：揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)江蘇制藥股份有限公司，生產(chǎn)批號：國藥準(zhǔn)字Z10930002）口服治療，一次一袋，一天3次。

對照組通過常規(guī)抗HP藥物和保護(hù)胃粘膜藥物進(jìn)行治療，口服果膠鉍（生產(chǎn)廠家：上?，F(xiàn)代哈森（商丘）藥業(yè)有限公司，生產(chǎn)批號：國藥準(zhǔn)字H19983171）治療，每日服用3粒，每日4次；阿莫西林膠囊（生產(chǎn)廠家：張家界康爾佳制藥有限公司，生產(chǎn)批號：國藥準(zhǔn)字H43022231）和克拉霉素片（生產(chǎn)廠家：廣州白云山制藥股份有限公司廣州白云山制藥總廠，生產(chǎn)批號：國藥準(zhǔn)字H19983171）治療，這兩種藥物均每日服用兩次，每次0.25g。

1.4 臨床評價標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：患者臨床主要正常全部消失，采用胃鏡復(fù)查發(fā)現(xiàn)黏膜慢性炎癥顯著好轉(zhuǎn)，病理學(xué)檢查證明腸上皮化生及異型增生恢復(fù)正?；蛘呦В伙@效：臨床癥狀消失，胃鏡復(fù)查黏膜慢性炎癥有所好轉(zhuǎn)，病理組織檢查表明腺體萎縮、異型增生等方面恢復(fù)正常或減輕；有效：患者臨床癥狀有所減輕，胃鏡復(fù)查表明黏膜病變范圍縮小程度在1/2以上，病理檢查表明慢性炎癥減輕，腺體萎縮或腸上皮化生等方面減輕；無效：臨床癥狀并未好轉(zhuǎn)，胃鏡檢查黏膜病變沒有改變，病理學(xué)檢查也未發(fā)現(xiàn)改變或出現(xiàn)惡化的情況[2]。詳細(xì)記錄并對比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理。采用軟件SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用%代表，組間數(shù)據(jù)對比用檢驗(yàn)，若P<0.05，則差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者臨床治療效果。由表1可知，研究組患者治療總有效率明顯比對照組高，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著（=3.6458，P<0.05）。

2.2 對比分析兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為17.86%，對照組為25%，差異并無統(tǒng)計學(xué)意義（=0.1061，P>0.05）

3 討論

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和國民生活水平不斷提高，生活節(jié)奏越來越快，作息不規(guī)律和不合理的飲食導(dǎo)致肝胃氣滯型慢性胃炎發(fā)病率逐年上升。中醫(yī)理論認(rèn)為，肝胃氣滯型慢性胃炎的發(fā)病主要是由于患者肝郁脾虛、肝氣犯胃等因素導(dǎo)致脾胃氣機(jī)阻滯，引發(fā)患者脾失健運(yùn)、胃失和降，上下不能相通，不通則痛則脹[3]。因此，對肝胃氣滯型慢性胃炎患者進(jìn)行治療時，要以醒肝健脾、調(diào)節(jié)氣機(jī)為主。胃蘇顆粒是由古代名方香蘇散演化而來，其主要中藥成分為紫蘇梗、香附、陳皮、香櫞、佛手、枳殼等，其中，紫蘇能夠起到行氣寬中、和胃理氣止嘔的效果，香附能夠發(fā)揮解郁理氣止痛的效果，枳殼對患者能夠起到理氣寬胸、消脹除痞的效果，佛手和香櫞能夠?yàn)榛颊叱浿雇矗惼つ軌蚪∑⒑椭?，雞內(nèi)金能夠促進(jìn)患者的消化，健運(yùn)脾胃[4]。諸藥配伍，共湊行氣疏肝、溫中健脾、和胃止痛的效果，促進(jìn)患者氣機(jī)的通暢，讓患者的胃氣能夠正常運(yùn)行。本次研究結(jié)果表明，研究組治療總有效率明顯高于對照組，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著（P<0.05）。而兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率并無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。由此可知，胃蘇顆粒治療肝胃氣滯型慢性胃炎患者治療有效率、臨床癥狀改善情況顯著，且患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)少，具有推廣應(yīng)用的價值。

結(jié)論：綜上所述，通過胃蘇顆粒治療肝胃氣滯型慢性胃炎效果顯著，能有效提升患者臨床治療效果，且不會出現(xiàn)大量的不良反應(yīng)，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)

鄧媛，王奇.胃蘇顆粒對慢性胃炎患者血清炎癥因子及胃黏膜COX-2、E-cadherin表達(dá)的影響[J].中國中醫(yī)藥科技，2016，23（5）：518-520.

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林志堅，姚自強(qiáng).胃蘇顆粒聯(lián)合西藥對老年慢性胃炎患者療效和生存質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，27（3）：422-423.endprint