王揚(yáng)潔

【中圖分類號】R151 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）11-0-01

無癥狀高尿酸血癥在臨床中較為多見，患者病情發(fā)生后血液中尿酸含量會明顯升高，而該種情況如果持續(xù)未得到有效的治療，患者在臨床中經(jīng)常會出現(xiàn)痛風(fēng)的現(xiàn)象，使得患者的生活質(zhì)量明顯下降，同時影響患者的治療效果；因此對于病情相關(guān)的因素進(jìn)行分析，為臨床進(jìn)行干預(yù)提供依據(jù)對于患者而言具有重要意義。本次我們對觀察組40例為我院收治的無癥狀高尿酸血癥患者，40例患者均來自我院2014年3月到2017年3月間收治，對照組40例為同時期來我院進(jìn)行體檢的正常人均進(jìn)行飲食飲酒及肥胖情況的分析，本次研究的詳細(xì)情況如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

觀察組40例為我院收治的無癥狀高尿酸血癥患者，40例患者均來自我院2014年3月到2017年3月間收治，對照組40例為同時期來我院進(jìn)行體檢的正常人；對照組40例中女性19例、男性21例，組間平均年齡為53.26 2.12歲，其年齡區(qū)間為34.5-64.5歲；觀察組患者中女性18例、男性22例，組間平均年齡為53.95 2.32歲，其年齡區(qū)間為34.0-64.5歲；比較兩組一般資料即包括性別和年齡等，并沒有發(fā)現(xiàn)明顯差異，其中P>0.05，，因而我們認(rèn)為兩組可比。

1.2 方法

對兩組飲食飲酒及肥胖情況進(jìn)行統(tǒng)計分析對比，由于兩組患者的年齡和性別均不存在明顯差異，因而我們統(tǒng)一對其進(jìn)行判斷，腰圍超過80.0cm的女性即視為肥胖，腰圍超過85.0cm的男性即視為肥胖；對患者的飲酒情況進(jìn)行統(tǒng)計，按照不同酒種類的飲用量對其攝入的酒精量進(jìn)行計算（最后將單位統(tǒng)計為ml/d）；同時對于兩組攝入的新鮮蔬菜量進(jìn)行計算（最后將單位統(tǒng)計為g/d）。

1.3 觀察指標(biāo) 。觀察兩組肥胖情況和每天攝入的酒精量以及每天攝入的新鮮蔬菜量，所得結(jié)果均計算平均值，同時將所得結(jié)果進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析。采用SPSS19.0軟件進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析，用 檢驗(yàn)計數(shù)資料，用（±s）表示計量資料，同時采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，檢驗(yàn)后P<0.05，則表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

針對于兩組的肥胖情況和每天攝入的酒精量以及每天攝入的新鮮蔬菜量進(jìn)行觀察發(fā)現(xiàn)，無癥狀高尿酸血癥患者的肥胖情況明顯較為嚴(yán)重，每天攝入的酒精量明顯較高，每天攝入的新鮮蔬菜量明顯較低，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

在臨床對于無癥狀高尿酸血癥進(jìn)行分析的過程中發(fā)現(xiàn)，患者的病情表現(xiàn)基本在后期會出現(xiàn)相同的情況，但是患者的病情影響因素卻存在一定程度的差異，本次我們針對此積極進(jìn)行分析探究。

一般而言，患者在無癥狀高尿酸血癥出現(xiàn)后痛風(fēng)現(xiàn)象是患者存在的普遍情況，此時患者因?yàn)椴l(fā)癥的反作用，會使得治療效果出現(xiàn)下降的情況，對于患者恢復(fù)產(chǎn)生一定消極的影響；本次我們針對于兩組的肥胖情況和每天攝入的酒精量以及每天攝入的新鮮蔬菜量進(jìn)行觀察發(fā)現(xiàn)，無癥狀高尿酸血癥患者的肥胖情況明顯較為嚴(yán)重，每天攝入的酒精量明顯較高，每天攝入的新鮮蔬菜量明顯較低，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。這說明肥胖情況和每天攝入的酒精量以及每天攝入的新鮮蔬菜量對無癥狀高尿酸血癥發(fā)生痛風(fēng)存在密切的影響，我們在調(diào)查的過程中認(rèn)為，腰圍超過80.0cm的女性即視為肥胖，腰圍超過85.0cm的男性即視為肥胖，而進(jìn)行體檢的正常人腰圍平均值在該標(biāo)準(zhǔn)之下，我們粗略認(rèn)為其不存在肥胖情況，而患者有無癥狀高尿酸血癥的情況，其腰圍的平均值則超過該標(biāo)準(zhǔn)，我們認(rèn)為患者普遍存在肥胖的情況。針對于該現(xiàn)象我們分析，臨床已經(jīng)公認(rèn)，胰島素抵抗屬于導(dǎo)致高尿酸血癥的獨(dú)立因素，而肥胖又是胰島素抵抗的重要標(biāo)志，因而患者的肥胖情況和無癥狀高尿酸血癥發(fā)生痛風(fēng)存在密切的關(guān)系。根據(jù)我國居民膳食指南進(jìn)行計算，本次隨機(jī)納入研究的正常人新鮮蔬菜的攝入量明顯高于無癥狀高尿酸血癥發(fā)生痛風(fēng)患者，而無癥狀高尿酸血癥發(fā)生痛風(fēng)患者的新鮮蔬菜攝入量減少，其中很大部分為堿性食物，該類食可以對患者的尿酸結(jié)晶形成產(chǎn)生密切干預(yù)，同時對于尿酸的排除，和對于血尿酸的保護(hù)均起到積極的作用，此時我們認(rèn)為新鮮蔬菜的攝入量對無癥狀高尿酸血癥發(fā)生痛風(fēng)有著密切的影響。同時患者在日常生活的過程中攝入過多的究竟，對于血尿酸同樣會產(chǎn)生消極的作用；因此我們建議在對于無癥狀高尿酸血癥發(fā)生痛風(fēng)患者進(jìn)行干預(yù)和治療的過程中，可以根據(jù)平衡膳食指南中的相關(guān)指標(biāo)，對于患者的飲食研究情況進(jìn)行合理干預(yù)，幫助患者改善肥胖情況，同時減少痛風(fēng)的發(fā)生，提高患者的臨床治療效果。

總之飲食飲酒及肥胖對無癥狀高尿酸血癥發(fā)生痛風(fēng)的影響較為密切，在臨床中應(yīng)該及時從這幾項(xiàng)因素中入手，對患者進(jìn)行有效的健康宣教，可以預(yù)防和減少痛風(fēng)的發(fā)生。

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