蘭政文
曾聽到一些育齡女性向自己的閨蜜或親朋介紹“經(jīng)驗”:“想知道是不是宮外孕很簡單,用早孕試紙在家中一測就知道了,沒必要跑醫(yī)院檢查。”早孕試紙測試懷孕是眾所周知的事兒,可用來測試宮外孕就頗為“新鮮”了??蛇@個說法是真的嗎?
早孕試紙專測早孕
當精子與卵細胞結(jié)合,形成受精卵,再植入子宮內(nèi)膜開始發(fā)育,孕婦的體內(nèi)就會產(chǎn)生出一種叫作絨毛膜促性腺激素的荷爾蒙(HCG),屬于一種由胎盤滋養(yǎng)細胞分泌的糖蛋白。HCG經(jīng)血液循環(huán)到達腎臟后,有一部分會通過腎小球的濾過而進入尿液中。
開始幾天,孕婦血液及尿液中HCG含量很低,大多在同房后7~10天左右,尿中這種激素即可達到一定水平,能讓早孕試紙顯色(有兩條杠),稱為“陽性反應”。尿中沒有這種激素,試紙上沒有兩條杠,謂之“陰性反應”。
早孕試紙是通過檢測尿中有無HCG,來向測試者傳遞是否懷孕的信息,但準確性并非百分之百,出現(xiàn)假陽性或假陰性的情況時有發(fā)生。因此只能作為初篩的方法,不可作為確定標準。
要確認是否懷孕,除了等幾天再做一次試紙測試外,更重要的是到醫(yī)院做血液HCG測定與B超檢查。
早孕試紙測不出宮外孕
所謂“宮外孕”,指的是受精卵走錯了路,誤把子宮外的輸卵管、卵巢、腹腔等處當成了“家”,醫(yī)學稱為異位妊娠。
在這些不是家的“家”,一來受精卵無法發(fā)育成胎兒,新生命剛形成即告夭折;二來可演變成孕婦體內(nèi)的一枚“定時炸彈”,隨時可產(chǎn)生嚴重的后果,如輸卵管破裂、大出血、休克,甚至死亡,非常兇險。所以需要早期發(fā)現(xiàn),并正確處置。
那為什么早孕試紙測不出宮外孕呢,原因在于宮外孕也是懷孕(只是懷孕的位置異常)。凡懷孕體內(nèi)就要產(chǎn)生HCG,使血中的HCG水平上升,并滲入到尿液中,所以,早孕試紙依然可呈陽性反應。但新生命的“種子”是在宮內(nèi)還是在宮外,早孕試紙是無法反映出來的。
總之,判定是不是宮外孕,早孕試紙是沒有任何發(fā)言權(quán)的,那些所謂“試紙弱陽性應慮及宮外孕”,或“試紙強陽性可排出宮外孕”等傳言都是沒有科學依據(jù)的流言,千萬別信,更不要當作“經(jīng)驗”去傳播。
B超能識別宮外孕
那么,如何來判定宮外孕呢?請記住,識別宮外孕的唯一“火眼金睛”是B超檢查。一般在停經(jīng)35天后應在宮腔內(nèi)見到妊娠囊,孕6周后見到胚芽,醫(yī)生就會告訴你:“妊娠正常,不是宮外孕?!眅ndprint