陳福新

今年剛剛9歲的文文，最近幾個(gè)月總是莫名其妙地自言自語(yǔ)，起初父母沒(méi)有引起重視?？晌奈某霈F(xiàn)自言自語(yǔ)的次數(shù)越來(lái)越多，父母只好帶著他四處求醫(yī)。

通過(guò)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)文文對(duì)自言自語(yǔ)的情況無(wú)法回憶，記憶力也不如從前，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)全身乏力、站立不穩(wěn)、易摔倒，這些癥狀持續(xù)約十余秒，隨即就恢復(fù)正常。進(jìn)一步的檢查發(fā)現(xiàn)，原來(lái)文文的自言自語(yǔ)不是精神有問(wèn)題，而是癲癇在作祟。

在不少人的心目中，癲癇患者往往是突然發(fā)生意識(shí)喪失，全身肌肉強(qiáng)直收縮，眼睛睜大，眼球上翻等癥狀，繼而出現(xiàn)全身反復(fù)、連續(xù)、短促的屈曲性痙攣（抽搐），而發(fā)呆與癲癇是風(fēng)馬牛不相及的事。其實(shí)，這是癲癇的大發(fā)作，又稱(chēng)強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。這種大發(fā)作類(lèi)型已多為人熟識(shí)，且有一定的警覺(jué)性。然而，對(duì)于以自言自語(yǔ)作為發(fā)作形式的癲癇，人們則較為陌生，亦疏于防范。

這是一種罕見(jiàn)的癲癇發(fā)作形式，以自言自語(yǔ)為主要表現(xiàn)?；颊叱?huì)無(wú)故突然自言自語(yǔ)，每次發(fā)作持續(xù)約3～5分鐘，且面無(wú)表情，或有奇異的表情，與當(dāng)時(shí)的場(chǎng)景不協(xié)調(diào)。

這種以自言自語(yǔ)為發(fā)作形式的癲癇，患者在間歇期完全正常，發(fā)作無(wú)規(guī)律性。常在兒童期發(fā)病，可持續(xù)至青年期和成人期。隨著病程的延長(zhǎng)，發(fā)作次數(shù)會(huì)逐漸增多，可伴有其他類(lèi)型的癇性發(fā)作。這類(lèi)癲癇主要具有以下特點(diǎn)：①?zèng)]有任何引起自言自語(yǔ)的原因；②發(fā)作無(wú)預(yù)兆，往往突然發(fā)作，突然停止；③無(wú)法自控，自言自語(yǔ)的表現(xiàn)沒(méi)有感染力，自己又不能控制；④發(fā)作后對(duì)發(fā)病經(jīng)過(guò)無(wú)法回憶；⑤腦電圖往往有癇樣異常波；⑥抗癲癇藥物治療有效。

這種發(fā)作形式特殊的癲癇發(fā)作初期往往不被重視，因而常常造成治療的延誤。因此，一旦孩子出現(xiàn)無(wú)緣無(wú)故突然自言自語(yǔ)等一些非正常的表現(xiàn)時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)提高警惕，及時(shí)帶孩子就醫(yī)，以便早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。endprint