文/濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 孫瑋

衛(wèi)生技術(shù)人員醫(yī)德檔案的建立與完善

文/濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 孫瑋

本文論述了醫(yī)德檔案的考核內(nèi)容，包括職業(yè)道德、勞動紀律、工作態(tài)度三個方面；論述了醫(yī)德檔案具體的考核方法，包括考核中的量化指標、加分、扣分原則等；提出了醫(yī)德檔案完善與管理的具體辦法，包括強化組織領(lǐng)導、客觀記錄及認真評價、正面鼓勵為主，發(fā)揮檔案的應(yīng)有效果等。

二級醫(yī)院；醫(yī)德檔案；建立與完善

醫(yī)院是一個特殊的行業(yè)，除了治病救人外，還承載著人文關(guān)懷、倫理道德等社會責任。對醫(yī)務(wù)人員的客觀評價僅憑門診、住院、手術(shù)、檢查等業(yè)務(wù)工作數(shù)量還遠遠不夠。我院從2002年起，即對每一名衛(wèi)生技術(shù)人員建立了個人醫(yī)德檔案，形成了一些特點。

一、醫(yī)德檔案考核內(nèi)容

1.職業(yè)道德。包括思想品德、政治立場、大局意識、事業(yè)心與責任感、法制觀念及廉潔自律、奉獻精神、工作作風等。

2.勞動紀律。包括遵章守紀、出勤與在崗、工作效率、服從分配等。

3.工作態(tài)度。包括愛崗敬業(yè)、履行職責、參加醫(yī)、教、研活動、責任心，及醫(yī)療事故發(fā)生情況等。

二、量化考核方法

1.每季度由科主任、護士長主持，科內(nèi)組織考核?？己私Y(jié)果：優(yōu)秀票占95%以上10分；90%—94%9分；85%—89%8分；80%—84%7分；75%—79%6分；74%以下5分。每季度底將結(jié)果交醫(yī)務(wù)科、護理部考核。

2.無違規(guī)違紀。出現(xiàn)一次違規(guī)違紀如遲到、早退、串崗、曠工、酒后上崗、在崗在院吸煙等即按不同情況予以扣分，具體由辦公室、醫(yī)務(wù)科、護理部考核。

3.在廉潔自律、工作作風、廉潔行醫(yī)等到方面，無職工、病人及家屬投訴，如發(fā)生投訴，并經(jīng)查屬實即予以扣分。

4.參加院內(nèi)組織的會議及業(yè)務(wù)活動情況。參加院內(nèi)組織的各種會議及業(yè)務(wù)活動，得滿分。少一次按實際組織的會議次數(shù)和業(yè)務(wù)活動次數(shù)核算扣除分數(shù)，特殊情況如急救、手術(shù)等需向有關(guān)職能科室請假，核實后，另行備案記錄。

5.參加義診、下鄉(xiāng)等公益活動，每名衛(wèi)生技術(shù)人員均有參加院內(nèi)組織的各種義診、下鄉(xiāng)等活動的義務(wù)。每參加一次予以加分。

6.積極參加醫(yī)院組織的各種文體活動。凡在文體活動中獲獎的予以加分。

7.奉獻精神。夜間非值班時間到院參加手術(shù)、急救、會診等，由總值班記錄，每季度公布一次，按到院的次數(shù)，予以加分。

8.團結(jié)同事，努力完成各項工作任務(wù)，無不團結(jié)事件發(fā)生，得滿分。否則，按發(fā)生的次數(shù)予以扣分。

9.集中精力搞好工作，無特殊情況堅守工作崗位，將自己的去向及時說明。每有一次不在崗或沒有說明去向扣分。

10.處理各種工作準確，在日常工作，公益事業(yè)及遵守勞動紀律方面率先垂范。每出現(xiàn)一起違章違紀事件即予以扣分。

11.出滿勤/事假及其他假期，缺勤者按不同假期的實際天數(shù)扣分。

12.受到各種形式的表揚，如表揚信、“網(wǎng)上對話”等，按不同情況給予加分。所獲與本職工作相關(guān)的各種榮譽按級別給予加分。

13.發(fā)生醫(yī)療事故，按直接責任者和間接責任的不同情況給予扣分；發(fā)生負有責任的醫(yī)療糾紛者（指醫(yī)院處理的或已界定清楚的），給予扣分。

14.其他經(jīng)醫(yī)院醫(yī)德考核辦公室認定需要加分或減分的情況。

三、醫(yī)德檔案的完善與管理

（一）統(tǒng)一認識，強化組織領(lǐng)導。醫(yī)院成立由黨委書記、分管書記和各職能科室負責人為成員的醫(yī)德考核領(lǐng)導小組，每季度專門召開會議討論，聽取具體匯報，解決實際問題。醫(yī)院領(lǐng)導高度重視，管理部門積極參與，互相監(jiān)督，上下協(xié)力，齊抓共管，形成良好的組織框架。

（二）客觀記錄，認真評價。醫(yī)德檔案的考核，關(guān)鍵在科室，科室的關(guān)鍵在科主任、護士長，科主任、護士長每月負責組織評議、填寫考核內(nèi)容，客觀真實地記錄科內(nèi)人員醫(yī)德情況，不作具體評價，醫(yī)院考核辦公室每月復核記錄，領(lǐng)導小組每季度審議。既要保證操作的規(guī)范性，又要保證各管理部門的分工與合作，定期探討指標的合理性，研究考核的公平性，最大限度地發(fā)揮醫(yī)德檔案的作用。

（三）正面鼓勵為主，發(fā)揮檔案應(yīng)有的效果。盡管醫(yī)德檔案是反映醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風的重要方面，但二級醫(yī)院的業(yè)務(wù)工作仍然繁重，工作中，我們把醫(yī)德檔案作為樹立衛(wèi)生技術(shù)人員良好職業(yè)道德的一個平臺，以鼓勵和激勵為主，操作中，盡量把握好尺度和方向，有問題及時反饋，有需要及時了解，正面鼓勵為主，懲戒為輔，真正做到上下聯(lián)動，起到積極作用。

[1]孫中華.醫(yī)院人事檔案管理工作的體會[J].中醫(yī)藥管理雜志,2009,17(2):148-149.