文/肇慶市高要區(qū)人民醫(yī)院 雷曉莉

“互聯(lián)網(wǎng)+”助推醫(yī)院檔案文化的發(fā)展
——以肇慶市高要區(qū)人民醫(yī)院為例

文/肇慶市高要區(qū)人民醫(yī)院 雷曉莉

隨著醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)+”模式的成功上線，醫(yī)院檔案管理在開發(fā)和利用上有很大的開發(fā)空間。肇慶市高要區(qū)人民醫(yī)院是廣東省肇慶市首家率先引進“互聯(lián)網(wǎng)+”模式的醫(yī)院?；ヂ?lián)網(wǎng)的運用，傳統(tǒng)與現(xiàn)代科技文化相結(jié)合，呈現(xiàn)出醫(yī)院“以患者需求至上，提倡團隊醫(yī)學”精神凝聚的核心價值觀的檔案文化。

互聯(lián)網(wǎng)+”；醫(yī)院；檔案文化；發(fā)展

文化是民族生存和發(fā)展的重要力量。習近平總書記指出：“中華民族創(chuàng)造了源遠流長的中華文化，也一定能夠創(chuàng)造出中華文化新的輝煌?！睓n案文化是踐行社會主義核心價值觀的精神凝聚。醫(yī)院檔案是醫(yī)院歷年醫(yī)療活動的記載，其本身就是一種文化積累，為醫(yī)院提供技術力量、設備、人員素質(zhì)、經(jīng)營理念、醫(yī)院精神等方面翔實的素材，反映的是醫(yī)院發(fā)展的歷史，是一種寶貴的歷史財富和文化遺產(chǎn)。呈現(xiàn)出醫(yī)院“以患者需求至上，提倡團隊醫(yī)學”核心價值觀的檔案文化。近年來，高要醫(yī)院大力推進“互聯(lián)網(wǎng)+”的醫(yī)療模式，醫(yī)院的檔案管理在云計算，大數(shù)據(jù)的影響下，保留了傳統(tǒng)的檔案文化底蘊，同時，推動了檔案服務的發(fā)展。高要區(qū)人民醫(yī)院開拓創(chuàng)新，積極實踐，引進了高新技術對檔案的管理，走在了肇慶市信息化建設的前列，呈現(xiàn)出“醫(yī)院以患者需求至上，提倡團隊醫(yī)學”精神的文化氛圍。

一、互聯(lián)網(wǎng)時代的檔案文化理念

2012年，在全國檔案工作暨表彰先進會議上，國家檔案局局長、中央檔案館館長楊冬權(quán)提出：“檔案是文化的重要‘母資源’，要建設文化強國，必須相應地建設檔案強國”。因此，重視文化的建設，提高文化軟實力，是時代的使命，必須要重視檔案及檔案文化建設。肇慶市高要區(qū)人民醫(yī)院是一所具有百年歷史、集醫(yī)療、科研、教學和預防為一體的準三甲綜合醫(yī)院。2006年2月通過了ISO 9001：2000版質(zhì)量管理體系認證；2007年3月成為南方醫(yī)科大學教學醫(yī)院；2008年7月與廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院結(jié)成軍民共建醫(yī)院；2012年3月被評為全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位；2013年4月被廣東省衛(wèi)生廳授予“癌痛規(guī)范化治療示范病房”稱號，醫(yī)院一貫堅持以人為本，走科教興院之路。以“尊重生命，關愛健康”為立院宗旨，秉承“以顧客（病人）為中心，以質(zhì)量為根本，以誠信求生存，以創(chuàng)新求發(fā)展”的服務理念，積極創(chuàng)建群眾滿意的醫(yī)院。醫(yī)院重視檔案建設，先后建設了現(xiàn)代化的計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)。

醫(yī)院積極引入“互聯(lián)網(wǎng)+”的管理模式，充分利用互聯(lián)網(wǎng)平臺和信息通信技術，建設智慧醫(yī)院。2016年3月24日，高要移動智慧醫(yī)院成功上線，“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧醫(yī)院顯示優(yōu)勢。醫(yī)院的檔案工作憑借智慧醫(yī)院的高新技術支持，醫(yī)院的檔案工作在軟硬件設施、管理管理方式和開發(fā)利用等方面進行了全方的改進，創(chuàng)醫(yī)院工作之先，極大拓寬了檔案工作范圍，提高了工作效率，使醫(yī)院檔案工作高度融入醫(yī)院管理體系，檔案的開發(fā)利用得到更大的發(fā)揮。

二、挖掘檔案文化，全面提升檔案業(yè)務

我院的檔案工作是省二級檔案達標單位，醫(yī)院與省、市、區(qū)檔案局進行業(yè)務交流、尋求指導，在快速提高醫(yī)院檔案管理水平的同時，保留了醫(yī)院特色檔案的歷史文化內(nèi)涵，得到了上級業(yè)務部門的好評。

（一）完善醫(yī)院檔案管理的建設。醫(yī)院辦公檔案室是做好醫(yī)院綜合檔案工作的起點。分為綜合檔案室和醫(yī)療檔案室。目前，檔案主要有醫(yī)療信息檔案（電子病歷）、文書、會計檔案、基建檔案、設備檔案、業(yè)務檔案、照片檔案、光盤檔案、實物檔案等。其中，業(yè)務檔案中的醫(yī)院院志記錄了醫(yī)院活動的相關信息。記錄了醫(yī)院建設發(fā)展、管理運行的發(fā)展歷史。特別是病案管理信息通過計算機自動生成并轉(zhuǎn)化成數(shù)據(jù)，提高了利用率。

（二）建立、健全管理制度。醫(yī)院的規(guī)章制度，是全院職工的行為規(guī)范，是醫(yī)院文化的重要組成部分，充分體現(xiàn)了醫(yī)院的主導要求、主體傾向與工作流程，是醫(yī)院價值觀念、道德標準、行業(yè)行為準則，醫(yī)療技術及科學管理的反映。為了維護醫(yī)院的各項工作，必須規(guī)范管理制度，深入醫(yī)院檔案實際工作，制定科學、完整、系統(tǒng)、切實可行的規(guī)章制度。高要醫(yī)院參考了《醫(yī)院職業(yè)道德考評制度》《協(xié)調(diào)醫(yī)患關系為核心，構(gòu)建和諧醫(yī)院》等工作檔案，制定了《醫(yī)院文化核心價值行為規(guī)范》《醫(yī)院戰(zhàn)略文化發(fā)展規(guī)劃》《醫(yī)院績效考核》等制度，使醫(yī)院實現(xiàn)良好的檔案文化認識和醫(yī)生行醫(yī)行業(yè)知行合一。

（三）弘揚特色的醫(yī)院檔案文化。檔案文化隨著醫(yī)療改革步伐的加快而具有新的內(nèi)涵。各醫(yī)療機構(gòu)也孕育了各自的檔案文化。隨著醫(yī)院O A系統(tǒng)的上線，電子檔案隨之登上歷史的舞臺，它的形成、傳送、保存、歸檔案等管理方法加快了醫(yī)院檔案管理的發(fā)展。提高了檔案管理信息化的進程，能為醫(yī)院檔案資源的開發(fā)、管理、建設提供相應的人才、資金、技術設備支持，充分挖掘檔案信息資源的價值功能，為醫(yī)院的文化建設等提供多種形式的信息資源和產(chǎn)品，不斷豐富和發(fā)展檔案文化的形式與內(nèi)涵，更好地服務于醫(yī)院的發(fā)展。

三、與“互聯(lián)網(wǎng)+”有機結(jié)合的醫(yī)院特色文化

安微省檔案局副局長演講指出：“互聯(lián)網(wǎng)+”并不是“互聯(lián)網(wǎng)”與“各個傳統(tǒng)行業(yè)”的簡單相加，而是利用信息通信技術及互聯(lián)網(wǎng)平臺，讓互聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)行業(yè)進行深度融合，創(chuàng)造新的發(fā)展業(yè)態(tài)。醫(yī)院的“互聯(lián)網(wǎng)+”的特色文化是指醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)與通信技術結(jié)合起來形成的檔案，形成的特色醫(yī)院文化。

（一）檔案保管利用智能化。醫(yī)院在“肇慶市高要區(qū)人民醫(yī)院信息網(wǎng)”的官方網(wǎng)站成立后，網(wǎng)站憑借版面靈活、內(nèi)容豐富、更新及時，展示了醫(yī)院工作動態(tài)、與患者進行交流，通過傳統(tǒng)醫(yī)院特色、精準醫(yī)療技術、專家介紹等宣傳，患者可一覽醫(yī)院文化。醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)模式+”建成后，關注“肇慶市高要區(qū)人民醫(yī)院”就可瀏覽到醫(yī)院的文化。堅持以人為本的服務理念，通過醫(yī)院提供檔案遠程利用服務平臺，患者可以根據(jù)需要查找到相關的個人檢查檔案，并且，能現(xiàn)場拿到相關檔案證明，患者可以通過微信公眾平臺“微服務”進行自助、預約和就近查詢，還可以通過微信面對面付款功能進行付款，也可以通過支付寶功能進行一系列的服務，選擇多樣化，服務一體化，提供檔案服務簡單化，并通過網(wǎng)絡公眾平臺參與醫(yī)院的相關學術活動。

（二）檔案業(yè)務管理智能化。通過移動智慧醫(yī)院微信公眾平臺，拿起手機使用微信公眾平臺掛號、就醫(yī)、開藥，手機利用微信或支付寶進行繳費、檢查、取藥。這個過程也是患者檔案的收集過程，可通過微信公眾號服務平臺實現(xiàn)“就醫(yī)查詢、繳費查詢、檢查報告查詢”，遠程開通以來，2016年，約3萬人關注，并提供患者服務約3.62萬次 。

（三）檔案數(shù)據(jù)處理、對外展示智能化。檔案的功能在于“放上去，用起來”，高要醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)+，展示具有特色的檔案文化，主要有“醫(yī)療服務、個人中心、精醫(yī)名院”三大類功能展示，醫(yī)療服務主要對患者檔案的收集過程，及時上傳到互聯(lián)網(wǎng)平臺提供利用。個人中心重點突出檔案的利用，即體現(xiàn)為患者服務的功能。精醫(yī)名院，主要宣傳醫(yī)院檔案文化，達到宣傳有醫(yī)院特色的檔案文化。例如：健康宣教、醫(yī)院動態(tài)，遠程利用服務平臺查詢不同類型的檔案，體現(xiàn)了醫(yī)院特色的智慧醫(yī)院檔案文化。

（四）檔案信息化建設長遠規(guī)劃。“互聯(lián)網(wǎng)+”的運用，使醫(yī)院的檔案在開發(fā)和利用空間得到了開發(fā)，體現(xiàn)了“互聯(lián)網(wǎng)”+“檔案服務”的思維。2016年6月13日，高要區(qū)人民醫(yī)院正式啟動“互聯(lián)網(wǎng)慢病管理體系建設項目”的“基層互聯(lián)網(wǎng)慢病管理領航項目”的啟動，成為“基層互聯(lián)網(wǎng)慢病管理領航項目試點醫(yī)院。構(gòu)建以高血壓和糖尿病管理為核心的高要區(qū)域互聯(lián)網(wǎng)化慢病管理體系(以下簡稱“慢病管理體系”)，醫(yī)師為患者錄入檔案，根據(jù)患者病案，利用互聯(lián)網(wǎng)平臺與患者建立隨訪與互動，并促進醫(yī)院慢性病患者長期管理。進一步提高慢病管理整體技術能力、診療和防控效率及慢病患者的滿意度。醫(yī)院檔案的開發(fā)，使基層互聯(lián)網(wǎng)慢病管理項目實施提供了必要的條件，也是貫徹落實國家衛(wèi)生計生委提出的《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃》的精神，同時，踐行醫(yī)院提出的“患者需求至上、團隊醫(yī)學精神”的醫(yī)院核心文化價值觀。

[1]用社會主義核心價值觀凝心聚力[M].習近平總書記系列重要講話讀本,2006（186）.

[2]崔麗.重視和加強新時期的檔案文化建設[J].檔案管理與利用,2013.

[3]周玉鵬."互聯(lián)網(wǎng)+"助推檔案服務業(yè)的發(fā)展[J].中國檔案,2016,03(25).