文/劉寶龍
建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”是從源頭上預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害的一項(xiàng)重要法律制度,也是貫徹落實(shí)《職業(yè)病防治法》“預(yù)防為主、防治結(jié)合”方針、保障勞動(dòng)者職業(yè)健康權(quán)益的有效手段?!督ㄔO(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”監(jiān)督管理辦法》(國(guó)家安全監(jiān)管總局令第90號(hào),以下簡(jiǎn)稱《辦法》)發(fā)布以來(lái),引起了社會(huì)上的普遍關(guān)注,在如何把握和執(zhí)行《辦法》的相關(guān)要求等方面提出了一些值得探討的熱點(diǎn)問(wèn)題,在建設(shè)單位和評(píng)審專家層面的理解上出現(xiàn)了不同的認(rèn)識(shí)和困惑。為了推動(dòng)《辦法》的科學(xué)有效實(shí)施,切實(shí)發(fā)揮《辦法》的規(guī)范與指導(dǎo)作用,現(xiàn)從專業(yè)技術(shù)的角度就有關(guān)問(wèn)題解讀如下。
《辦法》規(guī)定可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)開(kāi)展建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”工作。
基于我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的階段性,《職業(yè)病防治法》將法律約束的職業(yè)病危害界定為“是指對(duì)從事職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害”。我國(guó)目前對(duì)職業(yè)病實(shí)行目錄管理,由國(guó)務(wù)院有關(guān)部門統(tǒng)一制定并公布,因此,從法律的角度,《辦法》所稱可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)項(xiàng)目,是指可能導(dǎo)致勞動(dòng)者罹患法定職業(yè)?。?0大類132種)的建設(shè)項(xiàng)目。而法定職業(yè)病是由于勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)過(guò)程中接觸相應(yīng)的危害因素引起,因此,從定性的角度,也可以說(shuō)可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)項(xiàng)目,是指可能產(chǎn)生導(dǎo)致勞動(dòng)者罹患法定職業(yè)病的危害因素且存在勞動(dòng)者職業(yè)性接觸的建設(shè)項(xiàng)目。
由于《職業(yè)病危害因素分類目錄》所列職業(yè)病危害因素包含了能夠?qū)е路ǘ殬I(yè)病的危害因素,因此,《辦法》指出“本辦法所稱的可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)項(xiàng)目,是指存在或者產(chǎn)生職業(yè)病危害因素分類目錄所列職業(yè)病危害因素的建設(shè)項(xiàng)目”?;蛘吒訃?yán)謹(jǐn)?shù)卣f(shuō),是指存在或者產(chǎn)生《職業(yè)病危害因素分類目錄》中的職業(yè)病危害因素且存在勞動(dòng)者職業(yè)性接觸的建設(shè)項(xiàng)目。
所謂職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià),是指對(duì)可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)項(xiàng)目,針對(duì)其可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、對(duì)勞動(dòng)者的健康影響與危害程度、所需防護(hù)措施等進(jìn)行預(yù)測(cè)性分析與評(píng)價(jià),確定建設(shè)項(xiàng)目在職業(yè)病防治方面的可行性,為職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)提供基礎(chǔ)。因此,職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)是由識(shí)別、分析、評(píng)價(jià)、控制等若干步驟組成的一個(gè)系統(tǒng)過(guò)程。作為進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)的方法,它既包括這一系統(tǒng)過(guò)程的總體實(shí)施方法,也包括系統(tǒng)過(guò)程中每一實(shí)施步驟的具體方法。
對(duì)于這一系統(tǒng)過(guò)程的總體實(shí)施方法,我國(guó)基于《職業(yè)病防治法》修訂以前行政審批的目的,目前主要采用了“法規(guī)符合性評(píng)價(jià)與管理”的方法,亦即將建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)接觸水平以及擬采取的防護(hù)設(shè)施、個(gè)體防護(hù)措施、總體布局、職業(yè)衛(wèi)生管理措施等情況,與有關(guān)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行對(duì)比,并針對(duì)不符合法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)情況提出補(bǔ)充措施建議,從而完善建設(shè)項(xiàng)目對(duì)各項(xiàng)職業(yè)病危害防治措施的管理。但是,這一方法的應(yīng)用有賴于國(guó)家具有健全的針對(duì)各類危害因素防護(hù)措施要求的法規(guī)或標(biāo)準(zhǔn),否則很容易導(dǎo)致評(píng)價(jià)結(jié)果偏離對(duì)主要風(fēng)險(xiǎn)的控制而形式化、空洞化。因此,對(duì)于這一系統(tǒng)過(guò)程的總體方法,目前工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家均采用了風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)與管理的方法,不僅可以強(qiáng)化對(duì)不可接受風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)注與控制,還可以避免因法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)難以健全而對(duì)企業(yè)自主管理帶來(lái)的影響。對(duì)于這一系統(tǒng)過(guò)程的每一具體步驟的實(shí)施方法,則應(yīng)根據(jù)其相應(yīng)的內(nèi)容采用不同的具體方法,如職業(yè)病危害因素識(shí)別與職業(yè)接觸分析可采用工程分析的方法、職業(yè)接觸程度的預(yù)測(cè)可采用類比調(diào)查方法等。
為此,針對(duì)職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)的實(shí)施方法,《辦法》給出了工程分析、類比調(diào)查等方法示例,GBZ/T 277-2016《職業(yè)病危害評(píng)價(jià)通則》也提出了檢查表法、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估法等參考方法。
《辦法》中規(guī)定,建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)組織相關(guān)人員對(duì)完成的職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)以及職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告進(jìn)行評(píng)審,并形成建設(shè)項(xiàng)目是否符合職業(yè)病防治有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)要求的評(píng)審意見(jiàn)。
我國(guó)《職業(yè)病防治法》第十五條明確規(guī)定,產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位的設(shè)立除應(yīng)當(dāng)符合法律、行政法規(guī)規(guī)定的設(shè)立條件外,其工作場(chǎng)所還應(yīng)當(dāng)符合職業(yè)衛(wèi)生要求。其要求構(gòu)成我國(guó)從法律角度評(píng)判建設(shè)項(xiàng)目是否符合職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)的基本原則。因此,對(duì)于職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)以及職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告的評(píng)審,應(yīng)該立足這一基本原則,并結(jié)合職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)以及職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)的各自目的與任務(wù),分別評(píng)判其是否符合法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求。
職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告的法規(guī)符合性
職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)的目的與任務(wù),是在建設(shè)項(xiàng)目初步設(shè)計(jì)之前,評(píng)價(jià)建設(shè)項(xiàng)目預(yù)期存在的職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn),提出初步設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)當(dāng)采取的旨在消除或降低職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)并且符合相關(guān)法規(guī)要求的工程防護(hù)技術(shù)措施建議。因此,對(duì)職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告法規(guī)符合性的判定應(yīng)當(dāng)滿足下列要求:
第一,評(píng)價(jià)報(bào)告對(duì)可能產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的識(shí)別以及勞動(dòng)者的職業(yè)接觸分析符合建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)際情況,而且基本準(zhǔn)確、全面;
第二,對(duì)勞動(dòng)者預(yù)期職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)價(jià)結(jié)果基本客觀、可信;
第三,提出了消除職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)或降低職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)的工程防護(hù)技術(shù)措施建議。
職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)的法規(guī)符合性
職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)的目的與任務(wù),是針對(duì)可行性研究報(bào)告以及職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告提出的工程防護(hù)技術(shù)措施,提出能夠予以施工建設(shè)且滿足相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求的工程設(shè)計(jì),包括防護(hù)設(shè)施的規(guī)格型號(hào)、設(shè)計(jì)圖紙、技術(shù)參數(shù)等。因此,對(duì)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)法規(guī)符合性的判定應(yīng)當(dāng)滿足下列要求:
第一,對(duì)可行性研究報(bào)告、職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告提出的工程防護(hù)技術(shù)措施進(jìn)行了設(shè)計(jì),或者提出替代可行性研究報(bào)告、預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告相關(guān)建議的設(shè)計(jì),并做出詳細(xì)說(shuō)明;
第二,提出的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)的具體內(nèi)容符合有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的技術(shù)要求;
第三,提出的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)預(yù)期能夠確保勞動(dòng)者的職業(yè)接觸符合國(guó)家職業(yè)接觸限值標(biāo)準(zhǔn)要求。
職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告的法規(guī)符合性
職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)的目的與任務(wù),是確認(rèn)建設(shè)項(xiàng)目對(duì)職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)的控制效果,評(píng)價(jià)防護(hù)設(shè)施的符合性與有效性,并對(duì)建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn),提出有效的控制措施要求。因此,對(duì)職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告法規(guī)符合性的判定應(yīng)當(dāng)滿足下列要求:
第一,對(duì)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)價(jià)結(jié)果客觀、可信;
第二,對(duì)照《辦法》第二十二條有關(guān)管理措施要求,對(duì)建設(shè)單位落實(shí)情況進(jìn)行分析、評(píng)價(jià);
第三,按照法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)要求,開(kāi)展職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià);
第四,對(duì)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施效果進(jìn)行客觀分析與評(píng)價(jià);
第五,對(duì)職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防控制提出具體明確的控制措施要求。
有關(guān)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)和職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)等導(dǎo)則標(biāo)準(zhǔn)正在制修訂過(guò)程中。因此,在上述標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)前,建議按照《辦法》和《國(guó)家安全監(jiān)管總局辦公廳關(guān)于貫徹落實(shí)〈建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”監(jiān)督管理辦法〉的通知》(安監(jiān)總廳安健〔2017〕37號(hào))要求,并參照GBZ/T 277-2016《職業(yè)病危害評(píng)價(jià)通則》、ZWJB-2014-004《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告編制要求》、ZWJB-2014-002《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇編制要求》、ZWJB-2014-003《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告編制要求》,編制職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)和職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告。
《辦法》中,無(wú)論是對(duì)職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告還是職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告,均提出了要明確建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)類別的要求。
《國(guó)家安全監(jiān)管總局關(guān)于公布建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分類管理目錄(2012年版)的通知》(安監(jiān)總安健〔2012〕73號(hào))對(duì)可能存在職業(yè)病危害的主要行業(yè)按照嚴(yán)重、較重和一般3個(gè)類別進(jìn)行了指導(dǎo)性分類。因此,對(duì)于建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)類別,應(yīng)當(dāng)在參考建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理目錄的基礎(chǔ)上,根據(jù)建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)際情況,結(jié)合風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)結(jié)果來(lái)合理確定該建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害的風(fēng)險(xiǎn)類別。
建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)中所說(shuō)的職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分級(jí),是綜合建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害因素的危害程度與勞動(dòng)者的職業(yè)接觸水平所做出的一種風(fēng)險(xiǎn)可容忍性分級(jí),其目的是為了針對(duì)性地采取措施降低建設(shè)項(xiàng)目不可接受風(fēng)險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)水平。因此,應(yīng)注意建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分類與建設(shè)項(xiàng)目中勞動(dòng)者的職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)是兩種截然不同性質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn)分類(分級(jí))。也就是說(shuō),職業(yè)病危害一般的建設(shè)項(xiàng)目,如果其防護(hù)措施不到位,也可能存在不可接受的職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn),而職業(yè)病危害嚴(yán)重的建設(shè)項(xiàng)目,如果防護(hù)措施到位,其職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)可以消除或大幅降低。
依據(jù)《職業(yè)病防治法》的相關(guān)規(guī)定,對(duì)于可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)項(xiàng)目,建設(shè)單位在可行性論證階段應(yīng)當(dāng)進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià),建設(shè)單位的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求,建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)在竣工驗(yàn)收前進(jìn)行職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)。對(duì)于建設(shè)單位如何實(shí)施評(píng)價(jià)和設(shè)計(jì)工作,是需要委托專業(yè)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,還是自行實(shí)施,現(xiàn)行法律上沒(méi)有提出明確的要求。但是,為保證建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”工作質(zhì)量,切實(shí)從源頭控制職業(yè)病危害,對(duì)于大多數(shù)不具備能力的建設(shè)單位,建議其委托專業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)工作,委托具有相關(guān)設(shè)計(jì)資質(zhì)的單位承擔(dān)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì),主要理由有兩點(diǎn):
具備評(píng)價(jià)或設(shè)計(jì)能力專業(yè)技術(shù)人員的分布限制
無(wú)論是職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià),還是職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)以及職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)工作,都是一項(xiàng)技術(shù)性、專業(yè)性極強(qiáng)的工作,它既需要進(jìn)行職業(yè)病危害因素的識(shí)別、職業(yè)接觸分析、職業(yè)病危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià),也需要對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)崗位與人群職業(yè)病防護(hù)技術(shù)措施進(jìn)行合理策劃并對(duì)相關(guān)措施的法規(guī)符合性進(jìn)行檢查與判斷。因此,為了確保通過(guò)評(píng)價(jià)或設(shè)計(jì)來(lái)真正實(shí)現(xiàn)前期預(yù)防的根本目的,需要由具備相關(guān)專業(yè)技術(shù)能力的人員來(lái)實(shí)施評(píng)價(jià)或設(shè)計(jì)。例如,歐美等工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家均由具備工業(yè)衛(wèi)生師這類專業(yè)技術(shù)資格的人員實(shí)施法規(guī)要求的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)。但是,我國(guó)目前尚未建立類似國(guó)外工業(yè)衛(wèi)生師的職業(yè)資格管理制度,大多數(shù)企業(yè)現(xiàn)有的職業(yè)衛(wèi)生管理人員專業(yè)知識(shí)和業(yè)務(wù)能力不足,尚不具備實(shí)施建設(shè)項(xiàng)目評(píng)價(jià)的知識(shí)與能力。目前,我國(guó)具備這些知識(shí)與能力的專業(yè)技術(shù)人員,主要是分布在具有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。因此,基于當(dāng)前職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的分布限制,建設(shè)單位的職業(yè)病危害評(píng)價(jià)工作由職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施比較符合實(shí)際。
同理,職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)需要既掌握設(shè)計(jì)能力,又了解安全生產(chǎn)與職業(yè)健康相關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn),具有一定實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)技術(shù)人員來(lái)實(shí)施,這些人員往往集中在具有設(shè)計(jì)資質(zhì)的單位,否則,相關(guān)設(shè)計(jì)難以符合要求,甚至導(dǎo)致勞動(dòng)者職業(yè)健康權(quán)益受損。
職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)的行政許可限制
無(wú)論是建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià),還是職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià),其本質(zhì)都是對(duì)職業(yè)接觸水平的檢測(cè)、評(píng)價(jià)與管理,國(guó)外稱之為風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)。亦即,離開(kāi)了職業(yè)接觸水平的檢測(cè)(包括類比檢測(cè))、評(píng)價(jià)與管理,無(wú)從談及建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)和職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)。依據(jù)《職業(yè)病防治法》的規(guī)定,職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)由依法設(shè)立的取得國(guó)務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門或者設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門按照職責(zé)分工給予資質(zhì)認(rèn)可的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。因此,基于職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)的行政許可限制,避免檢測(cè)、評(píng)價(jià)工作的脫節(jié),對(duì)于大多數(shù)不具備能力的建設(shè)單位,建議其委托專業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)一并實(shí)施建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)與檢測(cè),以確保評(píng)價(jià)工作質(zhì)量符合法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)要求,切實(shí)從源頭保護(hù)勞動(dòng)者職業(yè)健康。
(劉寶龍,醫(yī)學(xué)博士,教授級(jí)高級(jí)工程師,國(guó)務(wù)院享受政府特殊津貼專家,國(guó)家安全監(jiān)管總局第一屆技術(shù)委員會(huì)委員,第五屆國(guó)家安全生產(chǎn)專家組成員。)