常怡勇

服藥后飲酒可能致死

常怡勇

最近，媒體報(bào)道了服用頭孢拉定膠囊的患者飲酒致病或喪命的消息，教訓(xùn)極為慘痛。頭孢拉定膠囊，能抑制酒精在人體代謝，造成酒精體內(nèi)蓄積，損傷肝臟、腎臟、心臟等器官，引起肌體毒性反應(yīng)。為此，醫(yī)生建議患者服用頭孢拉定膠囊及其他很多藥物期間不宜飲酒，至少停藥3天后才能喝酒，以免導(dǎo)致發(fā)病或死亡。

降壓藥物 酒精具有擴(kuò)張血管、抑制交感神經(jīng)及血管運(yùn)動(dòng)中樞、減弱心肌收縮力的作用。如果酒后服用復(fù)方降壓片、肼苯噠嗪、心痛定、長(zhǎng)壓定、地巴唑、速尿、利尿酸等降血壓藥，易使小血管擴(kuò)張、血容量減少、血壓驟降，出現(xiàn)體位性低血壓或昏厥。如飲酒過(guò)多又服用大量降壓藥，則會(huì)出現(xiàn)休克。降壓藥中的優(yōu)降寧與酒類同用，會(huì)使血壓升高。飲葡萄酒過(guò)多可使血壓突然升高而導(dǎo)致腦溢血或猝死。

降糖藥物 酒精具有抑制糖吸收作用，而降血糖藥主要作用于這些方面。酒后服用優(yōu)降糖、二甲雙胍或注射胰島素等降糖藥，會(huì)引起血糖下降過(guò)快，出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗、手發(fā)抖等低血糖反應(yīng)，嚴(yán)重者發(fā)生低血糖昏迷，若搶救不及時(shí)，有生命危險(xiǎn)。此外，酒后服用降糖靈等雙胍類降血糖藥還可能引起乳酸酸中毒。

鎮(zhèn)靜催眠藥 服用安定、利眠寧、水合氯醛、苯巴比妥等鎮(zhèn)靜催眠藥，如果同時(shí)飲酒，也會(huì)導(dǎo)致明顯意識(shí)障礙及呼吸中樞抑制，甚至死亡。

抗過(guò)敏藥物 患者服用苯海拉明、撲爾敏、克敏嗪、賽庚啶、克敏靈等扛過(guò)敏類藥物期間，如果同時(shí)飲酒，就會(huì)使這些藥物與酒精同服，也會(huì)導(dǎo)致明顯意識(shí)障礙及呼吸中樞抑制，甚至死亡。

解熱鎮(zhèn)痛藥 阿司匹林、撲熱息痛、去痛片等解熱鎮(zhèn)痛藥，可使血清胃泌素分泌增加，酒精也可使血清胃泌素大量分泌，二者同服致胃泌素濃度劇增、胃酸大量分泌，破壞胃黏膜屏障、損傷黏膜下血管，引起胃出血。

利尿藥 利尿酸、安體舒通、速尿、雙氫氯噻嗪等利尿藥，能通過(guò)排尿來(lái)降低血壓。但如果同時(shí)飲酒，酒類擴(kuò)張血管作用會(huì)使人出現(xiàn)頭暈、直立性虛脫等癥狀。

抗抑郁藥 丙咪嗪和多氯平等抗抑郁藥，服用期間飲酒可產(chǎn)生鎮(zhèn)定作用，能夠降低藥效。還可促進(jìn)脂肪在肝臟的沉積，使小腸蠕動(dòng)減弱，甚至發(fā)生腸麻痹。

其他藥物 抗結(jié)核藥、抗心絞痛藥物、止血藥和抗凝血藥、抗癲癇藥物等，服用期間飲酒，都會(huì)降低藥效，加重病情或?qū)е律ｋU(xiǎn)，需要患者高度重視。