王秋波

【摘要】目的 探究計(jì)劃生育“四術(shù)”后隨訪重要性。方法 選擇2013年4月～2017年3月于我院進(jìn)行計(jì)劃生育“四術(shù)”的已婚夫婦共2000例和院外進(jìn)行輸卵管結(jié)扎數(shù)的患者共1000例，回顧性分析患者的臨床隨訪資料，并對(duì)其術(shù)后并發(fā)癥和副反應(yīng)的發(fā)生情況等進(jìn)行客觀的分析并詳細(xì)記錄。結(jié)果 育齡女性在實(shí)行計(jì)劃生育“四術(shù)”后會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥和副反應(yīng)，諸如陰道不規(guī)則流血、月經(jīng)量和白帶增多、閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)律、腹脹腹痛等，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 計(jì)劃生育“四術(shù)”后會(huì)出現(xiàn)非常高的副反應(yīng)，這與患者自身的心理因素有很大的關(guān)系，為此對(duì)其進(jìn)行必要的隨機(jī)訪問，針對(duì)心理問題采取行之有效的措施十分有必要，值得臨床應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】計(jì)劃生育；“四術(shù)”后隨訪；重要性

【中圖分類號(hào)】R169 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.19..02

計(jì)劃生育手術(shù)作為計(jì)劃生育得以順利實(shí)施的重要措施之一，有助于該項(xiàng)工作的順利開展，其主要是創(chuàng)傷性手術(shù)的一種，施行對(duì)象主要為健康人，術(shù)后不可避免的會(huì)出現(xiàn)這樣或那樣的并發(fā)癥，嚴(yán)重情況下會(huì)對(duì)人們的身體生命安全造成不小的威脅，因此強(qiáng)化對(duì)計(jì)劃生育“四術(shù)”后隨訪重要性的探討十分有必要。本次研究的主要目的是探究計(jì)劃生育“四術(shù)”后隨訪重要性，選取了2013年4月～2017年3月于我院進(jìn)行計(jì)劃生育“四術(shù)”的2000例已婚婦女和1000例院外進(jìn)行輸卵管結(jié)扎數(shù)的婦女，以其作為分析對(duì)象，現(xiàn)對(duì)其臨床上的隨訪資料進(jìn)行回顧性的分析，現(xiàn)整理報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2013年4月～2017年3月進(jìn)行計(jì)劃生育“四術(shù)”的2000例已婚婦女與1000例院外進(jìn)行輸卵管結(jié)扎術(shù)的婦女，作為本次的研究對(duì)象，對(duì)其隨訪資料進(jìn)行回顧性分析，患者年齡22～45歲，平均年齡（28.2±13.8）歲，其中節(jié)育措施主要有宮內(nèi)放置節(jié)育器、負(fù)壓吸宮術(shù)以及輸卵管結(jié)扎術(shù)等，對(duì)全部研究對(duì)象進(jìn)行1～12個(gè)月的隨機(jī)訪問，且在一般資料的比較上，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 隨訪要求

本次隨訪專門安排計(jì)生服務(wù)中心專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)整個(gè)過程，電話隨訪安排在術(shù)后一個(gè)月內(nèi)，分別在術(shù)后3、6個(gè)月內(nèi)隨訪B超檢查孕情與婦科普查的情況。

1.3 內(nèi)容

隨訪一般包含眾多的內(nèi)容，諸如宮內(nèi)節(jié)育器的放置與取出、負(fù)壓吸宮術(shù)后的情況以及輸卵管的結(jié)扎等，具體如下：

（1）放置宮內(nèi)節(jié)育器的服務(wù)對(duì)象需要對(duì)陰道的流血情況、節(jié)育器脫落、發(fā)熱、腹痛以及月經(jīng)情況等進(jìn)行仔細(xì)的詢問；

結(jié)扎對(duì)象需要對(duì)術(shù)后的疼痛和腫脹滲血情況等進(jìn)行詳細(xì)詢問；

進(jìn)行負(fù)壓吸宮術(shù)的對(duì)象則主要對(duì)月經(jīng)周期恢復(fù)、腹痛、陰道流血、腹脹以及避孕節(jié)育措施等等情況進(jìn)行詢問[1]；

1.4 方法

在進(jìn)行隨機(jī)訪問的過程中，隨訪人員需要仔細(xì)詢問隨訪對(duì)象術(shù)后的各種情況，將發(fā)生并發(fā)癥的例數(shù)詳細(xì)的記錄下來，以此將并發(fā)癥的發(fā)生率準(zhǔn)確的計(jì)算出來，進(jìn)而對(duì)劃生育“四術(shù)”后相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生情況進(jìn)行科學(xué)的統(tǒng)計(jì)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

育齡女性在實(shí)行計(jì)劃生育“四術(shù)”后會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥和副反應(yīng)，諸如陰道不規(guī)則流血、月經(jīng)量和白帶增多、閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)律、腹脹腹痛等，見表1。

3 討 論

通過“四術(shù)”隨訪可以及時(shí)的對(duì)手術(shù)對(duì)象的所出現(xiàn)的一系列副反應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的了解，以此便可以有針對(duì)性的對(duì)疏導(dǎo)患者的心理和藥物的調(diào)理，進(jìn)而可以有效緩解各種不良反應(yīng)。計(jì)劃生育手術(shù)通常所包含的內(nèi)容諸多，諸如宮內(nèi)節(jié)育器的放置和取出、輸精管和輸卵管結(jié)扎、人工流產(chǎn)術(shù)和引產(chǎn)術(shù)等?，F(xiàn)階段，伴隨著該手術(shù)的深入開展，人們的健康意識(shí)隨著生活水平的提高而有了顯著的增強(qiáng)，作為創(chuàng)傷性手術(shù)的一種，人們?cè)絹碓街匾曅g(shù)后的健康[2]。育齡女性在術(shù)后勢(shì)必會(huì)出現(xiàn)一系列的不良反應(yīng)，但是大部分反應(yīng)都可以進(jìn)行對(duì)癥治療 ，以此便可以有效緩解各種副反應(yīng)。

同時(shí)，隨訪過程中發(fā)現(xiàn)少數(shù)服務(wù)對(duì)象并不全面清楚的認(rèn)識(shí)手術(shù)，普遍認(rèn)為該手術(shù)在一定程度上會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷身體，接受手術(shù)治療時(shí)往往存在非常大的恐懼和抵觸心理，相應(yīng)的在術(shù)后便會(huì)不可避免的出現(xiàn)諸如食欲減退、身體消瘦、頭暈、焦慮等各種不適應(yīng)癥狀，對(duì)自身的健康始終都持一種懷疑態(tài)度，但是隨訪之后多數(shù)癥狀都可以獲得顯著緩解[3]。經(jīng)過研究表明，育齡女性在實(shí)行計(jì)劃生育“四術(shù)”后會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥和副反應(yīng)，諸如陰道不規(guī)則流血、月經(jīng)量和白帶增多、閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)律、腹脹腹痛等，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，計(jì)劃生育“四術(shù)”后會(huì)出現(xiàn)非常高的副反應(yīng)，這與患者自身的心理因素有很大的關(guān)系， 為此對(duì)其進(jìn)行必要的隨機(jī)訪問，針對(duì)心理問題采取行之有效的措施十分有必要，值得臨床應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 香美蓮，黃加玲.計(jì)劃生育“四術(shù)”后隨訪重要性探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，20（34）：98.

[2] 巫春顏.計(jì)劃生育“四術(shù)”后隨訪重要性探討[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2009，11（02）：44-45.

[3] 劉愛晶，由云華，劉 茜，等.對(duì)“四術(shù)”病人實(shí)施人文關(guān)懷的體會(huì)[J].中外健康文摘，2010，07（06）：280.

本文編輯：李 豆endprint