韓世貴

【摘要】目的 分析小建中湯治療脾胃虛寒型消化性潰瘍的效果。方法 選擇2016年5月～2017年3月于我院就診的脾胃虛寒型消化性潰瘍患者，共54例，按進入醫(yī)院的編號分為觀察組和對照組，每組27例。對照組進行常規(guī)西藥治療，觀察組在此基礎上給予小建中湯治療，比較兩組患者的治療效果。結果 觀察組和對照組的治療總有效率分別為92.59%和70.37%，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 在治療脾胃虛寒型消化性潰瘍的過程中，在常規(guī)西藥治療的同時加用小建中湯，能夠極大的提高臨床治療效果，值得臨床應用與推廣。

【關鍵詞】小建中湯；脾胃虛寒型消化性潰瘍；效果分析

【中圖分類號】R57 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.19..01

消化性潰瘍在臨床上是一種常見的慢性消化系統(tǒng)疾病，對非甾體抗炎藥的不合理使用、感染幽門螺桿菌、十二指腸黏膜等都會誘發(fā)該病，發(fā)病率非常高，治療起來有一定的難度且發(fā)作反復。本次研究的主要目的是分析小建中湯治療脾胃虛寒型消化性潰瘍的效果，選取了2016年5月～2017年3月于我院就診的脾胃虛寒型消化性潰瘍患者，共54例，以其作為分析對象，其中觀察組同時給予西藥和小建中湯治療，在臨床上取得十分顯著的治療效果，現將臨床研究的具體情況通過整理報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2016年5月～2017年3月收治的54例脾胃虛寒型消化性潰瘍患者，作為本次的研究對象，男女比例為31：23?，F按進入醫(yī)院的編號將全部研究對象隨機分為兩組，每組各有27例，觀察組年齡22～66歲，平均年齡（36.12±3.21）歲，男16例，女11例；對照組年齡23～69歲，平均年齡（36.56±3.78）歲，男15例，女12例。經過比較，觀察組和對照組在年齡、病情上沒有統(tǒng)計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組進行常規(guī)西藥治療，即給予克拉霉素分散片（一次20 mg，每天兩次，連續(xù)用藥1～2周）、奧美唑腸溶片（1次20 mg，1天2次，連續(xù)用藥四到八周）以及阿莫西林膠囊（1次1.0 g，每天兩次，連續(xù)用藥1～2周）進行治療。

觀察組在此基礎上給予小建中湯進行加減治療，其中藥處方如下：桂枝、大棗、炙甘草各10 g，再加20 g白芍、6 g生姜和15 g飴糖，用水煎服，每天服用1劑，分早晚兩次服用。針對患者泛酸的癥狀可以將10 g烏賊骨和10 g瓦楞子；胃脘冷痛可以加入20 g白芍；若腹脹的情況比較嚴重則可以分別加入10 g陳皮和厚樸[1]。

兩組患者分別進行為期4周的連續(xù)治療，之后對兩組患者的治療效果進行客觀的評價。

1.3 療效判定依據

評價標準：顯效：患者很順利的實現痊愈，全部癥狀消失，經過胃鏡檢查胃部潰瘍和粘膜組織炎癥反應完全消失；有效：患者臨床癥狀有好轉，為潰瘍面明顯減少，胃粘膜組織存在少量的炎癥反應，諸如充血和水腫等；無效：經過治療，患者癥狀不僅完全沒有改善，并且不少患者甚至還出現病情加重的傾向[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數據進行分析，計數資料以例（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組的治療總有效率為92.59%，對照組的總有效率為70.37%，在總有效率的比較上觀察組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

消化性潰瘍作為消化內科一種常見的疾病，導致該病的因素有很多，諸如遺傳、感染、體質、環(huán)境、飲食、生活習慣、胃酸分泌異常等，幽門螺旋肝菌感染是最主要的致病因素[3]。現階段，臨床上關于該病的治療主要以常規(guī)西藥治療為主，如抗生素和質子泵抑制劑等，然而會導致許多不良反映的出現。與之相比，中藥關于該病的治療盡管安全性非常高，但是起效十分緩慢。小建中湯屬于溫里劑的一種，飴糖可以溫補中焦，起到緩急止痛的效果；桂枝除了可以溫陽氣以外，還能將寒邪祛除；桂枝則主要是起到散寒解表、溫通經脈以及促陽化氣的作用；白芍有助于和營養(yǎng)陰、緩急止痛，生姜可以驅寒止嘔吐，大棗補血益氣，甘草益氣和中。將上述藥物聯合起來使用，在一定程度上可以起到良好的效果，在和里緩急的過程中能夠起到奏溫中補虛的效果。經過本次研究，觀察組和對照組的治療總有效率分別為92.59%和70.37%，觀察組的總有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在治療脾胃虛寒型消化性潰瘍的過程中，在常規(guī)西藥治療的同時加用小建中湯，能夠極大的提高臨床治療效果，降低疾病的復發(fā)率，減少不良反應的出現，值得臨床應用與推廣。

參考文獻

[1] 李健琳，范 晨，王 琦.小建中湯聯合抗幽門螺桿菌治療脾胃虛寒型消化性潰瘍的臨床效果分析[J].中醫(yī)臨床研究，2016，11（10）：80-82.

[2] 聶靜濤.脾胃虛寒型消化性潰瘍運用小建中湯合良附丸聯合西藥治療的效果分析[J].吉林醫(yī)學，2016，27（03）：664-665.

[3] 李 諼.小建中湯治療脾胃虛寒型消化性潰瘍隨機平行對照研究[J].實用中醫(yī)內科雜志，2015，36（05）：100-101.

本文編輯：李 豆endprint