畢楚

經(jīng)典美劇《老友記》中有一幕是，羅斯吃了花生而過敏導(dǎo)致舌頭腫大無法說話。我們也常常在一些進(jìn)口食品包裝袋中看到“含有麥麩”等提示。難道是外國人都很容易對(duì)食物過敏嗎？實(shí)際上也許只是我們對(duì)過敏不夠重視。

人體會(huì)對(duì)進(jìn)入體內(nèi)的外來物質(zhì)進(jìn)行判斷，如果該物質(zhì)被識(shí)別為有用或者無害，將被人體所吸收、利用或自然排出；如果這些外來物質(zhì)被識(shí)別為對(duì)人體有害，機(jī)體的免疫系統(tǒng)會(huì)立即作出反應(yīng)，將其驅(qū)除或消滅，這就是人體及其重要的防疫體系之一，免疫應(yīng)答。

但不同的人的免疫系統(tǒng)對(duì)不同的物質(zhì)所作出的反應(yīng)千差萬別。將無害物質(zhì)判斷為有害，免疫系統(tǒng)發(fā)起無端攻擊，從而損害正常的身體組織，甚至免疫系統(tǒng)還會(huì)會(huì)對(duì)自身的組織進(jìn)行攻擊和破壞，對(duì)人體健康十分不利，這就是所謂的過敏反應(yīng)。

過敏反應(yīng)一般為急性現(xiàn)象，表現(xiàn)出全身性的異常反應(yīng)。過敏首次發(fā)生時(shí)會(huì)在體內(nèi)產(chǎn)生抗體，當(dāng)特定器官或者組織累積抗體達(dá)到一定程度時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致某種疾病的發(fā)生，例如過敏性鼻炎、過敏性哮喘、蕁麻疹等。其實(shí)我們生活中很多疾病都是由過敏引起，但由于不重視，使機(jī)體長期暴露其中，導(dǎo)致了這類過敏性疾病難以治愈。

過敏原無處不在

過敏原可通過吸入、食入、注射入人體，也可通過皮膚直接接觸引發(fā)過敏反應(yīng)。

可吸入的過敏原包括花粉、塵螨、霉菌、動(dòng)物毛發(fā)等存在于空氣中的微小顆粒，被吸入人體中可能導(dǎo)致過敏性疾病，如哮喘、過敏性鼻炎等，這類過敏原通常難以規(guī)避，具有一定的季節(jié)性特征。

食入過敏原一般為致敏性較高的食物和藥物，食物包括：牛奶、海鮮、堅(jiān)果、麥麩、花生、芒果、牛肉等。事實(shí)上，大部分食物都有引發(fā)過敏的可能。藥物過敏原則包括抗生素和阿司匹林等，在醫(yī)院進(jìn)行此類藥物注射時(shí)都需要先進(jìn)行皮試，就是為了避免藥物過敏。食入過敏原經(jīng)由血液傳播，開始時(shí)表現(xiàn)為舌頭、咽部水腫，隨后產(chǎn)生麻刺感、惡心、胃部痙攣、腹瀉等癥狀。但由于每個(gè)人對(duì)不同食物的過敏程度不同，很多輕微的過敏難以被察覺，例如有的人對(duì)牛奶過敏，但過敏程度很低，一天喝一杯牛奶可能沒什么反應(yīng)，一旦飲用過量就可能出現(xiàn)腹瀉等癥狀；而有的人可能僅僅吃了幾粒花生就導(dǎo)致窒息死亡。

接觸性過敏原有染料、油漆、化妝品等。直接接觸可導(dǎo)致皮炎、紅疹等癥狀。一些女性使用護(hù)膚品出現(xiàn)臉部發(fā)紅水腫，即是過敏反應(yīng)。

過敏原測(cè)試

要知道自己對(duì)哪些物質(zhì)過敏，最快的方法就是進(jìn)行過敏原測(cè)試。醫(yī)院皮膚科醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的身體情況、醫(yī)院技術(shù)等考量向你推薦過敏測(cè)試方法。過敏原測(cè)試包括皮膚測(cè)試和血液檢測(cè)。皮試可在當(dāng)天（通常為30分鐘）獲取結(jié)果，但一次能檢測(cè)的過敏原有限，通常為50—60種；血液檢測(cè)可檢測(cè)更多的過敏原，可多達(dá)100—200種過敏原，但需要等待幾天甚至一周才可獲取結(jié)果。過敏程度也分級(jí)，以塵螨過敏為例，皮試可分為—、+、++、+++、++++，最高6個(gè)加號(hào)；血檢則根據(jù)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)分為0～6級(jí)。

過敏治療

過敏是人體體質(zhì)問題，本身不是疾病，通過藥物治療治標(biāo)不治本。治療可從“改善環(huán)境”“藥物緩解”“脫敏治療”三個(gè)方面入手。

改善環(huán)境

過敏性體質(zhì)對(duì)環(huán)境要求較高，因?yàn)榭稍斐蛇^敏的外來物質(zhì)比一般人更多，特別是遇上像塵螨過敏這類生活中難以避免的物質(zhì)，觸發(fā)過敏的時(shí)候就更多。但只要人體不接觸到過敏原或過敏原沒達(dá)到一定數(shù)量，就不會(huì)引起過敏反應(yīng)，因此預(yù)防發(fā)生過敏的最好辦法就是改善生活環(huán)境，少接觸過敏原，自然就會(huì)減輕過敏發(fā)作的概率。

①了解自己對(duì)什么過敏后，在日常生活中應(yīng)避免接觸過敏原，在外就餐時(shí)可向廚師詢問是否含有致敏食材。

②過敏體質(zhì)者應(yīng)更注重家庭環(huán)境的干凈衛(wèi)生，勤通風(fēng)，保持室內(nèi)干燥，勤打掃角落、地板、窗簾等易堆積灰塵的地方，應(yīng)勤換洗床上用品、衣物，或選用防螨床上套件，使用紫外線除螨儀除螨。

③剛裝修好的房間存在甲醛、苯等有毒物質(zhì)，可導(dǎo)致過敏，最好等室內(nèi)有害氣體降低到一定濃度后再入住。

④花粉飛揚(yáng)的季節(jié)佩戴口罩，以避免吸入過敏原。

藥物緩解

目前市面上存在很多口服抗過敏藥物，主要為抗組胺類藥物，例如氯雷他定、鹽酸西替利嗪和一些滴眼液、鼻咽噴霧類藥物等。這類藥物吸收快，可在15—30分鐘快速緩解過敏癥狀。但口服抗過敏藥只能起到短期控制的作用，停藥后如果依然處在致敏環(huán)境，過敏會(huì)很快再次發(fā)作。

脫敏治療

脫敏治療屬于免疫療法，可治療特定物質(zhì)的過敏，如難以避免的塵螨過敏。簡單來說，其原理就是通過讓免疫系統(tǒng)不斷地接觸無害的外來物質(zhì)，提高免疫系統(tǒng)耐受度，直至不產(chǎn)生排異反應(yīng)為止。這與人體的力量訓(xùn)練類似，通過不斷地練習(xí)、強(qiáng)化，來獲得更大的力量。脫敏治療需要較長時(shí)間，通常為1.5—3年甚至更長，脫敏治療的成功率能達(dá)到80%左右。但時(shí)這類治療必須持續(xù)地進(jìn)行，不可半途而廢，且持續(xù)時(shí)間較長，通常難以堅(jiān)持，建議在兒童時(shí)期，在大人的監(jiān)督下進(jìn)行治療。