曹寧

【摘要】目的 觀察針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練對腰間盤突癥患者的臨床治療效果，以利于患者早日出院。方法 選取自2015年10月20日到2016年6月20日在本院治療的腰間盤突癥患者80例，將患者隨機分成研究組和對照組，每組各40例，對對照組僅進行單一的針灸治療，研究組采用針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療，治療兩個療程后，觀察對比兩組的臨床治療效果。結(jié)果 研究組40名患者中治愈的24例，有好轉(zhuǎn)的14例，無效的2例，治療的總有效率為95.00%，而對照組40名患者中治愈的9例，有好轉(zhuǎn)的18例，無效的13例，治療的總有效率為67.50%，P<0.05，兩組數(shù)據(jù)相比具有統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)論 對腰間盤突癥患者采用針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療比單一的針灸治療在臨床治療上有更好的效果，可以改善患者的病情，縮短其疼痛的時間，提高患者的治愈率，讓患者早日康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】腰間盤突癥；針灸；康復(fù)訓(xùn)練；效果

【中圖分類號】R246 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.12..01

腰間盤突癥作為一種比較常見的疾患之一，主要是因為腰椎間的纖維環(huán)、髓核及軟骨板，特別是髓核，出現(xiàn)不同程度上的推行性改變后，因為外力的原因，致使髓核組織突出刺激或者壓迫到相鄰的脊神經(jīng)根，繼而產(chǎn)生了腰部疼痛，下肢疼痛，膀胱及直腸等功能性障礙等一系列臨床癥狀，病情嚴(yán)重者甚至影響到患者的日常生活[1]。有相關(guān)的資料表明，其中腰間盤突癥發(fā)生的最大的原因是患者長期不合理的坐姿，也就是腰姿不正，故其治療的偏重點應(yīng)該是放在矯正患者的坐姿上面，其中的方法有針灸，牽引，中藥治療，推拿等[2]。為此，2015年10月20日到2016年6月20日，本院對80例腰間盤突癥患者分組進行單一針灸治療和采用針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療，觀察兩組患者的情況，具體如下。

1 基線資料和方法

1.1 基線資料

選取2015年10月20日到2016年6月20日在本院住院的腰間盤突癥患者80例，男性56例，女性24例，所有患者均無糖尿病，腫瘤等嚴(yán)重的并發(fā)癥，其癥狀均為下肢發(fā)麻，腫痛，放射性疼痛。將腰間盤突癥患者隨機兩組，研究組和對照組每組人數(shù)各40例。對照組：男性與女性分別為27/13，年齡在19～59歲；研究組：男性與女性分別為29/11，年齡在21～56歲，兩組腰間盤突癥患者在性別、年齡，病情等資料對比無顯著差異（P>0.05），可進行比較。

1.2 治療方法

對照組：進行單一的針灸治療。取患側(cè)的阿是穴，腎俞，三陰交，氣海等穴位進行針灸，囑咐患者將身子側(cè)躺，把治療的患肢屈膝放在上面，每日治療一次，每次20分鐘，從而緩解患者的腰腿不適，疼痛。

研究組：采用針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療。在對照組針灸的基礎(chǔ)上配合康復(fù)訓(xùn)練，讓患者進行簡單的屈膝運動和伸展運動來減輕腰肢的不適和疼痛感，每天安排30分鐘的倒退慢走，鍛煉患者的肢體協(xié)調(diào)能力，根據(jù)患者的恢復(fù)狀況來制定具體的鍛煉強度和內(nèi)容。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

治愈：患者腰腿的疼痛情況消失，恢復(fù)到正常的生活狀態(tài)，高抬腿角度可以大于70°。

好轉(zhuǎn)：患者腰腿的疼痛感有明顯改善，能夠完成簡單的生活自理。

無效：患者的病癥和情況沒有明顯的改善，需要進行更深入的治療。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 17.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，兩組腰間盤突癥患者治愈情況對比用%表示，采用x2檢驗，標(biāo)準(zhǔn)差用（x±s）表示，采用t檢驗，當(dāng)P小于0.05時，兩組患者數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

患者治療兩個療程后，研究組的40名患者中，治愈的有24例，有好轉(zhuǎn)的14例，無效的2例，治療的總有效率為95.00%，而對照組40名患者中治愈的9例，有好轉(zhuǎn)的18例，無效的13例，治療的總有效率為67.50%，研究組的明顯優(yōu)于對比組，P<0.05，兩組腰間盤突癥患者的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

腰間盤突癥可以通過手術(shù)和非手術(shù)兩種方式來治愈，研究表明，大多數(shù)病人可以通過非手術(shù)治療來緩解或治愈這個疾病。非手術(shù)治療是通過減輕椎間盤組織對神經(jīng)根的壓迫，從而消除神經(jīng)根的炎癥，緩解患者的疼痛癥狀，其主要的原理是通過改變椎間盤組織與受壓神經(jīng)根的部分回納或相對位置[3]，主要方法有針灸，牽引，中藥治療，推拿等等。針灸治療，通過對各種穴位的刺激，可以消除神經(jīng)根的水腫，并解除關(guān)節(jié)的充、粘連，起到調(diào)和氣血，溫通經(jīng)脈，祛風(fēng)止痛，補益肝腎的作用，同時也可以改善患者的血液循環(huán)，防止氣血不暢。

在本院的研究結(jié)果中，采用針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療相對于單一的針灸治療，其取得的效果更為突出，能夠更好的改善患者的臨床表現(xiàn)，減輕患者的腿腳疼痛，促進患者早日康復(fù)，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 趙立莉.分析針灸推拿聯(lián)合治療腰間盤突出癥的療效[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（43）：8569，8572.

[2] 林 盛，周芝慧.針灸推拿結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練治療腰椎間盤突出癥45例療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2016，35（9）：112.

[3] 羅志清，蔣光坤.針灸推拿聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療腰椎間盤突出癥療效觀察[J].大家健康（下旬版），2014，8（4）：40-41.

本文編輯：王 琦endprint