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        綜合治療骨科創(chuàng)傷性患者術(shù)后并發(fā)下肢靜脈血栓臨床療效觀察

        2017-11-15 11:21:30孫剛

        孫剛

        【摘要】目的 探討骨科創(chuàng)傷性患者術(shù)后并發(fā)下肢靜脈血栓的綜合治療效果。方法 將骨科創(chuàng)傷性患者術(shù)后并發(fā)下肢靜脈血栓患者中隨機抽取了78例,并通過隨機樣表法分為對照與研究兩組,每組患者各39例,對照組抽取的骨科創(chuàng)傷性患者術(shù)后并發(fā)下肢靜脈血栓患者按照常規(guī)藥物治療,研究組抽取的39例骨科創(chuàng)傷性患者術(shù)后并發(fā)下肢靜脈血栓患者在應(yīng)用藥物治療基礎(chǔ)上加用超聲消融介入治療,觀察并分析兩組患者分別應(yīng)用不同方法進行治療的臨床效果與特點。結(jié)果 研究組患者通過治療后其總有效率為96.36%明顯高于對照組常規(guī)藥物治療的總有效率為73.34%,兩組數(shù)據(jù)比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),具有統(tǒng)計學研究價值。且研究組患者通過治療后平均溶栓時間為(4.2±1.6)h,明顯優(yōu)于對照組常規(guī)治療后平均溶栓時間為(8.9±2.3)h,兩組數(shù)據(jù)的差異性較大(P<0.05),具有統(tǒng)計學研究價值。結(jié)論:針對骨科創(chuàng)傷性患者術(shù)后并發(fā)下肢靜脈血栓患者通過藥物加超聲消融介入治療效果較好,治療的總有效率較高,且平均溶栓時間大大縮短,可以及早恢復健康,值得在臨床治療中推薦和應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】骨科;創(chuàng)傷性;下肢靜脈血栓

        【中圖分類號】R68 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.12..01

        筆者對抽取的骨科創(chuàng)傷性患者術(shù)后并發(fā)下肢靜脈血栓患者分別采用傳統(tǒng)藥物治療與增加超聲消融介入治療,并著重分析了研究組患者通過介入治療的效果與特點,現(xiàn)介紹如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        本次研究中選擇的是2015年2月~2016年10月我院接收并進行治療的骨科創(chuàng)傷性患者術(shù)后并發(fā)下肢靜脈血栓患者中隨機抽取了78例,并通過隨機樣表法分為對照與研究兩組,每組患者各39例,對照組抽取的骨科創(chuàng)傷性患者術(shù)后并發(fā)下肢靜脈血栓患者按照常規(guī)藥物治療,研究組抽取的39例骨科創(chuàng)傷性患者術(shù)后并發(fā)下肢靜脈血栓患者在應(yīng)用藥物治療基礎(chǔ)上加用超聲消融介入治療。其中研究組患者男性有20例,女性患者有19例,年齡區(qū)間在33~68歲,平均年齡為(48.8±3.5)歲;同一時期抽取的對照組中男性22例,女性17例,年齡區(qū)間在30~65歲,平均年齡為(47.5±3.9)歲,在實驗中抽取的兩組研究對象都通過2009年中華醫(yī)學會制定的《老年慢性阻塞性肺疾病患者的診斷與治療標準》排除了具有嚴重臟器受損疾病與存在精神異常的患者,且都是自愿參加本次實驗,且兩組研究的對象在受教育程度、性別、年齡、身高、體重和生活環(huán)境等因素,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

        1.2 研究方法

        對照組抽取的39例患者全部應(yīng)用常規(guī)藥物治療,即患者將患肢抬高后視情況進行包扎,患者定期進行肢體康復訓練,患者靜脈滴注尿激酶,劑量為8 U/次,尿激酶的用量可以根據(jù)患者的病情進展而定,查看患者的優(yōu)球蛋白溶解的時間,并根據(jù)時間確定劑量。

        研究組抽取的39例骨科創(chuàng)傷性患者術(shù)后并發(fā)下肢靜脈血栓患者全部應(yīng)用藥物治療,在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用超聲消融介入治療,依次進行超聲消融、經(jīng)骼靜脈取栓子及置入骼靜脈支架等治療,按照治療規(guī)范和步驟進行實施,觀察患者通過藥物和超聲消融介入治療的效果與特點。

        1.3 統(tǒng)計學方法

        本次實驗的研究數(shù)據(jù)全部通過統(tǒng)計學專用數(shù)據(jù)處理軟件SPSS 19.0觀察與分析處理,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié) 果

        研究組患者通過治療后其總有效率為96.36%明顯高于對照組常規(guī)藥物治療的總有效率為73.34%,兩組數(shù)據(jù)的差異性較大(P<0.05)。研究組患者通過治療后平均溶栓時間為(4.2±1.6)h,明顯優(yōu)于對照組常規(guī)治療后平均溶栓時間為(8.9±2.3)h,兩組數(shù)據(jù)的差異性較大(P<0.05),具有統(tǒng)計學研究價值。

        3 討 論

        當患者發(fā)生下肢靜脈栓塞并隨著病情的惡化發(fā)展為急性肺栓塞時,則會對患者的生命安全構(gòu)成威脅,必須要高度重視。臨床上針對骨科創(chuàng)傷性患者術(shù)后并發(fā)下肢靜脈血栓患者的治療往往采用藥物進行治療,但治療效果并不理想,且存在其他并發(fā)癥的發(fā)生,血栓平均溶栓時間的時間較長,增加了患者的痛苦,延緩了患者的康復時間。隨著醫(yī)療科技的發(fā)展和 進步,逐步在靜脈血栓治療中應(yīng)用了超聲消融介入治療,可以大大提高治療效果。本次實驗研究中研究組應(yīng)用藥物加超聲消融治療效果較好,研究組患者通過治療后其總有效率為96.36%明顯高于對照組常規(guī)藥物治療的總有效率為73.34%,兩組數(shù)據(jù)比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),具有統(tǒng)計學研究價值。治療有效率大大提高,溶栓時間減少,值得在臨床上推薦和應(yīng)用。

        參考文獻

        [1] 韓松輝,孔凡國,李躍京,劉鋒衛(wèi),李渡江.下腔靜脈濾器置入在骨科圍手術(shù)期并發(fā)下肢深靜脈血栓形成治療中的應(yīng)用[A].中國中西醫(yī)結(jié)合學會.第十九屆全國中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學術(shù)研討會論文匯編[C].中國中西醫(yī)結(jié)合學會,2012:2.

        [2] 馬少云,程康林,曹建斌,卜 晗.血塞通對全髖置換術(shù)患者圍手術(shù)期下肢深靜脈血栓的臨床分析[A].中國人才研究會骨傷人才分會、全國高等中醫(yī)院校骨傷教育研究會.全國第六次骨病學術(shù)會議暨百名杰出骨科專家評選活動論文集[C].中國人才研究會骨傷人才分會、全國高等中醫(yī)院校骨傷教育研究會,2005:3.

        本文編輯:李 豆endprint

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