周夢來

【摘要】目的 探討苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓的療效。方法 選擇我院2015年3月～2016年6月收治的高血壓患者97例作為本文研究對象，按照隨機分層分組法將其分為兩組。對照組給予硝苯地平緩釋片治療，觀察組給予苯磺酸左旋氨氯地平治療，比較兩組血壓水平、頸動脈IMT、血壓晝夜變異率、療效及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 觀察組治療后SBP及DBP均低于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組治療后頸動脈IMT值、血壓晝夜變異有效率均優(yōu)于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組臨床總有效率高于對照組，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 苯磺酸左旋氨氯地平能有效提高臨床治療效果，減少晝夜血壓水平變異，在高血壓治療中具有較高應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】苯磺酸左旋氨氯地平；高血壓；療效

【中圖分類號】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.15..01

苯磺酸左旋氨氯地平是新型的鈣離子內(nèi)流阻滯劑，其能有效阻滯血管平滑肌及心肌細(xì)胞膜外的鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，因此具有較強的松弛血管平滑肌及緩解心絞痛功效，本文將其應(yīng)用于高血壓的臨床治療中，現(xiàn)將應(yīng)用效果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年3月～2016年6月收治的高血壓患者97例作為本文研究對象，男63例，女34例，年齡49～72歲，按照隨機分層分組法將其分為觀察組和對照組。觀察組52例，男33例，女19例，平均年齡（57.1±2.6）歲，病程在3～11年，平均病程（7.2±1.6）年，參考《中國高血壓防治指南（2010）》中高血壓分級標(biāo)準(zhǔn)，Ⅰ級患者21例，Ⅱ級患者19例，Ⅲ級患者12例，合并有糖尿病者8例，高血脂癥者11例，冠心病史者5例，對照組47例，男30例，女15例，平均年齡（55.9±2.8）歲，病程在2～13年，平均病程（6.8±1.7）年，高血壓分級中Ⅰ級患者20例，Ⅱ級患者16例，Ⅲ級患者11例，合并有糖尿病者6例，高血脂癥者8例，冠心病史者3例，兩組患者基線資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者均給予飲食控制、運動鍛煉等綜合干預(yù)措施，對照組給予口服硝苯地平緩釋片治療，單次口服劑量為10 mg/次，2次/d，觀察組給予口服苯磺酸左旋氨氯地平片治療，單次口服劑量為2.5 mg/次，1次/d[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組血壓水平、頸動脈IMT、血壓晝夜變異率、療效及不良反應(yīng)發(fā)生率。分別于治療前后檢測患者24 h內(nèi)收縮壓、舒張壓的平均水平，頸動脈內(nèi)膜中層厚度（IMT）采用彩色多普勒超聲檢測儀于患者頸部總動脈處進(jìn)行檢測，每次檢測三個點，取平均值，血壓晝夜變異是指白天血壓平均值減去夜間血壓平均值，占白天血壓平均值的百分比，但變異率小于10%時可視為有效[2]。臨床療效根據(jù)血壓下降情況進(jìn)行判斷，顯效即指收縮壓和舒張壓均降至正常水平，有效即指收縮壓相比治療前降低20 mmHg以上，或是舒張壓降低10 mmHg以上，無效即指血壓水平未見降低，將顯效及有效視為總有效率[3]。治療過程中常見的不良反應(yīng)包括頭暈、頭痛、惡心嘔吐、心悸、心動過速、下肢水腫、面部潮紅及高鉀血癥等，通過比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生率，評價不同治療藥物的安全性。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者治療前后血壓水平比較，觀察組治療后SBP及DBP均低于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

苯磺酸左旋氨氯地平片為鈣內(nèi)流阻滯劑（亦即鈣通道阻滯劑或鈣離子拮抗劑），阻滯心肌和血管平滑肌細(xì)胞外鈣離子經(jīng)細(xì)胞膜的鈣離子通道（慢通道）進(jìn)入細(xì)胞。苯磺酸左旋氨氯地平片直接舒張血管平滑肌，具有抗高血壓作用。由此說明，苯磺酸左旋氨氯地平能有效提高治療效果，改善高血壓患者的動脈粥樣硬化，在高血壓患者治療中具有較高應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 王德勝，鐘秋明，鐘星明.苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓臨床療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（31）：118-119.

[2] 王雪清.苯磺酸氨氯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療老年高血壓臨床研究[J].心血管病防治知識，2013，2（9）：23-24.

[3] 鄭桂濤.苯磺酸左旋氦氯地平治療原發(fā)性高血壓效果的臨床體會[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管電子雜志，2014，2（12）：179-180.

本文編輯：吳宏艷endprint