端 靜，馮 琴*

（江蘇省常州市解放軍第102醫(yī)院，江蘇 常州 213003）

老年股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)護(hù)理研究

端 靜，馮 琴*

（江蘇省常州市解放軍第102醫(yī)院，江蘇 常州 213003）

目的探討研究在老年股骨頸骨全髖骨關(guān)節(jié)置換術(shù)后采用早期康復(fù)護(hù)理的效果。方法 選取2014年2月～2016年12月在我院接受老年股骨頸骨全髖骨關(guān)節(jié)置換手術(shù)的60例患者，根據(jù)數(shù)字表分析法將其分為對照組和觀察組，各30例。對照組給予常規(guī)性護(hù)理措施，觀察組給予早期康復(fù)護(hù)理措施。對比兩組患者的治療總有效率。結(jié)果 對照組治療總有效率明顯低于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在老年股骨頸骨全髖骨關(guān)節(jié)置換術(shù)后采用早期康復(fù)護(hù)理，能顯著提高患者治療總有效率，值得臨床推廣應(yīng)用。

術(shù)后早期康復(fù)護(hù)理；老年股骨頸骨；全髖骨關(guān)節(jié)置換術(shù)

選取2014年2月～2016年12月在我院接受老年股骨頸骨全髖骨關(guān)節(jié)置換手術(shù)的60例患者作為研究對象，采用兩種不同的護(hù)理方式，并研究其效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月～2016年12月在我院接受老年股骨頸骨全髖骨關(guān)節(jié)置換手術(shù)的60例患者，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，各30例。對照組女14例，男16例，年齡54～70歲；觀察組女15例，男15例，年齡55～71歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)性護(hù)理；觀察組術(shù)后給予早期康復(fù)護(hù)理。首先緩解患者的不良情緒，提高患者的治療依從性。其二，體位護(hù)理。在手術(shù)完成后，讓患者以平臥的姿勢躺在病床上，根據(jù)實(shí)際情況將床頭進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，最高幅度不能超過30°[1]。其三，早期功能訓(xùn)練護(hù)理。在手術(shù)完成后的第1天，按摩患者的下肢肌肉，以防止出現(xiàn)下肢深靜脈血栓及肌肉萎縮。在手術(shù)完成2～3天后，輔助患者開展肌張力功能訓(xùn)練，并讓其抬臀、屈伸踝關(guān)節(jié)，根據(jù)患者身體恢復(fù)的程度，讓其從平臥訓(xùn)練轉(zhuǎn)變?yōu)樽挥?xùn)練。在手術(shù)完成2～3周后，讓患者進(jìn)行站位訓(xùn)練。除此之外，在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的過程中，患者如果傷口處有感染，則需要使用與其病情相符合的抗生素進(jìn)行治療。其四，飲食護(hù)理，讓患者多食用蛋白高及高鈣的食物。其五，在患者出院前，囑咐患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，并告知復(fù)查的準(zhǔn)確時(shí)間[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié) 果

經(jīng)不同方式的護(hù)理后，對照組治療總有效率明顯低于觀察組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療總有效率比較（n，%）

3 討 論

隨著人口老齡化的逐漸推進(jìn)，老年人常會出現(xiàn)股骨頸骨骨折，并且發(fā)病率很高。目前臨床上常采用全髖骨關(guān)節(jié)置換手術(shù)為老年股骨頸骨骨折進(jìn)行治療，手術(shù)治療效果非常有效，但由于老年人的身體素質(zhì)和心理素質(zhì)等原因，患者常在術(shù)后出現(xiàn)多種多樣的并發(fā)癥，因此需要為其實(shí)施針對性的護(hù)理以減少并發(fā)癥發(fā)生率。

常規(guī)護(hù)理主要是對患者進(jìn)行日常護(hù)理，但護(hù)理效果不顯著。早期康復(fù)護(hù)理是按照患者的身體狀況從心理護(hù)理、體位護(hù)理、早期功能訓(xùn)練護(hù)理及飲食護(hù)理為患者進(jìn)行針對性的系統(tǒng)護(hù)理，可從根本上對患者的血液循環(huán)進(jìn)行有效地改善，進(jìn)而縮短康復(fù)時(shí)間。但需要注意的是，在為患者進(jìn)行早期康復(fù)護(hù)理的過程中，要從實(shí)際情況及患者的身體狀況出發(fā)，不要對護(hù)理方法進(jìn)行生搬硬套，視患者的康復(fù)效果隨時(shí)對護(hù)理方式進(jìn)行針對性地改變，既不會緩解患者康復(fù)速度，也不會危及到患者的生命安全。經(jīng)本次實(shí)驗(yàn)研究顯示，采用早期康復(fù)護(hù)理的觀察組治療總有效率明顯比采用常規(guī)性護(hù)理對照組高（P＜0.05）。

總而言之，在老年股骨頸骨全髖骨關(guān)節(jié)置換術(shù)后采用早期康復(fù)護(hù)理，能顯著提高患者治療總有效率，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]趙 冰.老年股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的早期康復(fù)護(hù)理研究[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(9):100-101.

[2]林 婧.老年股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)護(hù)理研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(30):251-252.

[3]王 筱.研究老年股骨頸骨折全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后運(yùn)用早期康復(fù)護(hù)理的臨床效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(30):234-235.

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ISSN.2096-2479.2017.43.67.01

馮 琴

本文編輯：張 鈺