田 甜

（武漢市第一醫(yī)院心內(nèi)科，湖北 武漢 430000）

延續(xù)性護(hù)理對(duì)高血壓患者血壓及生活質(zhì)量的影響分析

田 甜

（武漢市第一醫(yī)院心內(nèi)科，湖北 武漢 430000）

目的分析高血壓患者應(yīng)用延續(xù)性護(hù)理對(duì)血壓控制及生活質(zhì)量的影響。方法 選取2015年2月～2017年2月我院收治的高血壓患者90例作為研究對(duì)象，按照不同的護(hù)理方法分成觀察組和對(duì)照組。兩組患者均給予高血壓常規(guī)治療，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理，觀察兩組血壓水平和生活質(zhì)量情況。結(jié)果 觀察組患者收縮壓、舒張壓控制情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），觀察組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 高血壓患者應(yīng)用延續(xù)性護(hù)理對(duì)血壓控制及生活質(zhì)量的影響效果顯著，值得臨床推廣使用。

高血壓；常規(guī)護(hù)理；延續(xù)性護(hù)理；效果

高血壓是臨床常見(jiàn)的慢性病之一，發(fā)病率隨著年齡增長(zhǎng)而增高，嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)神志不清、抽搐等現(xiàn)象，短期內(nèi)可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的心、腦、腎等器官的損害和病變，如中風(fēng)、心梗、腎衰等，嚴(yán)重影響著患者的健康和生活質(zhì)量[1-2]。本文旨在探討應(yīng)用延續(xù)性護(hù)理對(duì)高血壓患者血壓及生活質(zhì)量的影響，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2017年2月我院收治的高血壓病患者90例作為研究對(duì)象，按照護(hù)理方法的不同將其分為觀察組和對(duì)照組，各45例，觀察組男22例，女23例，年齡47～82歲，平均年齡（63.12±7.82）歲，病程1～3年；對(duì)照組男24例，女21例，年齡46～81歲，平均年齡（62.23±7.14）歲，病程2～4年；兩組患者一般資料及病情方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均先進(jìn)行高血壓常規(guī)治療，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，包括常規(guī)出入院的介紹，基本的治療指導(dǎo)，基礎(chǔ)護(hù)理等，同時(shí)密切關(guān)注患者的各項(xiàng)生命體征變化；觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理，主要包括：（1）心理疏導(dǎo)：高血壓患者通常伴有緊張、焦慮、恐懼等不同程度的負(fù)面情緒，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行耐心的心理疏導(dǎo)，從患者的角度出發(fā)看待患者的病情和心理狀態(tài)，用積極的態(tài)度引導(dǎo)患者樂(lè)觀面對(duì)疾病，從而增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心；（2）飲食指導(dǎo)：護(hù)理人員要正確指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的飲食，以低鈉、清淡、高蛋白為原則，同時(shí)鼓勵(lì)患者定時(shí)排便，可多食用維生素豐富且容易消化的食物；同時(shí)要保證充足的睡眠；（3）生活教育：出院時(shí)給患者發(fā)放健康手冊(cè)，加強(qiáng)對(duì)患者和家屬宣教相關(guān)疾病知識(shí)，以提高對(duì)認(rèn)識(shí)的疾病，鼓勵(lì)患者多進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，如有氧運(yùn)動(dòng)散步、廣播操等，運(yùn)動(dòng)2次/d，10～20 min/次；（4）提醒患者隨身攜帶血壓儀，給患者和家屬說(shuō)明測(cè)量方法，記錄好健康日記，同時(shí)叮囑患者定期返院做血壓、血脂等檢查。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組生活質(zhì)量比較

護(hù)理后，觀察組患者的生活質(zhì)量高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較（±s，分）

表1 兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較（±s，分）

注：與對(duì)照組比較，P＜0.05。

組別 時(shí)間 生理功能 情感功能 社會(huì)功能 精神健康觀察組 護(hù)理前 65.52±2.08 63.42±6.38 65.42±3.38 62.42±3.38護(hù)理后 81.11±6.97 78.31±6.67 78.52±6.58 82.42±6.38對(duì)照組 護(hù)理前 65.32±3.12 63.38±6.12 65.42±3.23 63.42±2.32護(hù)理后 70.03±6.17 67.11±6.97 67.03±6.17 68.42±3.31

2.2 兩組血壓比較情況

護(hù)理后，觀察組收縮壓（SBP）為（134.21±12.97)mmHg、舒張壓（DBP）為(82.21±7.97)mmHg,對(duì)照組分別為（158.23±14.97)mmHg、（94.25±10.97)mmHg，觀察組血壓水平明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為主要特征，可能伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床疾病，常見(jiàn)的癥狀是頭暈、頭痛、頸項(xiàng)板緊、疲勞、心悸等，同時(shí)可伴有血清總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇的增高和高密度脂蛋白膽固醇的降低，及載脂蛋白A-Ⅰ的降低，患者容易在精神緊張，焦慮，或勞累時(shí)血壓升高，給患者和家庭帶來(lái)巨大的壓力[3]。延續(xù)性護(hù)理是通過(guò)針對(duì)性計(jì)劃方案用以確保患者在不同的健康照顧場(chǎng)所（如從醫(yī)院到家庭）及同一健康照護(hù)場(chǎng)所（如醫(yī)院的不同科室）受到不同水平的協(xié)作性與連續(xù)性的照護(hù)，通常是指從醫(yī)院到家庭的延續(xù)，包括經(jīng)由醫(yī)院制定的出院計(jì)劃、轉(zhuǎn)診、患者回歸家庭或社會(huì)后的持續(xù)性隨訪和指導(dǎo)[4-5]。本文研究結(jié)果顯示：觀察組護(hù)理后的血壓水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，生活質(zhì)量表各項(xiàng)評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，分析原因可能是：延續(xù)性護(hù)理通過(guò)對(duì)患者的全面評(píng)估，然后確定護(hù)理方案，進(jìn)行有計(jì)劃，有目的的護(hù)理干預(yù)，從認(rèn)識(shí)，心理，環(huán)境，飲食等方面調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性，使患者能積極面對(duì)疾病，給患者普及高血壓的相關(guān)知識(shí)，對(duì)可能出現(xiàn)的問(wèn)題要有心理準(zhǔn)備及應(yīng)對(duì)措施，以減輕他們的焦慮情緒；通過(guò)制定合理的飲食和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，讓患者身心愉悅，同時(shí)護(hù)理人員與患者在交談時(shí)語(yǔ)氣親切溫柔，表達(dá)對(duì)患者的充分理解和同情，以增加他們的安全感和信任度，從而提高患者對(duì)護(hù)理的依從性，積極主動(dòng)配合護(hù)理人員進(jìn)行治療，以取得最佳的護(hù)理效果。

綜上所述，延續(xù)性護(hù)理在高血壓患者應(yīng)用后能夠有效提高生活質(zhì)量，改善心理狀態(tài)，有效控制血壓水平，具有實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。

[1]張建榮,李 燕,張金秀,等.延續(xù)性護(hù)理在高血壓腦出血患者中的實(shí)施及對(duì)生活能力的影響[J].國(guó)際神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)外科學(xué)雜志,2015,42(01):37-40.

[2]文杏珠,杜美芳,江麗麗.個(gè)體化延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)原發(fā)性高血壓患者的效果研探[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,36(30):4662-4663.

[3]羅 巧.高血壓患者實(shí)施延續(xù)性護(hù)理對(duì)血壓控制效果及生活質(zhì)量的影響[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2016,10(14):270-271.

[4]李小卉.延續(xù)性護(hù)理對(duì)高血壓腦出血手術(shù)患者術(shù)后再出血率的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(14):4-6+10.

[5]代立群.延續(xù)性護(hù)理對(duì)高血壓腦出血術(shù)后患者自我護(hù)理能力和生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(22):150-151.

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ISSN.2096-2479.2017.43.45.02

本文編輯：劉欣悅