楊秀紅

（中國建筑第二工程局職工醫(yī)院婦產(chǎn)科，河北 唐山 064000）

無痛人工流產(chǎn)與傳統(tǒng)手術(shù)流產(chǎn)臨床療效比較分析

楊秀紅

（中國建筑第二工程局職工醫(yī)院婦產(chǎn)科，河北 唐山 064000）

目的傳統(tǒng)的人工流產(chǎn)與無痛人工流產(chǎn)臨床療效比較分析。方法選取我院200例收治的早孕要求流產(chǎn)患者，分為無痛人工流產(chǎn)組（A組）和傳統(tǒng)手術(shù)流產(chǎn)組（B組），每組100例，結(jié)合并發(fā)癥分析臨床效果。結(jié)果A組術(shù)中出血量為（35.89±20.89）ml顯著少于B組術(shù)中出血量為（46.89±25.90）ml，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。A組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為15.0%，B組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為28.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。B組完全流產(chǎn)率為80.0%顯著低于A組完全流產(chǎn)率為95.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論無痛人工流產(chǎn)手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)相比，能夠顯著提高完全流產(chǎn)率，降低并發(fā)癥發(fā)生率，具有推廣意義。

無痛人工流產(chǎn)；傳統(tǒng)手術(shù)流產(chǎn)；臨床療效

在臨床治療中，人工流產(chǎn)即在妊娠3月內(nèi)應(yīng)用藥物或者手術(shù)終止妊娠的方式。進行子宮人工流產(chǎn)術(shù)，患者經(jīng)常緊張，疼痛或出現(xiàn)其他不適反應(yīng)，影響手術(shù)效果[1]。為研究分析傳統(tǒng)的人工流產(chǎn)與無痛人工流產(chǎn)臨床療效，選取2016年1月1日～2016年12月收治的200例早孕患者，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2016年1月1日～2016年12月在婦產(chǎn)科收治的早孕患者，患者為年齡19～42歲，平均（28.2±5.6），體重49公斤，平均（58.2±11.32）公斤，孕期為8～10周；墮胎數(shù)量平均（1.6±0.4）次，經(jīng)過倫理委員會的批準和知情同意[2]，分為實驗組（A組），對照組（B組），2組共200例，A組進行無痛人工流產(chǎn)手術(shù)，B組進行傳統(tǒng)人流手術(shù)，記錄年齡，體重，懷孕次數(shù)，兩組一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

B組患者進行傳統(tǒng)手術(shù)流產(chǎn)，常規(guī)進行負壓吸宮術(shù)。A組進行無痛人工流產(chǎn)，術(shù)前4 h需禁水及禁食，保證空腹。麻醉誘導(dǎo)為0.05 mg芬太尼及2 mg／kg丙泊酚，靜脈注入，患者意識喪失后，進行負壓吸宮術(shù)[3]。

1.3 術(shù)中評價

比較分析A組與B組流產(chǎn)效果、術(shù)后并發(fā)癥及術(shù)中出血等臨床指標。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié) 果

A組術(shù)中出血量為（35.89±20.89）ml顯著少于B組術(shù)中出血量為（46.89±25.90）ml，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。A術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為15.0%，B術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為28.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。B組完全流產(chǎn)率為80.0%顯著低于A組完全流產(chǎn)率為95.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），如表1。

表1 A組與B組相關(guān)臨床指標比較

3 討 論

隨著近年來來人們思想觀念的改變，意外懷孕的女性數(shù)量增多，且年齡有逐年降低的趨勢。如果發(fā)生計劃外的意外妊娠，需盡早進行流產(chǎn)終止妊娠。我國目前常用的流產(chǎn)方法主要有人工流產(chǎn)手術(shù)和藥物流產(chǎn)[4]。藥物流產(chǎn)是使用藥物而非手術(shù)對早孕進行終止的一種避孕失敗的補救措施,但是藥物流產(chǎn)常出現(xiàn)的副作用主要有月經(jīng)恢復(fù)慢、出血較多、出血時間過長、胃腸道癥狀。

在傳統(tǒng)手術(shù)的基礎(chǔ)上使用小劑量芬太尼，無痛人工流產(chǎn)起效迅速，臨床應(yīng)用較為廣泛，毒性低、代謝快，不在體內(nèi)累積等，疼痛和鎮(zhèn)靜效果好，提高流產(chǎn)的安全性[5]。在手術(shù)前應(yīng)用相應(yīng)麻醉藥物，能夠使患者喪失意識，降低疼痛感，保證手術(shù)順利進行，提高手術(shù)效果。在本次研究中，A組術(shù)中出血量為（35.89±20.89）ml顯著少于B組術(shù)中出血量，A組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為15.0%，B組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為28.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。B組完全流產(chǎn)率為80.0%顯著低于A組完全流產(chǎn)率為95.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 由此可得，無痛人工流產(chǎn)流產(chǎn)效果顯著，且安全性較高。

綜上所述，無痛人工流產(chǎn)手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)相比，能夠顯著提高完全流產(chǎn)率，降低并發(fā)癥發(fā)生率，手術(shù)療效較為理想，臨床應(yīng)用價值高，具有推廣意義。

[1] 魏登榮,孫曉梅,王金龍.靜脈麻醉無痛人工流產(chǎn)術(shù)的改進與傳統(tǒng)人工流產(chǎn)術(shù)的比較[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(26):5900.

[2] 李漢福,肖 鋒,蘇麗媚.藥物流產(chǎn)與無痛人工流產(chǎn)術(shù)終止早期妊娠的臨床療效對比[J].現(xiàn)代診斷與治療,2016,27(3):415-417.

[3] 周永麗,張文香.無痛人工流產(chǎn)和傳統(tǒng)人工流產(chǎn)術(shù)式選擇對重復(fù)流產(chǎn)的影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(9):1731.

[4] 魏登榮,孫曉梅,王金龍.靜脈麻醉無痛人工流產(chǎn)術(shù)的改進與傳統(tǒng)人工流產(chǎn)術(shù)的比較[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(26):5900.

[5] 韋思清.可視無痛人工流產(chǎn)與傳統(tǒng)人工流產(chǎn)的臨床效果比較[J].臨床合理用藥雜志,2014,7(31):5-6.

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ISSN.2095-8803.2017.24.077.02