劉智惠，趙 旸，馬永芳

（錫林郭勒盟醫(yī)院，內(nèi)蒙古 錫林郭勒盟 026000）

胎兒系統(tǒng)超聲篩查與常規(guī)產(chǎn)科超聲檢查的對比研究

劉智惠，趙 旸，馬永芳

（錫林郭勒盟醫(yī)院，內(nèi)蒙古 錫林郭勒盟 026000）

目的探究并對比胎兒系統(tǒng)超聲篩查與常規(guī)產(chǎn)科超聲檢查的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法選取2016年8月～2017年5月，在我院實(shí)施孕期相關(guān)檢查的孕婦79例作為研究樣本，給予全部孕婦胎兒系統(tǒng)超聲篩查與常規(guī)產(chǎn)科超聲檢查操作，收集孕婦超聲檢查相關(guān)資料并對資料進(jìn)行回顧性整合、分析，對兩種檢查方式的檢查結(jié)果作對比、分析。結(jié)果檢查結(jié)果對比顯示，胎兒系統(tǒng)超聲篩查在胎兒畸形方面的檢出率為72.73%，相較于常規(guī)產(chǎn)科超聲檢查方式對應(yīng)數(shù)值18.18%，提升趨勢顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；胎兒系統(tǒng)超聲篩查在胎兒畸形方面的漏診率顯著低于常規(guī)產(chǎn)科超聲檢查方式，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對孕婦實(shí)施胎兒系統(tǒng)超聲篩查，并綜合常規(guī)產(chǎn)科超聲檢查結(jié)果聯(lián)合分析，有助于提升胎兒畸形情形的檢出率，及早發(fā)現(xiàn)胎兒畸形情形。

系統(tǒng)超聲篩查；常規(guī)產(chǎn)科超聲檢查；對比研究

我國是一個(gè)人口基數(shù)比較大的國家，每一天都有新生兒出生，在出生的新生兒中通常存在一定比例的畸形胎兒情形，在我國將計(jì)劃生育政策作為基本國策前，由于孕婦對常規(guī)產(chǎn)科超聲檢查的重視度不夠，加之新生兒基數(shù)較大，畸形胎兒情形在新生兒中占比更大[1]。本次研究將2016年8月～2017年5月在我院實(shí)施孕期相關(guān)檢查的孕婦79例作為研究樣本，探究并對比胎兒系統(tǒng)超聲篩查與常規(guī)產(chǎn)科超聲檢查的臨床應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月～2017年5月，在我院實(shí)施孕期相關(guān)檢查的孕婦79例作為研究樣本，孕婦年齡在22～31歲，平均為（26.4±2.1）歲，懷孕時(shí)間為14～30周，平均為（21.34±3.28）周。全部孕婦均行過胎兒系統(tǒng)超聲篩查，并進(jìn)行過一次以上常規(guī)產(chǎn)科超聲檢查，不存在流產(chǎn)史孕婦或高齡產(chǎn)婦。

1.2 治療方法

胎兒系統(tǒng)超聲篩查與常規(guī)產(chǎn)科超聲檢查方式均需借助于彩色多普勒超聲儀實(shí)現(xiàn)。常規(guī)產(chǎn)科超聲檢查方式檢查時(shí)間一般來說在5分鐘左右，檢查項(xiàng)目包含胎位、胎心胎盤位置、雙頂徑、枕額徑、腹徑、肱骨長度、股骨長度、胎盤分級、胎盤厚度、最大羊水深度等[2]。胎兒系統(tǒng)超聲篩查持續(xù)時(shí)間至少為二十分鐘，包含各項(xiàng)常規(guī)產(chǎn)科檢查，同時(shí)要對胎兒相關(guān)組織系統(tǒng)的切面展開觀察，以便迅速判斷是否存在嚴(yán)重畸形情形。

1.3 觀察指標(biāo)

對本次研究選取的79例孕婦的胎兒系統(tǒng)超聲篩查與常規(guī)產(chǎn)科超聲檢查結(jié)果作對比、分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

經(jīng)孕婦生產(chǎn)、引產(chǎn)及尸檢結(jié)果顯示，在選取的79例孕婦中存在畸形胎兒例數(shù)為11例，胎兒系統(tǒng)超聲篩查方式檢測到畸形胎兒8例，漏檢例數(shù)3例，檢出率為72.73%；常規(guī)產(chǎn)科超聲檢查方式檢測到畸形胎兒2例，漏檢例數(shù)9例，檢出率為18.18%。由此可見，胎兒系統(tǒng)超聲篩查在胎兒畸形方面的檢出率相較于常規(guī)產(chǎn)科超聲檢查方式對應(yīng)數(shù)值，提升趨勢顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1所示。

表1 胎兒系統(tǒng)超聲篩查與常規(guī)產(chǎn)科超聲檢查檢出及漏診率對比 [n（%）]

3 討 論

如果胎兒在出生前便已存在相關(guān)結(jié)構(gòu)異常情形或功能缺陷癥狀，則會(huì)導(dǎo)致先天性胎兒畸形，畸形胎兒在全部新生兒中占比約為2.8%，且畸形胎兒出生后具有極高的死亡率，因此，為了實(shí)現(xiàn)對畸形胎兒這一情形的有效避免，孕婦應(yīng)于產(chǎn)前開展胎兒系統(tǒng)超聲篩查，并配合實(shí)施常規(guī)產(chǎn)科超聲檢查[3]。在超聲檢查過程中，對畸形胎兒檢出率準(zhǔn)確性具有影響作用的因素包含胎兒胎位、孕婦懷孕周期、最大羊水深度等[4]。本次研究發(fā)現(xiàn)，胎兒系統(tǒng)超聲篩查在胎兒畸形方面的檢出率相較于常規(guī)產(chǎn)科超聲檢查方式對應(yīng)數(shù)值，提升趨勢顯著，胎兒系統(tǒng)超聲篩查在胎兒畸形方面的漏診率顯著低于常規(guī)產(chǎn)科超聲檢查方式。

綜上所述，對孕婦實(shí)施胎兒系統(tǒng)超聲篩查，并綜合常規(guī)產(chǎn)科超聲檢查結(jié)果聯(lián)合分析，有助于提升胎兒畸形情形的檢出率，及早發(fā)現(xiàn)胎兒畸形情形。

[1] 唐 靜,沈 潔,冉素真,等.產(chǎn)前超聲篩查在診斷胎兒外耳異常中的應(yīng)用研究[J].重慶醫(yī)學(xué),2013,42(3):271-273.

[2] 張偉琴.常規(guī)產(chǎn)前超聲檢查(Ⅱ級)和系統(tǒng)產(chǎn)前超聲檢查(Ⅲ級)在中期篩查胎兒先天性心臟病中的效果對比[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,(32):130-131.

[3] 蘇 暉,劉翠云,熊 艷,等.探討胎兒系統(tǒng)超聲檢查在產(chǎn)科胎兒畸形篩查中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2017,12(13):71-72.

[4] 王曉宇,李海鳴.胎兒系統(tǒng)超聲檢查在產(chǎn)前胎兒畸形篩查的應(yīng)用及臨床意義[J].中國婦幼保健,2015,30(26):4517-4519.

R445.1

B

ISSN.2095-8803.2017.24.064.02