周 娟

（丹陽(yáng)市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，江蘇 丹陽(yáng) 212300）

甲鈷胺、依帕司他、馬來酸桂哌齊特治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的療效觀察

周 娟

（丹陽(yáng)市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，江蘇 丹陽(yáng) 212300）

目的探討糖尿病周圍神經(jīng)病變采取甲鈷胺、依帕司他、馬來酸桂哌齊特治療的效果。方法2014年12月到2016年2月為選取時(shí)間，研究對(duì)象為此期間來我院就診的52例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為26例（治療組）和26例（參照組）。參照組患者采取維生素B12治療，治療組患者采取甲鈷胺、依帕司他、馬來酸桂哌齊特治療。結(jié)果治療組患者的神經(jīng)傳導(dǎo)速度相比于參照組，明顯較快，組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)比兩組患者的臨床癥狀、體征評(píng)分，組間數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論將甲鈷胺、依帕司他、馬來酸桂哌齊特應(yīng)用在糖尿病周圍神經(jīng)病變的治療中，神經(jīng)傳導(dǎo)速度得到明顯提升，癥狀明顯改善，治療效果顯著。

糖尿病周圍神經(jīng)病變；甲鈷胺；依帕司他；馬來酸桂哌齊特

糖尿病是一種終身性疾病，在糖尿病的并發(fā)癥中，糖尿病周圍神經(jīng)病變屬于常見的并發(fā)癥，其發(fā)生率較高[1]，主要發(fā)病人群為吸煙、40歲以上以及血糖控制較差的人群。本文研究了甲鈷胺、依帕司他、馬來酸桂哌齊特治療糖尿病周圍神經(jīng)病變，總結(jié)如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取52例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者，選取時(shí)間為2014年12月到2016年2月，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其均分兩組。治療組中，男性18例，女性8例，年齡最大為59歲，年齡最小為41歲，平均年齡（50.17±2.05）歲。參照組中，男性16例，女性10例，年齡最大為58歲，年齡最小為40歲，平均年齡為（50.12±2.15）歲。2組糖尿病周圍神經(jīng)病變患者均知情同意后作為本次研究對(duì)象，兩組間一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)參照組患者采取維生素B12（生產(chǎn)廠家：江西制藥有限責(zé)任公司，生產(chǎn)批號(hào)：H20121121）進(jìn)行注射治療，每次取0.5mg，每天1次。治療組患者采取馬來酸桂哌齊特（生產(chǎn)廠家：北京四環(huán)制藥有限公司，生產(chǎn)批號(hào)：H20121208）進(jìn)行靜脈滴注治療，取40mg馬來酸桂哌齊特溶解于50mL的生理鹽水中，每天注射320mg。取1500μg甲鈷胺（生產(chǎn)廠家：日本衛(wèi)材公司提供，生產(chǎn)批號(hào)：H20121022）溶解于250mL生理鹽水中，進(jìn)行靜脈滴注，每天1次。每次取50mg依帕司他（生產(chǎn)廠家：揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)南京海陵藥業(yè)有限公司，生產(chǎn)批號(hào)：H20121013）予以口服，每天3次。兩組患者均持續(xù)治療12周。

1.3 判定指標(biāo)

對(duì)52例糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的神經(jīng)傳導(dǎo)速度、臨床癥狀、體征評(píng)分進(jìn)行分析研究。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的神經(jīng)傳導(dǎo)速度，組間數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體詳情見表1。

表1 對(duì)比兩組糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的神經(jīng)傳導(dǎo)速度（m/s）

2.2 對(duì)比兩組患者的臨床癥狀、體征評(píng)分

治療組患者的臨床癥狀、體征評(píng)分分別為（3.4±0.1）分、（4.4±0.3）分；參照組患者的臨床癥狀、體征評(píng)分分別為（5.8±0.3）分、（6.4±0.9）分；經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，t值=38.6988，10.7496，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

甲鈷胺是維生素B12衍生物的一種，其可以直接與神經(jīng)細(xì)胞作用，與軸漿蛋白合成，使其受損區(qū)域得到修復(fù)和再生，改善神經(jīng)傳導(dǎo)速度[2]。馬來酸桂哌齊可使血液粘稠度降低，提高血流速度，降低對(duì)神經(jīng)的損傷程度。依帕司他可促進(jìn)患者的血液循環(huán)，減小血管阻力，對(duì)血小板聚集存在抑制作用。將以上三種藥物聯(lián)合使用，可有效的改善神經(jīng)損傷情況[3]。

本組研究結(jié)果顯示，對(duì)比兩組神經(jīng)傳導(dǎo)速度、臨床癥狀、體征評(píng)分，組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），證實(shí)使用以上三種藥物聯(lián)合治療，其治療效果明顯，神經(jīng)傳導(dǎo)速度得到改善。

綜上所述，對(duì)糖尿病周圍神經(jīng)病變患者采取甲鈷胺、依帕司他、馬來酸桂哌齊特治療，患者的臨床癥狀得到明顯改善，臨床療效顯著。

經(jīng)病變患者的療效[J].醫(yī)療裝備,2017,30(11):98-99.

[2] 王統(tǒng)述.甲鈷胺、依帕司他、馬來酸桂哌齊特治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的療效探討[J].糖尿病新世界,2016,19(22):23-24.

[3] 韋 麗,張建軍.甲鈷胺、依帕司他、馬來酸桂哌齊特治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的效果[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2016,13(5):157-160.

[1] 侯 靜.甲鈷胺+依帕司他+馬來酸桂哌齊特治療糖尿病周圍神

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ISSN.2095-8803.2017.24.031.02