劉秀青

（山東省聊城市陽谷縣人民醫(yī)院，山東 聊城 252300）

·論 著·

奧硝唑治療婦科腫瘤患者術(shù)后厭氧菌盆腔感染的效果觀察

劉秀青

（山東省聊城市陽谷縣人民醫(yī)院，山東 聊城 252300）

目的探討奧硝唑治療婦科腫瘤患者術(shù)后厭氧菌盆腔感染的臨床效果。方法選取2016年6月至2017年6月來我院治療婦科腫瘤術(shù)后厭氧菌盆腔感染患者47例，并按照隨機(jī)原則將患者分為2組。對(duì)照組行替硝唑治療，實(shí)驗(yàn)組行奧硝唑治療，對(duì)兩組患者治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果經(jīng)過比較發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者治療效果顯著高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論奧硝唑?qū)D科腫瘤術(shù)后厭氧菌盆腔感染患者治療效果顯著，且安全性較高，在臨床治療中有很高的借鑒性。

奧硝唑；婦科腫瘤；術(shù)后厭氧菌；盆腔感染

臨床上治療婦科腫瘤還以手術(shù)治療為主，但患者術(shù)后容易出現(xiàn)感染，而盆腔是婦科手術(shù)常見部位，盆腔感染率較高[1]。其中以厭氧菌與盆腔、陰道殘端感染為主，導(dǎo)致急慢性炎癥出現(xiàn)，累及卵巢及輸卵管，甚至可對(duì)患者生育能力產(chǎn)生影響，危害性較大[2]。本文選取2016年6月至2017年6月來我院治療婦科腫瘤術(shù)后厭氧菌盆腔感染患者47例，對(duì)其中23例患者行替硝唑治療，另24例行奧硝唑治療，發(fā)現(xiàn)奧硝唑?qū)D科腫瘤術(shù)后厭氧菌盆腔感染患者治療效果顯著，在臨床治療中有很高的借鑒性。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月至2017年6月來我院治療婦科腫瘤術(shù)后厭氧菌盆腔感染患者47例，并按照隨機(jī)原則將患者分為2組。對(duì)照組23例患者，年齡26～43歲，平均年齡（37.54±1.28）歲，病程3～9個(gè)月，平均病程（4.51±1.38）個(gè)月。實(shí)驗(yàn)組24例患者，年齡27～44歲，平均年齡（38.51±1.35）歲，病程3～8個(gè)月，平均病程（4.55±1.34）個(gè)月。經(jīng)過比較發(fā)現(xiàn)，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者應(yīng)用400mg替硝唑注射液靜脈滴注，2次/d。實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用500mg奧硝唑注射液靜脈滴注，2次/d，治療時(shí)間為6d[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者治療效果評(píng)價(jià)：痊愈：患者體溫正常，下腹腸鳴音正常，臨床癥狀消失，超聲檢查盆腔膿腫未出現(xiàn)。有效：患者體溫下降，但依舊可見下腹腸鳴音，臨床癥狀得到好轉(zhuǎn)，超聲檢查盆腔膿腫消失約40%。無效：患者生命體征及臨床癥狀依舊嚴(yán)重，超聲檢查盆腔膿腫未改變。并對(duì)兩組患者在治療后病原菌清除情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，治療后細(xì)菌培養(yǎng)為強(qiáng)陰性及弱陰性，無替換及再感染情況出現(xiàn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療效果比較

由表1可知，對(duì)照組治療有效率為78.26%，實(shí)驗(yàn)組治療有效率為91.67%。經(jīng)過比較發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者治療效果比較

2.2 兩組患者格蘭陽性菌清除率比較

見表2。

表2 兩組患者格蘭陽性菌清除率比較

2.3 兩組患者革蘭陰性菌清除率比較

由表3可知，兩組患者在大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌及鮑氏不動(dòng)桿菌及奇異變形菌單獨(dú)清除率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

表3 兩組患者革蘭陰性菌清除率比較

3 討 論

婦科腫瘤術(shù)中常見術(shù)式有子宮切除術(shù)、盆腔與腹主動(dòng)脈旁淋巴清掃術(shù)等等，手術(shù)面較大，可累及患者體內(nèi)一些開放型器官，并涉及患者腹膜間隙，加上婦科腫瘤患者本身具有較低的免疫力，缺乏抗菌藥物等等，導(dǎo)致盆腔成為婦科腫瘤術(shù)感染最容易出現(xiàn)的部位[4-6]。其中感染病原體多是厭氧菌及兼性厭氧菌，菌種較多，治療難度增加。本文選取2016年6月至2017年6月來我院治療婦科腫瘤術(shù)后厭氧菌盆腔感染患者47例，對(duì)其中23例患者行替硝唑治療，另24例行奧硝唑治療，發(fā)現(xiàn)行替硝唑治療有效率為78.26%，行奧硝唑治療有效率為91.67%。經(jīng)過比較發(fā)現(xiàn)，奧硝唑治療患者的治療有效率高于替硝唑治療患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，奧硝唑?qū)D科腫瘤術(shù)后厭氧菌盆腔感染患者治療效果顯著，在臨床治療中有很高的借鑒性。

[1] 米 磊,劉懷勤,高 宇.丹參酮膠囊聯(lián)合奧硝唑治療口腔頜面部炎癥的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床,2016,3110:1640-1643.

[2] 王新會(huì),李 盛,陳歡歡.奧硝唑聯(lián)合盆腔操治療慢性盆腔炎的臨床療效及對(duì)血清相關(guān)免疫因子水平的影響[J].中國計(jì)劃生育學(xué)雜志,2017,2508:539-542.

[3] 陳振連.婦可靖膠囊聯(lián)合奧硝唑分散片治療慢性盆腔炎的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床,2017,3202:307-310.

[4] 吳萌萌,李三紅,趙 珺.口腔頜面外科患者術(shù)后感染因素分析研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2014,2423:5925-5927.

[5] 陳國均.局部應(yīng)用奧硝唑?qū)夏暄乐苎谆颊哐寮褒l溝液骨代謝炎性指標(biāo)的影響[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué),2014,2609:1148-1149.

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Effect of ornidazole on postoperative pelvic infection of anaerobic bacteria in gynecologic tumor patients

LIU Xiu-Qing
(Yanggu County People's Hospital, Liaocheng, Shandong,Shandong Liaocheng 252300,China)

ObjectiveTo investigate the clinical effect of ornidazole in the treatment of postoperative anaerobic bacteria in patients with gynecological tumor.MethodsForty - seven patients with anaplastic anemia of gynecological tumors were enrolled in our hospital from June 20 to June 2017, and the patients were divided into two groups according to the principle of randomization.ResultsAfter comparison, the treatment effect of the experimental group was significantly higher than that of the control group, P ＜0.05, which was statistically significant.ConclusionOrnidazole is effective in the treatment of postoperative anaerobic bacteria in patients with gynecological neoplasms, and it is safe and has high reference in clinical treatment.

Ornidazole; gynecological tumor; Postoperative anaerobic bacteria; Pelvic infection

R271.1

B

ISSN.2095-8803.2017.24.001.02