萬從碧

（北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，北京 101149）

高職生病原生物與免疫學(xué)課程學(xué)習(xí)現(xiàn)狀調(diào)查研究

萬從碧

（北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，北京 101149）

筆者對(duì)2016級(jí)三年制護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生采用在線無記名方式進(jìn)行課程學(xué)習(xí)現(xiàn)狀調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，58.2%的學(xué)生對(duì)本課程興趣一般，2.8%的學(xué)生不能確定該課程是否有用或者認(rèn)為沒用，23．4%的學(xué)生認(rèn)為課程很難，僅55.5%的學(xué)生能經(jīng)常認(rèn)真參與課堂學(xué)習(xí)；學(xué)生在課堂上存在的主要問題依次是：發(fā)呆走神、玩手機(jī)、睡覺、聊天、做其他科作業(yè)；雖然絕大部分學(xué)生能按時(shí)完成作業(yè)和任務(wù)，但只有7．0%的學(xué)生經(jīng)常認(rèn)真研讀教材，39.9%的學(xué)生從來沒有研讀過教材，大部分學(xué)生不注重平時(shí)學(xué)習(xí)，只看重考前突擊，很認(rèn)可或基本認(rèn)可任課教師的教學(xué)及管理方式，認(rèn)可現(xiàn)行考核方案。助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的整體學(xué)習(xí)狀態(tài)好于護(hù)理專業(yè)學(xué)生。為進(jìn)一步提升課程教學(xué)效果，結(jié)合以上結(jié)果對(duì)任課教師及學(xué)校提出建議。

病原生物與免疫學(xué)；課程學(xué)習(xí)；高職；護(hù)理；助產(chǎn)

病原生物與免疫學(xué)是高職三年制護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)必修的專業(yè)基礎(chǔ)課，是一門重要的橋梁課程，其前期課程是解剖學(xué)、生理學(xué)，后續(xù)銜接課程是病理學(xué)、護(hù)理藥物學(xué)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)等專業(yè)課程。該課程包括三大部分內(nèi)容，即醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、人體寄生蟲學(xué)，三部分內(nèi)容之間互相關(guān)聯(lián)。為促進(jìn)學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和掌握，授課教師將課程內(nèi)容劃分為三大模塊，即微生物總論、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)基礎(chǔ)、微生物各論及寄生蟲。課程考核分為平時(shí)考核和階段考核，平時(shí)考核占30%，主要考核學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)能力，涉及出勤、紀(jì)律、作業(yè)、小組合作學(xué)習(xí)（制作幻燈片、課堂匯報(bào)）、實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)報(bào)告；階段考核占70%，以閉卷考試形式進(jìn)行，共3次，分別在每個(gè)模塊內(nèi)容學(xué)習(xí)結(jié)束后進(jìn)行?，F(xiàn)對(duì)2016級(jí)護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)三年制學(xué)生課程學(xué)習(xí)現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查研究。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

我院2016級(jí)三年制護(hù)理專業(yè)4個(gè)班156人，2016級(jí)三年制助產(chǎn)專業(yè)一個(gè)班33人，共189人。

1.2 調(diào)查方法

借鑒既往其他研究[1～6]，結(jié)合我院該課程實(shí)際教學(xué)情況設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，內(nèi)容包括學(xué)習(xí)興趣、課程認(rèn)知、學(xué)習(xí)態(tài)度及學(xué)習(xí)過程、教師評(píng)價(jià)、考核結(jié)果及考核評(píng)價(jià)。通過問卷星平臺(tái)發(fā)布問卷，把鏈接發(fā)至各班微信群，教師說明調(diào)查目的，學(xué)生不記名填寫問卷。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析

從問卷星平臺(tái)導(dǎo)出原始調(diào)查問卷，用SPSS 19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 基本情況

護(hù)理專業(yè)回收問卷127份、應(yīng)答率為81.4%，助產(chǎn)專業(yè)回收問卷31份、應(yīng)答率為93.9%，合計(jì)回收問卷158份、應(yīng)答率為83.6%。

2.2 學(xué)習(xí)興趣

32.9%的學(xué)生對(duì)該課程感興趣，助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生感興趣的比例高于護(hù)理專業(yè)學(xué)生，差異有顯著性（P＜0.05），見表1。學(xué)生對(duì)課程不感興趣的原因依次為：內(nèi)容枯燥、學(xué)習(xí)難度大、對(duì)學(xué)習(xí)不感興趣、學(xué)習(xí)該課程對(duì)將來無用、對(duì)所學(xué)專業(yè)不感興趣。

表1 學(xué)生學(xué)習(xí)興趣調(diào)查結(jié)果[n（%）]

2.3 課程認(rèn)知

77.2%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)該課程對(duì)將來的專業(yè)課學(xué)習(xí)和工作有用。23.4%的學(xué)生認(rèn)為該課程很難，護(hù)理專業(yè)學(xué)生認(rèn)為很難的比例高于助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生，差異有顯著性（P＜0.05），見表2。學(xué)生認(rèn)為課程很難的原因主要是課程內(nèi)容多、難記憶、難理解。75.3%的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)免疫學(xué)學(xué)習(xí)難度較大，50.0%的學(xué)生認(rèn)為微生物總論及各論學(xué)習(xí)難度較大，12.7%的學(xué)生認(rèn)為3部分內(nèi)容都不難。

表2 學(xué)生對(duì)該課程的認(rèn)知情況[n（%）]

2.4 學(xué)習(xí)態(tài)度及學(xué)習(xí)過程

55.7%的學(xué)生能經(jīng)常認(rèn)真參與課堂學(xué)習(xí)，其中，助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的比例高于護(hù)理專業(yè)學(xué)生，差異有顯著性（P＜0.05）。學(xué)生在課堂上存在的主要問題依次是：發(fā)呆走神、玩手機(jī)、睡覺、聊天、做其他科作業(yè)。89.2%的學(xué)生能夠經(jīng)常按時(shí)完成作業(yè)或任務(wù)，50.6%的學(xué)生從不抄襲作業(yè)，39.9%的學(xué)生從不在課外時(shí)間認(rèn)真研讀教材。77.2%的學(xué)生每次考前都能認(rèn)真復(fù)習(xí)，其中助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的比例高于護(hù)理專業(yè)學(xué)生，差異有顯著性（P＜0.05），見表3。

表3 學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度及學(xué)習(xí)情況比較[n（%）]

2.5 對(duì)教師的評(píng)價(jià)

48.7%的學(xué)生對(duì)任課教師的教學(xué)及管理方式很認(rèn)可，49.4%的學(xué)生基本認(rèn)可，助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的比例高于護(hù)理專業(yè)學(xué)生，差異有顯著性（P＜0.05），見表 4。

表4 學(xué)生對(duì)教師教學(xué)及管理方式的評(píng)價(jià)[n（%）]

2.6 考核結(jié)果

17.1%的學(xué)生總評(píng)成績≥90分，沒有不及格學(xué)生。77.8%的學(xué)生認(rèn)同平時(shí)考核占30%、階段考核占70%的比例設(shè)置，不認(rèn)同的主要原因是平時(shí)成績比例偏低。89.2%的學(xué)生認(rèn)同從多方面進(jìn)行平時(shí)考核，認(rèn)為平時(shí)考核中難完成的項(xiàng)目依次是復(fù)習(xí)提問、小組合作學(xué)習(xí)（制作幻燈片、課堂匯報(bào)）、實(shí)驗(yàn)報(bào)告。86.1%的學(xué)生認(rèn)同目前階段考核以3次考核的方式進(jìn)行，不認(rèn)同的主要原因是考核次數(shù)偏多。以上各項(xiàng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生與助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的比例差異無顯著性（見表5）。

3 討論與建議

3.1 調(diào)查方式及應(yīng)答率分析

本次調(diào)查采用在線不記名方式，學(xué)生自愿答卷，應(yīng)答率83.6%，突顯出在線調(diào)查較難控制應(yīng)答率的問題。

3.2 病原生物與免疫學(xué)課程學(xué)習(xí)現(xiàn)狀分析

3.2.1 學(xué)習(xí)興趣及課程認(rèn)知分析 32.9%的學(xué)生對(duì)該課程很感興趣，超過一半的學(xué)生學(xué)習(xí)興趣一般，不感興趣的主要原因是認(rèn)為課程內(nèi)容枯燥、難懂、對(duì)將來無用、對(duì)所學(xué)專業(yè)不感興趣。雖然大部分學(xué)生認(rèn)為該課程有用，但依然有22.8%的學(xué)生不能確定該課程是否有用或者認(rèn)為沒用。23.4%的學(xué)生認(rèn)為課程很難，原因主要是課程內(nèi)容多、難記憶、難理解，其中大部分學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)免疫學(xué)很難。

表5 學(xué)生考核結(jié)果及對(duì)考核的評(píng)價(jià)[n（%）]

3.2.2 學(xué)習(xí)態(tài)度及學(xué)習(xí)過程分析 55.7%的學(xué)生能經(jīng)常認(rèn)真參與課堂學(xué)習(xí)，43.0%的學(xué)生僅偶爾認(rèn)真參與課堂學(xué)習(xí)。學(xué)生在課堂上存在的主要問題依次是：發(fā)呆走神、玩手機(jī)、睡覺、聊天、做其他科作業(yè)。雖然絕大部分學(xué)生能按時(shí)完成作業(yè)或任務(wù)，但只有50.6%的學(xué)生從來沒有抄襲過作業(yè)或任務(wù)，只有7.0%的學(xué)生經(jīng)常認(rèn)真研讀教材，53.2%的學(xué)生僅偶爾研讀教材，大部分學(xué)生考前能認(rèn)真復(fù)習(xí)，說明學(xué)生中普遍存在不注重平時(shí)學(xué)習(xí)，只看重考前突擊的情況。

3.2.3 對(duì)教師的評(píng)價(jià)、考核結(jié)果分析 絕大部分學(xué)生很認(rèn)可或基本認(rèn)可任課教師的教學(xué)及管理方式。被調(diào)查學(xué)生總評(píng)成績均在及格線以上，分布正常，說明考核有良好的區(qū)分度。大部分學(xué)生對(duì)考核方案總體是認(rèn)可的，學(xué)生認(rèn)為平時(shí)考核中難完成的項(xiàng)目前三位是復(fù)習(xí)提問、小組合作學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)報(bào)告。學(xué)生之所以認(rèn)為復(fù)習(xí)提問難，主要原因是平時(shí)不研讀教材、不復(fù)習(xí)，故難以應(yīng)對(duì)每次課上的復(fù)習(xí)提問。小組合作學(xué)習(xí)主要考查學(xué)生團(tuán)結(jié)協(xié)作、分析解決問題、收集篩選資料、制作幻燈片、現(xiàn)場(chǎng)匯報(bào)等方面的能力，對(duì)學(xué)生綜合能力要求比較高，故學(xué)生感到較難，而實(shí)驗(yàn)報(bào)告中最難的部分是觀察微生物并繪圖。

3.2.4 助產(chǎn)與護(hù)理專業(yè)學(xué)生差異分析 本課程為護(hù)理和助產(chǎn)專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課，教學(xué)大綱、授課計(jì)劃、考核方案均一致。從調(diào)查結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的應(yīng)答率、對(duì)課程感興趣的比例、經(jīng)常認(rèn)真參與課堂學(xué)習(xí)的比例、每次考試前認(rèn)真復(fù)習(xí)的比例、認(rèn)可任課教師教學(xué)及管理方式的比例均高于護(hù)理專業(yè)學(xué)生，而護(hù)理專業(yè)學(xué)生認(rèn)為課程很難的比例高于助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生。雖然助產(chǎn)與護(hù)理專業(yè)學(xué)生總評(píng)成績差異無顯著性，但還是可以看出助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的整體學(xué)習(xí)狀態(tài)好于護(hù)理專業(yè)學(xué)生，這可能與助產(chǎn)專業(yè)的入學(xué)分?jǐn)?shù)線略高于護(hù)理專業(yè)，學(xué)生既往學(xué)習(xí)態(tài)度、習(xí)慣及能力比護(hù)理專業(yè)學(xué)生稍好有關(guān)，也與班級(jí)學(xué)習(xí)氛圍有關(guān)。

3.3 建議

（1）教師在教學(xué)中多結(jié)合護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考點(diǎn)、臨床護(hù)理實(shí)踐，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到該門課程的重要性和實(shí)用性，知道該課程內(nèi)容不僅是學(xué)習(xí)后續(xù)專業(yè)課的基礎(chǔ)，也是護(hù)理工作中進(jìn)行個(gè)人防護(hù)的基礎(chǔ)。教師應(yīng)結(jié)合護(hù)理、助產(chǎn)崗位需求，本著實(shí)用、夠用原則對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行精選，刪除免疫學(xué)基礎(chǔ)中晦澀難懂的理論內(nèi)容。

（2）加強(qiáng)課堂管理及課外學(xué)習(xí)引導(dǎo)，特別是引導(dǎo)學(xué)生研讀教材、注重知識(shí)的積累，而非僅靠突擊。（3）提高對(duì)復(fù)習(xí)提問環(huán)節(jié)的要求、督促學(xué)生課外學(xué)習(xí)，小組合作學(xué)習(xí)過程中適時(shí)引導(dǎo)、逐步提升學(xué)生綜合能力，加強(qiáng)對(duì)微生物觀察、繪圖環(huán)節(jié)的指導(dǎo)。

另外，學(xué)生一門課程的學(xué)習(xí)狀態(tài)還受其整體學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)能力、前期基礎(chǔ)以及班級(jí)、校園學(xué)習(xí)環(huán)境等因素的影響，所以，要想提升一門課程的學(xué)習(xí)效果，僅憑任課教師努力是不夠的，在不能有效控制生源質(zhì)量的情況下，應(yīng)加強(qiáng)學(xué)風(fēng)建設(shè)，營造良好學(xué)習(xí)氛圍，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣以及良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，激發(fā)其為學(xué)習(xí)付之努力的斗志。

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1671-1246（2017）21-0123-03