劉 倩

（山東省曹縣曹城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，山東 菏澤 274400）

米非司酮聯(lián)合桂枝茯苓膠囊用于治療子宮肌瘤的效果分析

劉 倩

（山東省曹縣曹城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，山東 菏澤 274400）

目的 探討米非司酮聯(lián)合桂枝茯苓膠囊用于治療子宮肌瘤的效果。方法 選取我院2014年7月至2016年9月收治的98例子宮肌瘤患者，并采取抽簽法將其分為對(duì)照組和觀察組，每組49例。對(duì)照組予以米非司酮治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上予以桂枝茯苓膠囊治療，并對(duì)兩組患者經(jīng)治療3個(gè)月后的臨床效果進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組患者治療有效性明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)子宮肌瘤患者給予米非司酮聯(lián)合桂枝茯苓膠囊治療，能夠有效縮小患者子宮肌瘤體積，提升臨床療效。

米非司酮；桂枝茯苓膠囊；子宮肌瘤

子宮肌瘤作為一種常見(jiàn)的女性生殖器良性腫瘤，又被稱作子宮纖維瘤及纖維肌瘤，主要源于子宮平滑肌處細(xì)胞增生形成，多發(fā)于30～50歲的育齡婦女[1]。由于手術(shù)治療會(huì)給患者帶來(lái)不可逆?zhèn)?，給患者造成巨大的心理?yè)p傷，因此在子宮肌瘤的婦科臨床治療中，非手術(shù)型的保守治療方法已經(jīng)成為了首選方案。筆者于2014年～2016年采用非司酮聯(lián)合桂枝茯苓膠囊為子宮肌瘤患者進(jìn)行治療，并取得理想療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院2014年7月至2016年9月收治的子宮肌瘤患者中選取98例作為本次研究對(duì)象，并采用抽簽法將其分為兩組，各49例。觀察組患者年齡區(qū)間為24～51歲，平均年齡為（38.12±7.36）歲；對(duì)照組患者年齡區(qū)間為23～50歲，平均年齡為（39.24±7.51）歲。本次研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所有參與本次研究的患者及其家屬均獲知情權(quán)，排除精神病、藥物過(guò)敏、妊娠及哺乳期女性患者。兩組的一般資料經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和檢驗(yàn)，差異不會(huì)對(duì)本次研究結(jié)果產(chǎn)生影響（P＞0.05）。

1.2 方法

予以對(duì)照組患者米非司酮（生產(chǎn)廠家：北京紫竹藥業(yè)有限公司，生產(chǎn)批號(hào)：20140327，規(guī)格：10 mg/片）加以治療，患者于經(jīng)期來(lái)潮初日口服，每日1次，一次1片。觀察組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用聯(lián)合用藥法，予以患者桂枝茯苓膠囊（生產(chǎn)廠家：江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司，生產(chǎn)批號(hào)：20140315，規(guī)格：0.31 g/粒）治療，每次3粒，一日3次，經(jīng)期停用。兩組患者在用藥期間均不得服用其它藥品，在用藥3個(gè)月后，觀察療效。

1.3 觀察指標(biāo)

患者肌瘤較治療前體積減小超過(guò)1/2，且患者自覺(jué)臨床病癥消失視為顯效；患者肌瘤較治療前體積縮減超過(guò)1/3，自覺(jué)臨床病癥得到緩解視為有效；患者肌瘤較治療前體積無(wú)明顯變化，自覺(jué)臨床癥狀基本無(wú)變化視為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

根據(jù)SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)收集到的研究數(shù)據(jù)加以處理，計(jì)數(shù)資料（n，%）采用x2檢驗(yàn)。P＜0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)兩組患者經(jīng)治療后的臨床綜合治療效果進(jìn)行比較，觀察組治療總有效人數(shù)45人，占比91.84%，對(duì)照組治療總有效人數(shù)37人，占比75.71%，觀察組臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），詳情如表1所示。

表1 兩組患者臨床治療效果對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

子宮肌瘤在當(dāng)前的治療中仍以觀察、藥物和手術(shù)治療為主，手術(shù)主要采取肌瘤剔除或子宮切除方式予以治療，但在臨床治療中復(fù)發(fā)率較高，且子宮切除對(duì)患者而言屬于不可逆手術(shù)，雖然能夠有效切除病癥，卻會(huì)使患者產(chǎn)生嚴(yán)重的生理和心理壓力，影響患者生育功能[2]。因此，在當(dāng)前的子宮肌瘤和治療中，藥物治療仍為首選方案。

米非司酮作為子宮肌瘤病癥的臨床常用藥物，屬于抗孕激素類藥品，它能夠有效抑制機(jī)體卵泡發(fā)育，同時(shí)降低孕酮活性，從而發(fā)揮縮減肌瘤體積的功效，然而一旦停用，一些患者會(huì)出現(xiàn)肌瘤復(fù)發(fā)情況，且長(zhǎng)期使用抗孕激素也會(huì)給患者造成不利影響[3]。中醫(yī)認(rèn)為，此類病癥與氣血通行不暢、正氣虛弱有關(guān)，在治療中需以活血化瘀為主。本文采用的桂枝茯苓膠囊內(nèi)含桂枝、丹皮、赤芍、桃仁等成分，皆具備良好的活血化瘀性能，能夠幫助患者改善機(jī)體微循環(huán)，以防血栓發(fā)生，同時(shí)可有效抑制子宮平滑肌組織發(fā)生異常增生現(xiàn)象；茯苓能夠增強(qiáng)患者免疫力，具備抗腫瘤和消炎的功效[4]。全方能夠有效降低機(jī)體血液黏度，以防血小板發(fā)生聚集，有緩消癥塊、活血化瘀的功效，同時(shí)具備明顯的鎮(zhèn)痛和消炎作用，促進(jìn)恢復(fù)。根據(jù)本次研究我們得出以下結(jié)論：觀察組治療總有效率為91.84%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的75.71%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)子宮肌瘤患者患者予以米非司酮聯(lián)合桂枝茯苓膠囊治療，能夠有效縮小子宮肌瘤體積，提升臨床療效，因此值得應(yīng)用與推廣。

[1] 張武芳,李冬華,韓虹娟,等.子宮肌瘤的病因?qū)W研究進(jìn)展[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,24(2):216-219.

[2] 李天華,張亞琴,張英華.米非司酮聯(lián)合桂枝茯苓膠囊治療子宮肌瘤療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,21(2):162-163.

[3] 涂雪松,胡利霞,李 楓,等.桂枝茯苓膠囊聯(lián)合米非司酮治療子宮肌瘤患者106例臨床療效研究[J].中國(guó)性科學(xué),2016,25(10):42-44.

[4] 葉威靜,趙楚楚,朱雪瓊.桂枝茯苓膠囊治療子宮肌瘤療效的研究進(jìn)展[J].醫(yī)學(xué)研究雜志,2015,44(11):15-17.

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ISSN.2095-8803.2017.11.57.02

本文編輯：王 琦