熊孟茹

（云南省紅河州蒙自市紅河?jì)D產(chǎn)醫(yī)院，云南蒙自 661199）

多囊卵巢綜合征不孕患者行中西醫(yī)結(jié)合治療的效果探討

熊孟茹

（云南省紅河州蒙自市紅河?jì)D產(chǎn)醫(yī)院，云南蒙自 661199）

目的 探討在中西醫(yī)結(jié)合治療多囊卵巢綜合征不孕患者的臨床效果。方法 隨機(jī)選取我院婦科門診收治的58例多囊卵巢綜合征不孕患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 治療后結(jié)合組患者性激素水平改善情況明顯優(yōu)于單一組患者（p＜0.05）；結(jié)合組患者半年內(nèi)妊娠率較單一組更高（p＜0.05）。結(jié)論 多囊卵巢綜合征不孕患者行中西醫(yī)結(jié)合治療可提高患者性激素水平與妊娠率，值得臨床推廣、應(yīng)用。

多囊卵巢綜合征；不孕；中西醫(yī)結(jié)合

多囊卵巢綜合征是臨床一種常見的內(nèi)分泌紊亂婦科疾病，具有較高的發(fā)病率且逐年上漲，由于該病復(fù)雜的發(fā)病機(jī)制，治療起來難度較大[1]。該文就多囊卵巢綜合征不孕患者行中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床效果展開進(jìn)一步探討，效果顯著，現(xiàn)將本次研究?jī)?nèi)容做如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取云南省紅河州蒙自市紅河?jì)D產(chǎn)醫(yī)院婦科門診于2016年1月—2016年8月期間收治的多囊卵巢綜合征不孕患者58例作為本次的研究對(duì)象，患者平均年齡為（28.39±4.19）歲，平均病程（4.12±1.72）年，平均不孕史為（4.31±1.71）。32例患者屬于繼發(fā)性不孕，26例患者屬于原發(fā)性不孕。參照數(shù)字隨機(jī)表方法將其分為單一組與結(jié)合組，每組患者各29例，一般基線資料均衡性較高（p＞0.05），分組可進(jìn)行比較。

1.2 治療方法

單一組：給予該組患者單純西醫(yī)進(jìn)行治療，月經(jīng)、撤退出血第五天開始服用枸櫞酸氯米芬膠囊進(jìn)行治療，1 d/50 m g，共服用5 d。如果患者無(wú)排卵每周期每天增加50 m g，直到150 m g/1 d。同時(shí)于患者月經(jīng)周期第3～12 d時(shí)加以地塞米松進(jìn)行治療，1 d/2 m g。

結(jié)合組：該組患者在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上加以中藥方劑，方劑：紫石英20 g，川斷、菟絲子、陳皮、茯苓、制半夏、石菖蒲、蒼術(shù)、淫羊藿各10 g。于患者月經(jīng)后期、排卵前期在基礎(chǔ)方基礎(chǔ)上加以枸杞子20 g，旱蓮草、女貞子10 g治療，連續(xù)服用7 d，于月經(jīng)周期第五天開始服用。于患者月經(jīng)中期、排卵期在基礎(chǔ)方上加以路路通、丹參15 g，炮山甲12 g，澤蘭、赤芍10 g，連續(xù)服用5 d，于患者排卵前后2～3 d開始服用。于患者月經(jīng)前期、排卵后期在基礎(chǔ)方上加以仙茅、鹿角膠、巴戟天、杜仲10 g，連續(xù)服用7～10 d，于患者排卵后3～5 d開始服用。每劑以溫水200 m L煎制，每日2次，一次100 m L。一個(gè)月經(jīng)周期為一個(gè)療程，連續(xù)治療6個(gè)療程，患者妊娠時(shí)停藥。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來對(duì)該研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以（）與百分比（%）來表示相關(guān)數(shù)據(jù)，用t與χ2來進(jìn)行檢驗(yàn)，p＜0.05則為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后性激素水平對(duì)比

治療后，結(jié)合組患者性激素水平改善情況明顯高于單一組患者（p＜0.05），治療前后兩組患者性激素水平詳細(xì)見表1。

表1 兩患者治療前后性激素水平變化情況比較

2.2 兩組患者治療后妊娠情況對(duì)比

治療后隨訪半年，結(jié)合組29例患者中半年內(nèi)患者妊娠例數(shù)為21例（72.41%），單一組29例患者中半年內(nèi)患者妊娠例數(shù)為17例（58.62%），妊娠情況差異較大具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=3.6203，P ＜ 0.05）。

3 結(jié)論與討論

該研究所使用中藥方劑中的紫石英、淫羊藿、陳皮、制半夏具有補(bǔ)腎、溫肝化痰燥濕功效，四味要共用則為君藥。川斷、石菖蒲、菟絲子具有化濕豁痰、補(bǔ)益肝腎功效，共用則為臣藥[2]。本次研究通過就29例患者行中西醫(yī)結(jié)合方法進(jìn)行治療，搭配西藥、中藥治療，不僅有助于減少患者長(zhǎng)期服藥的苦楚，縮短治療時(shí)間，提升患者排卵率，改善患者內(nèi)分泌情況，提高患者妊娠率，其效果值得臨床推廣、應(yīng)用。

[1] 蔡術(shù)，王翠霞.中西醫(yī)結(jié)合治療多囊卵巢綜合征所致不孕Meta分析 [J/OL]. 中醫(yī)藥臨床雜志，2016，28（09）：1212-1215.

[2] 胡習(xí)嬌.29例多囊卵巢綜合征不孕的中西醫(yī)結(jié)合治療觀察探討[J]. 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，11（24）：172-173.

Effect of Combination of Chinese Medicine and Western Medicine on Infertile Women with Polycystic Ovary Syndrome

Xiong Mengru
（Yunnan province red river state mengzi city honghe maternity hospital，mengzi yunnan 661199，China）

Objective to explore the clinical effect of combined treatment of polycystic ovary syndrome in Chinese and western medicine. Methods the clinical data of 58 patients with polycystic ovary syndrome were analyzed retrospectively. Results the improvement of sex hormone levels in patients after treatment was significantly better than that in the single group（p＜0.05）. The pregnancy rate was higher in half a year（p＜0.05）.Conclusion the treatment of patients with polycystic ovary syndrome can improve the sex hormone level and pregnancy rate，which is worthy of clinical promotion and application.

polycystic ovary syndrome；infertility；integrated traditional Chinese and western medicine

熊孟茹，本科，主治醫(yī)師，研究方向：婦產(chǎn)科。