龍 宇，龔大春，劉圣波

（三峽大學(xué)生物與制藥學(xué)院，湖北 宜昌 443002）

奈達(dá)鉑結(jié)合多西他塞治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床效果觀察

龍 宇，龔大春，劉圣波

（三峽大學(xué)生物與制藥學(xué)院，湖北 宜昌 443002）

目的分析奈達(dá)鉑結(jié)合多西他塞治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床效果。方法 擇于我院2016年4月～2017年3月治療的80例晚期非小細(xì)胞肺癌患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)表平均分為兩組，分別是參考組和實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組患者采用奈達(dá)鉑結(jié)合多西他塞治療，參考組采用順鉑結(jié)合多西他塞治療，對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組治療有效率為50%，參考組為45%，兩組差異對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生概率：嘔吐12%、食欲不振18%、腎臟損傷3%；對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生概率嘔吐40%、食欲不振47%、腎臟損傷35%，兩組對(duì)比差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 奈達(dá)鉑結(jié)合多西他塞治療晚期非小細(xì)胞肺癌與傳統(tǒng)的順鉑聯(lián)合多西他塞治療無(wú)差異，但是在不良反應(yīng)方面實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于參考組的治療方案。

奈達(dá)鉑；多西他塞；臨床療效

本文擇于我院2016年4月～2017年3月治療的80例晚期非小細(xì)胞肺癌患者作為研究對(duì)象，具體研究奈達(dá)鉑結(jié)合多西他塞治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐療效。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

擇于我院2016年4月～2017年3月治療的80例晚期非小細(xì)胞肺癌患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)表平均分為兩組，分別是參考組和實(shí)驗(yàn)組。參考組40例患者，男性25例，女性15例，平均年齡（52±2.3）歲，腺癌8例，鱗癌25例、腺鱗癌7例；臨床中29例Ⅲ期，11例Ⅱ期，胸膜肺內(nèi)轉(zhuǎn)移22例、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移22例、腦轉(zhuǎn)移3例、肝臟轉(zhuǎn)移5例、骨轉(zhuǎn)移28例；實(shí)驗(yàn)組40例患者，男性22例，女性18例，平均年齡（53±2.1）歲，腺癌10例，鱗癌22例、腺鱗癌8例；臨床中30例Ⅲ期，10例Ⅱ期，胸膜肺內(nèi)轉(zhuǎn)移25例、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移20例、腦轉(zhuǎn)移5例、肝臟轉(zhuǎn)移4例、骨轉(zhuǎn)移26例。根據(jù)以上基礎(chǔ)資料對(duì)比可知，兩組病患無(wú)論在年齡、病癥分類、轉(zhuǎn)移情況等一般資料方面均無(wú)明顯差異（P＞0.05），存在可比性[1]。

1.2 治療方法

治療前，給兩組患者口服地塞米松，8 mg/次，12小時(shí)1次，連續(xù)服用3天。之后給綜合組患者奈達(dá)鉑聯(lián)合多西他塞治療，奈達(dá)鉑100 mg/m2，靜脈滴注，第1天，三周重復(fù)1次；多西他塞75 mg/m2，靜脈滴注，第1天，三周重復(fù)1次。參考組患者順鉑聯(lián)合多西他塞治療順鉑80 mg/m2，靜脈滴注，第1天，三周重復(fù)1次；多西他塞75 mg/m2，靜脈滴注，第1天，三周重復(fù)1次。按照患者實(shí)際情況在化療2～3療程后分析治療效果和不良反應(yīng)?；熎陂g，患者每周進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能檢查，在治療前進(jìn)行CT、彩超、心臟功能檢查。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究運(yùn)用SPSS 16.0數(shù)據(jù)包開展數(shù)據(jù)分析，計(jì)量數(shù)資料以百分率表示，即百分率（%）表示，并通過(guò)t檢測(cè)；通過(guò)x2檢驗(yàn)，若P值低于0.05，代表具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者完成3療程治療32例，2療程8例；參考組患者完成3療程治療28例，2療程治療12例，兩組差異對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。實(shí)驗(yàn)組治療有效率為50%，參考組為45%。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比（n）

實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生概率：嘔吐12%、食欲不振18%、腎臟損傷3%；對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生概率嘔吐40%、食欲不振47%、腎臟損傷35%，兩組對(duì)比差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

肺癌已是當(dāng)下嚴(yán)重威脅人類生命健康的惡性腫瘤，發(fā)病率一直在上升，并且許多患者在診治時(shí)就已經(jīng)是肺癌晚期，沒有了手術(shù)治療機(jī)會(huì)，只能采取化療治療。奈達(dá)鉑作為鉑類二代抗癌藥物，機(jī)理與DNA結(jié)合，控制DNA的復(fù)制過(guò)程，組織細(xì)胞分裂，形成抗腫瘤效果。多西他塞作為紫杉類抗癌藥物，作用聚集在促進(jìn)微管蛋白的結(jié)聚與聚合，促使形成穩(wěn)定的非功能微管蛋白，控制癌細(xì)胞分裂與增殖過(guò)程。綜合本研究表明，奈達(dá)鉑結(jié)合多西他塞針對(duì)不良反應(yīng)狀況顯然更有療效，具有臨床應(yīng)用和推廣意義。

[1] 韓 強(qiáng),馮崇元,房立華.奈達(dá)鉑聯(lián)合多西他賽治療晚期非小細(xì)胞肺癌78例臨床觀察[J].中華臨床醫(yī)師雜志(電子版),2017,(07):1231-1233.

[2] 朱瑞霞,吳曉阜,劉思海.多西他賽聯(lián)合奈達(dá)鉑治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床效果[J].中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù),2015,(11):1336-1338.

[3] 朱慶華,張國(guó)兵.多西他賽與奈達(dá)鉑聯(lián)合治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床療效觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2015,(20):89-92.

[4] 房 麗,王紅陽(yáng),王軼楠,馬守東,王玲玲,劉衛(wèi)東,鄭海榮.奈達(dá)鉑聯(lián)合多西他賽同步放化療治療老年局部晚期非小細(xì)胞肺癌臨床療效觀察[J].臨床肺科雜志,2014,(08):1480-1484.

[5] 林秋菊,羅 健,江 旭,李文慧,張 敏.奈達(dá)鉑或順鉑聯(lián)合多西他賽治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床觀察[J].中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù),2014,(11):1337-1339.

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ISSN.2095-8242.2017.051.10074.02

本文編輯：吳 衛(wèi)