聶海燕

（河南省南陽市西峽縣中醫(yī)院，河南 南陽 474550）

熱毒寧注射液輔助治療重癥肺炎42例

聶海燕

（河南省南陽市西峽縣中醫(yī)院，河南 南陽 474550）

目的探討熱毒寧注射液輔助治療重癥肺炎的臨床療效。方法 選取我院2016年4月～2017年1月收治的重癥肺炎患者中抽選84例作為研究對(duì)象。隨機(jī)分兩組各42例。對(duì)照組采用常規(guī)治療；觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用熱毒寧注射液輔助治療。比較兩組患者的療效。結(jié)果 與對(duì)照組相比，觀察組患者的治療總有效率、動(dòng)脈血氧分壓明顯更高，呼吸頻率明顯更低，結(jié)果對(duì)比差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 熱毒寧注射液輔助治療重癥肺炎的療效良好，值得推廣使用。

熱毒寧注射液；重癥肺炎；療效

重癥肺炎在臨床中比較常見，其致病原因主要為病原菌感染，患者的臨床表現(xiàn)主要為寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等[1]。如果沒有及時(shí)加以治療，則可導(dǎo)致多器官功能障礙和免疫損害，甚至導(dǎo)致患者死亡。目前，臨床中多采用抗菌藥物治療重癥肺炎，然而細(xì)菌耐藥越來越嚴(yán)重，導(dǎo)致療效下降[2]。近年來，中藥制劑在重癥肺炎的臨床治療中得到較多的應(yīng)用，并展現(xiàn)出良好的治療效果。本研究對(duì)中藥制劑熱毒寧注射液輔助治療重癥肺炎的療效做了探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年4月～2017年1月收治的重癥肺炎患者中抽選84例作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)本研究知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：近期使用過抗生素治療的患者，合并嚴(yán)重器質(zhì)性病變的患者，免疫系統(tǒng)疾病患者。隨機(jī)將患者分為觀察組和對(duì)照組各42例。觀察組：男22例，女20例；年齡40-78歲，平均（51.33±5.73）歲。對(duì)照組：男24例，女18例；年齡40～80歲，平均（52.10±5.68）歲。兩組患者的一般資料比較無明顯差異性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)治療，包括使用抗生素、化痰藥物、氣管擴(kuò)張劑，給予營養(yǎng)支持，必要的情況下給予機(jī)械通氣。觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用熱毒寧注射液（江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20050217）輔助治療，靜脈滴注，每次20 mL，用0.9%生理鹽水稀釋后靜滴。每天一次，連續(xù)治療三天。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]

顯效：體溫降至正常，呼吸功能明顯改善，胸部X片檢查顯示陰影沒有擴(kuò)大，或者陰影有所吸收。有效：體溫有所下降接近正常，呼吸功能有所改善，胸部X片檢查顯示陰影沒有擴(kuò)大。無效：持續(xù)發(fā)熱，呼吸功能沒有改善甚至加重，胸部X片檢查顯示陰影擴(kuò)大。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效

與對(duì)照組相比，觀察組治療總有效率明顯更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 療效比較情況 [n（%）]

2.2 呼吸頻率、動(dòng)脈血氧分壓

與對(duì)照組相比，治療后，觀察組患者的呼吸頻率明顯更低，動(dòng)脈血氧分壓明顯更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 呼吸頻率、動(dòng)脈血氧分壓比較情況（±s）

表2 呼吸頻率、動(dòng)脈血氧分壓比較情況（±s）

組別 例數(shù) 呼吸頻率（次/m i n） 動(dòng)脈血氧分壓（m m H g）治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 4 2 3 0.7 0±4.5 6 1 9.6 0±5.1 6 6 2.4 6±5.4 8 8 9.5 9±8.6 4對(duì)照組 4 2 3 1.1 3±4.7 7 2 2.8 0±4.8 6 6 1.3 3±6.5 2 8 4.5 0±8.4 2 t 0.4 2 2 2.9 2 6 0.8 6 0 2.7 3 4 P＞0.0 5 ＜0.0 5 ＞0.0 5 ＜0.0 5

3 討 論

重癥肺炎是臨床常見的危重病，病情兇險(xiǎn)，進(jìn)展速度快，病死率高[4]。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展、進(jìn)步，重癥肺炎的臨床治療方法逐漸增多，但最常用的仍為藥物治療，即應(yīng)用抗生素、祛痰劑、支氣管擴(kuò)張劑等藥物改善癥狀。然而，這些藥物的治療效果有限，預(yù)后仍然較差。如果要提高治療效果，則需優(yōu)化治療方案。熱毒寧注射液是一種中藥制劑，其主要成分為青蒿、梔子、金銀花，臨床中一般將其用于治療上呼吸道感染。藥物組成成分中，青蒿具有清熱解暑的功效，梔子清熱利濕、瀉火解毒，金銀花清熱解毒、疏風(fēng)散熱。諸藥合用，共奏清熱、疏風(fēng)、解毒之功效。本研究對(duì)熱毒寧注射液輔助治療重癥肺炎的療效做了探討，并與常規(guī)治療進(jìn)行對(duì)比。研究結(jié)果表明，與采用常規(guī)治療的患者相比，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用熱毒寧注射液輔助治療的患者其治療總有效率、動(dòng)脈血氧分壓明顯更高，呼吸頻率明顯更低。之所以出現(xiàn)這種結(jié)果，可能是因?yàn)闊岫緦幾⑸湟号c其他治療藥物產(chǎn)生了協(xié)同作用，增強(qiáng)了療效，殺菌、抑菌作用更為強(qiáng)大。

綜上，熱毒寧注射液輔助治療重癥肺炎的療效良好，值得推廣使用。

[1] 周 晶.熱毒寧注射液治療老年重癥肺炎臨床觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2017(6):1013-1014.

[2] 劉疆豪,劉艷梅.熱毒寧注射液聯(lián)合頭孢曲松治療急性重癥肺炎臨床觀察[J].中國中醫(yī)急癥,2014,23(3):503-504.

[3] 李學(xué)明.熱毒寧注射液與頭孢曲松鈉聯(lián)合治療急性重癥肺炎140例療效分析[J].家庭心理醫(yī)生,2014:102.

[4] 黃偉軍.熱毒寧注射液聯(lián)合頭孢曲松鈉治療急性肺炎臨床療效觀察[J].黑龍江醫(yī)學(xué),2014(12):1365-1366.

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ISSN.2095-8242.2017.052.10262.02

本文編輯：趙小龍