王永欽

（內(nèi)蒙古包鋼第三職工醫(yī)院心理康復(fù)科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

阿立哌唑與利培酮治療精神分裂隨機(jī)對(duì)照研究

王永欽

（內(nèi)蒙古包鋼第三職工醫(yī)院心理康復(fù)科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的探究治療精神分裂時(shí)，使用阿立哌唑與利培酮干預(yù)的效果。方法 針對(duì)80例精神分裂患者實(shí)施分組，對(duì)照組40例為利培酮治療，觀察組40例為阿立哌唑治療，觀察兩組治療效果并比較。結(jié)果 兩組患者治療前后的PANSS評(píng)分均無(wú)明顯差異；觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為60.0%，對(duì)照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生為72.5%，明顯可見(jiàn)觀察組患者低于對(duì)照組，P＜0.05則說(shuō)明差異明顯。結(jié)論 阿立哌唑與利培酮治療精神分裂隨機(jī)對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)，其均能夠?qū)颊咂鸬捷^好的干預(yù)效果，但是阿立哌唑的不良反應(yīng)發(fā)生率較低，因此更加值得臨床優(yōu)先選擇。

阿立哌唑；利培酮；精神分裂

精神分裂癥在臨床中較為多見(jiàn)，病情發(fā)生對(duì)于患者產(chǎn)生的影響表現(xiàn)在多方面，因此應(yīng)該及時(shí)對(duì)患者實(shí)施相應(yīng)治療。目前臨床主要使用抗精神病藥物對(duì)患者干預(yù)，但是容易在治療后出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)、月經(jīng)改變和靜坐不能等副反應(yīng)，因此我們應(yīng)該在選用藥物的過(guò)程中保證其用藥效果，同時(shí)降低用藥的不良反應(yīng)。本次我們則著重分析阿立哌唑、利培酮的效果，目的在于探究其使用價(jià)值，本次研究的詳細(xì)情況如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

入選我院2015年1月～2016年10月間收治的80例精神分裂癥患者，告知患者和家屬本次研究的概況，并在征得其同意的基礎(chǔ)上對(duì)患者隨機(jī)分組，進(jìn)行對(duì)照分析。分組后納入對(duì)照組和觀察組范疇，對(duì)照組患者的年齡介于20.5～69.5歲之間，計(jì)算可得其年齡均值為39.67±3.62歲；觀察組患者的年齡介于20.0～70.0歲之間，計(jì)算可得其年齡均值為39.71±3.28歲；比較兩組患者的一般資料，可見(jiàn)其P＞0.05，故可比。

1.2 方法

對(duì)照組患者使用利培酮治療，藥物的起始劑量為每天0.5～1.0 mg，14天之內(nèi)將藥物劑量增加至每天2～6 mg，連續(xù)用藥2個(gè)月。

觀察組患者使用阿立哌唑治療，藥物的起始劑量為每天10 mg，14天之內(nèi)將藥物劑量增加至每天10～30 mg，連續(xù)用藥2個(gè)月[1]。

兩組患者用藥期間均不合并其他藥物，保證本次研究的客觀性；如果患者出現(xiàn)不良反應(yīng)后，及時(shí)進(jìn)行記錄，并給予東莨菪堿、苯海索等藥物緩解其不良反應(yīng)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者臨床情況，采用PANSS評(píng)分系統(tǒng)對(duì)兩組患者治療情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，其得分越低表示患者情況越好。此外觀察兩組患者的不良反應(yīng)情況，統(tǒng)計(jì)并比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0軟件進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析，用n表示計(jì)數(shù)資料，用%統(tǒng)計(jì)計(jì)數(shù)資料，用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，計(jì)量資料用（±s）表示，并用t檢驗(yàn)其是否存在差異，如果檢驗(yàn)后P＜0.05則說(shuō)明差異明顯。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者PANSS評(píng)分比較

兩組患者治療前后的PANSS評(píng)分均無(wú)明顯差異，其詳細(xì)情況見(jiàn)下表1。

表1 兩組患者PANSS評(píng)分比較（±s）

表1 兩組患者PANSS評(píng)分比較（±s）

組別 治療前P A N S S評(píng)分 治療后P A N S S評(píng)分對(duì)照組 8 7.6 1±1 1.2 6 5 0.3 9±1 0.3 9觀察組 8 7.1 6±1 1.1 8 5 0.8 6±1 0.2 6 t 1 0.3 6 8.8 7 P＞0.0 5 ＞0.0 5

2.2 兩組患者不良反應(yīng)比較

比較兩組患者的不良反應(yīng)情況，明顯可見(jiàn)觀察組患者低于對(duì)照組，組間比較詳細(xì)情況見(jiàn)下表2。

表2 兩組患者不良反應(yīng)比較（n，%）

3 討 論

精神分裂癥在臨床精神科中常見(jiàn)，病情發(fā)生由多種因素共同引起，病發(fā)后患者可出現(xiàn)多種異常現(xiàn)象，嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量，同時(shí)使得患者家庭幸福受到影響，因此應(yīng)該及時(shí)對(duì)患者實(shí)施治療[3]。

目前臨床對(duì)患者可用的治療藥物較多，包括阿立哌唑、利培酮等，其中阿立哌唑?qū)儆诒酵∵哌蜞侯惪咕袼幬?，多于患者的多巴胺和相關(guān)受體均具有良好的親和力，因此對(duì)患者發(fā)病的陽(yáng)性和陰性癥狀均可起到干預(yù)效果，改善患者認(rèn)知功能，進(jìn)而幫助患者得到有效恢復(fù)。利培酮?jiǎng)t屬于苯丙異惡唑衍生物，藥物在和α1受體結(jié)合的同時(shí)，對(duì)于α2和H1不具備較好的親和力，因此對(duì)患者使用后能夠發(fā)揮較好的藥理活性，同時(shí)持續(xù)用藥后則可以較好的改善患者相關(guān)癥狀，幫助其得到及時(shí)恢復(fù)。本次我們?cè)谘芯康倪^(guò)程中，則針對(duì)相關(guān)精神分裂癥患者實(shí)施分組干預(yù)，探究阿立哌唑、利培酮的臨床使用效果；結(jié)果顯示兩組患者治療前后的PANSS評(píng)分均無(wú)明顯差異；觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為60.0%，對(duì)照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生為72.5%，明顯可見(jiàn)觀察組患者低于對(duì)照組，P＜0.05則說(shuō)明差異明顯。

綜上所述，阿立哌唑與利培酮治療精神分裂隨機(jī)對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)，其均能夠?qū)颊咂鸬捷^好的干預(yù)效果，但是阿立哌唑的不良反應(yīng)發(fā)生率較低，因此更加值得臨床優(yōu)先選擇，以期通過(guò)治療幫助患者改善其預(yù)后。

[1] 田小元,向永紅.阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥的臨床療效對(duì)比分析[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2014,01(2):48-50.

[2] 韓鵬飛.阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥患者效果對(duì)照研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2014,22(6):194-195

[3] 賈天成.阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥陰性癥狀的療效和安全性觀察[J].安徽醫(yī)學(xué),2014,12(13):1721-1724.

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ISSN.2095-8242.2017.052.10260.02

本文編輯：吳 衛(wèi)