任 勇，張 樂

（中國水利水電第十三工程局醫(yī)院，山東 德州 253000）

支氣管哮喘患者以孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療效果分析

任 勇，張 樂

（中國水利水電第十三工程局醫(yī)院，山東 德州 253000）

目的探討孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療治療支氣管哮喘的臨床療效。方法 選取我院2015年1月～2016年1月收治的支氣管哮喘患者68例，隨機(jī)分為對照組與觀察組，各34例。對照組采用布地奈德開展治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上，加用孟魯司特鈉開展治療。比較兩組療效。結(jié)果 經(jīng)過治療后，觀察組治療總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組肺功能指標(biāo)改善情況優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療治療支氣管哮喘的臨床療效顯著，可使患者的呼吸功能得以有效改善，值得在臨床上進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

支氣管哮喘；孟魯司特鈉；布地奈德；療效

支氣管哮喘在臨床上屬常見病和多發(fā)病，臨床上主要采用布地奈德對支氣管哮喘患者進(jìn)行治療，但療效不顯著[2]。本次研究就選取我院收治的支氣管哮喘患者68例，探討孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療治療支氣管哮喘的臨床療效?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年1月收治的支氣管哮喘患者68例，按照隨機(jī)數(shù)字表法，分為對照組與觀察組，各34例。對照組男19例，女15例，兩組患者在性別，年齡，病程等一般資料上比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

全部患者均采取布地奈德（瑞典AareaZekkasd公司，進(jìn)口藥品注冊證號：H20100662）進(jìn)行霧化吸入治療，每吸210 μg，每次1吸，每天2次，早晚各1次。觀察組除采用布地奈德進(jìn)行霧化吸入治療外，加用孟魯司特鈉（吉林美侖生物制藥有限責(zé)任公司，進(jìn)口藥品注冊證號：H20100147），每天9 mg，于睡前服用。兩組均進(jìn)行2個(gè)月治療。

1.3 觀察指標(biāo)和療效判定

觀察治療前后兩組肺功能指標(biāo)，臨床療效，及不良反應(yīng)發(fā)生情況。（1）肺功能指標(biāo)：包括呼吸峰流速（PEF），第1秒用力呼氣容積（FEV1）占預(yù)計(jì)值的百分比（FEV1%）。（2）臨床療效判定：顯效：患者的臨床癥狀全部消失或顯著改善，呼吸順暢；有效：患者的臨床癥狀得以改善，呼吸較為順暢；無效：經(jīng)過相應(yīng)藥物治療后，患者的臨床癥狀無改善，甚至更為嚴(yán)重，呼吸不順暢。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)量資料用“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組臨床療效比較

經(jīng)過治療后，觀察組治療總有效率為97.06%，高于對照組的8 5.2 9%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組臨床療效比較 [n（%）]

2.2 兩組治療前后肺功能指標(biāo)比較

經(jīng)過治療后，觀察組肺功能指標(biāo)改善情況優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組治療前后肺功能指標(biāo)比較（±s）

表2 兩組治療前后肺功能指標(biāo)比較（±s）

P E F% F E V 1占預(yù)計(jì)值%治療前 治療后 治療前 治療后組別 n對照組 3 4 7 9.5±7.3 8 5.7±8.6 8 1.1±6.3 8 2.3±5.5觀察組 3 4 7 9.3±7.4 9 1.8±8.3 8 1.2±6.5 8 6.4±5.2 t 0.1 1 2 2.9 7 6 0.0 6 4 3.1 5 9 P 0.9 1 1 0.0 0 4 0.9 4 9 0.0 0 2

2.3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

對照組發(fā)生惡心3（8.82%）例，咽部不適2（5.88%）例，觀察組發(fā)生惡心1（2.94%）例，咽部不適3（8.82%）例。兩組患者不良反應(yīng)癥狀均較輕，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討 論

支氣管哮喘患者在病情發(fā)作前，會(huì)出現(xiàn)咳嗽，胸悶，流涕，以及打噴嚏等癥狀，因此當(dāng)患者出現(xiàn)上述癥狀，病情尚未發(fā)作前，就因?qū)ζ溟_展有效治療，避免嚴(yán)重癥狀的出現(xiàn)[3]。臨床上主要采用糖皮質(zhì)激素，通過霧化吸入的方式進(jìn)行給藥，其中應(yīng)用最為普及的藥物為布地奈德。采用布地奈德進(jìn)行霧化吸入方式給藥，可有效避免或減少咳嗽，皮疹等不良反應(yīng)的發(fā)生。孟魯司特鈉屬長效白三烯受體拮抗劑，能夠?qū)χ夤芟颊叩暮粑郎掀さ膫魅敫惺芷鬟M(jìn)行有效調(diào)節(jié)。將布地奈德與孟魯司特鈉進(jìn)行聯(lián)合用藥，兩種藥物可發(fā)揮協(xié)同作用，從而提高治療效果。本次研究結(jié)果顯示，采用布地奈德聯(lián)合孟魯司特鈉進(jìn)行治療的觀察組，其臨床療效及治療后肺功能指標(biāo)均優(yōu)于單純采用布地奈德進(jìn)行治療的觀察組，提示兩種藥物聯(lián)合使用，療效更為突出，這也和前人的研究結(jié)果相符。

[1] 束景杰.用布地奈德聯(lián)合孟魯司特鈉治療支氣管哮喘的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,02(2):93-94.

[2] 劉 勇.布地奈德聯(lián)合孟魯司特鈉治療支氣管哮喘患者的療效觀察[J].中國民康醫(yī)學(xué),2016,03(6):27-29.

[3] 叢聞超,陳淑麗,徐亞軍,等.孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療支氣管哮喘療效觀察[J].中國地方病防治雜志,2014,S1(22):224-225.

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ISSN.2095-8242.2017.052.10227.02

本文編輯：趙小龍