關(guān) 燕，李曉天

（鄭州大學(xué)，河南 鄭州 450001）

間苯三酚注射液治療腎絞痛的臨床療效及不良反應(yīng)分析

關(guān) 燕，李曉天

（鄭州大學(xué)，河南 鄭州 450001）

目的觀察與探究間苯三酚注射液治療腎絞痛的臨床療效及不良反應(yīng)。方法 選取我院2016年01月～2017年01月收治的腎絞痛患者70例作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為兩組，各35例，對對照組患者給予鹽酸消旋山莨菪堿注射液治療，對觀察組患者給予間苯三酚注射液治療，對比并分析兩組患者的效果。結(jié)果 觀察組患者的止痛總有效率（94.28%）與對照組患者（77.14%）相對比，組間差異比較明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），觀察組患者的排尿不暢、口干、心悸等不良反應(yīng)總發(fā)生率（2.86%）與對照組患者（17.14%）相對比，組間差異比較明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對腎絞痛患者應(yīng)用間苯三酚注射液治療的效果較好，患者的不良反應(yīng)少，具有一定的安全性。

間苯三酚注射液；腎絞痛；臨床療效；不良反應(yīng)

腎絞痛屬于比較常見的急腹癥，患者的起病比較急，多出現(xiàn)持續(xù)性的劇烈疼痛，病情嚴(yán)重的患者還有可能出現(xiàn)休克，對腎絞痛患者的身體健康和生命安全帶來嚴(yán)重威脅[1-2]。本文選取我院收治的70例腎絞痛患者作為研究對象，針對間苯三酚注射液治療腎絞痛的臨床療效及不良反應(yīng)給予一定的研究與探討，研究所得到的結(jié)果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年01月～2017年01月收治的腎絞痛患者70例作為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字表法分為兩組，各35例。對照組中，男19例，女16例，年齡24～79歲，平均（44.26±1.37）歲；觀察組中，男20例，女15例，年齡23～77歲，平均（44.28±1.40）歲。觀察組和對照組腎絞痛患者的一般資料差異性并不大，均不存在統(tǒng)計學(xué)上的意義，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：（1）體檢：患者存在突發(fā)性的上腹部或者髂腰部的劇烈絞痛癥狀，為陣發(fā)性的疼痛或者持續(xù)性的疼痛，腎區(qū)存在叩痛或者肋脊點存在壓痛。（2）尿常規(guī)檢查：肉眼或者鏡下可見血尿。（3）B超或者腹部平片檢查：存在腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石或者伴存腎積水、輸尿管擴張等。

排除標(biāo)準(zhǔn)：將青光眼患者排除，將存在腹氣脹、尿潴留、前列腺肥大、心悸、出血性疾病的患者排除，將對本研究使用的藥物過敏的患者排除。

1.2 研究方法

對對照組腎絞痛患者使用鹽酸消旋山莨菪堿注射液治療，每天對患者靜脈滴注1次含10 mg鹽酸消旋山莨菪堿注射液的250 mL 5%的葡萄糖注射液。對觀察組腎絞痛患者使用間苯三酚注射液治療，每天對患者靜脈滴注1次含80 mg間苯三酚注射液的250 mL 5%的葡萄糖注射液80 mg。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對比分析觀察組和對照組腎絞痛患者的止痛效果，顯效：患者的疼痛顯著降低，疼痛的緩解率大于75%；有效：患者的疼痛得到明顯緩解，疼痛的緩解率大于50%，但是疼痛可以耐受不需要增加使用鎮(zhèn)痛藥；無效：患者的疼痛沒有得到明顯的減輕，患者無法耐受而需要增加使用鎮(zhèn)痛藥。（2）對比分析觀察組和對照組腎絞痛患者的排尿不暢、口干、心悸等不良反應(yīng)情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料用“±s表示，采用t檢驗；計數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 觀察組和對照組腎絞痛患者的止痛效果比較

與對照組腎絞痛患者相比較，觀察組腎絞痛患者的止痛總有效率更高，組間具有明顯差異性，差異有統(tǒng)計學(xué)的意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比觀察組和對照組腎絞痛患者的止痛效果（n，%）

2.2 觀察組和對照組腎絞痛患者的不良反應(yīng)情況比較

與對照組腎絞痛患者相比較，觀察組腎絞痛患者的排尿不暢、口干、心悸等不良反應(yīng)總發(fā)生率更低，組間具有明顯差異性，差異有統(tǒng)計學(xué)的意義（P＜0.05）。見表2。

表2 對比觀察組和對照組腎絞痛患者的不良反應(yīng)情況（n，%）

3 討 論

腎絞痛多是因為感染、結(jié)石、囊腫等因素所導(dǎo)致的腎盂或者輸尿管的平滑肌的痙攣所引發(fā)的，嚴(yán)重危害患者的機體健康[3]。腎絞痛患者在發(fā)病之前常常不出現(xiàn)任何的征兆，腎絞痛患者在發(fā)病后的疼痛常常難以進行忍受，疼痛程度甚至要比創(chuàng)傷性疼痛更為嚴(yán)重[4]。間苯三酚注射液可以直接作用于腎絞痛患者的胃腸道以及泌尿生殖道的平滑肌，屬于平滑肌的解痙藥物，其治療痙攣性的疼痛的起效比較快，并具有顯著效果[5]。

本研究表明，觀察組腎絞痛患者的止痛總有效率為94.28%，要比對照組腎絞痛患者的77.14%明顯更高一些，組間的差異比較顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；另外，本研究中，觀察組腎絞痛患者的排尿不暢、口干、心悸等不良反應(yīng)總發(fā)生率為2.86%，與對照組腎絞痛患者的17.14%相比較，組間的差異比較顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對腎絞痛患者使用間苯三酚注射液治療的效果比較好，患者的不良反應(yīng)比較少，安全性較好。

[1] 章傳華,劉雙林,陳志強,等.間苯三酚治療腎絞痛的多中心隨機對照臨床研究[J].中華泌尿外科雜志,2015,36(4):257-260.

[2] 秦大勇.雙氯芬酸鈉聯(lián)合間苯三酚等藥物對治療急性腎絞痛患者的影響[J].中國實用醫(yī)刊,2016,43(22):75-77.

[3] 陳堯康,虞利民,黃 正,等.間苯三酚聯(lián)合體外沖擊波碎石治療輸尿管結(jié)石所致腎絞痛療效分析[J].浙江創(chuàng)傷外科,2014(3):443-444.

[4] 瞿 虎,袁浩鋒,馬 波,等.雙氯芬酸鈉聯(lián)合間苯三酚和黃體酮治療急性腎絞痛的臨床研究[J].中國實用醫(yī)刊,2015,42(1):22-23.

[5] 張俊英.間苯三酚注射輔以抗生素口服對腎絞痛的臨床治療效果與不良反應(yīng)觀察[J].實用醫(yī)技雜志,2014,21(3):310-312.

R969.4

B

ISSN.2095-8242.2017.052.10225.02

本文編輯：趙小龍