李 炎

（江蘇省徐州市腫瘤醫(yī)院，江蘇 徐州 221005）

循證護理運用于重癥急性胰腺炎護理中的效果評價

李 炎

（江蘇省徐州市腫瘤醫(yī)院，江蘇 徐州 221005）

目的重癥急性胰腺炎患者進行循證護理，探究其效果。方法 選取我院2015年8月～2017年3月收治的進行SAP的患者48例，將其分為A、B兩組，A組采用循證護理，B組采用常規(guī)護理，比較其療效。結果 A組患者治愈15例，且有效率為91.67%，均高于B組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；另外，A組患者住院時間為8.65±1.39 d，并發(fā)癥出現(xiàn)1例（4.26%），SAS評分為63.47±10.98分，滿意度為95.72±2.18分，均優(yōu)于B組，差異顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 對SAP患者采用循證護理，可明顯改善患者癥狀，幫助患者早日健康，值得推廣。

循證護理；重癥急性胰腺炎；效果評價

重癥胰腺炎（SAP）作為臨床上較為常見的疾病，具有發(fā)病急且病情迅速的特點，嚴重影響患者的健康[1]，同時，該病癥多伴有周圍組織感染并進而蔓延至全身多器官，甚至導致患者死亡。有學者指出[2]，通過對該類患者進行有效的護理，可明顯改善患者癥狀，提高其生活質量。本次研究選取我院進行治療的48例SAP患者進行研究，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年8月～2017年3月收治的進行SAP的患者48例，其中男25例，女23例，年齡（45.71±10.08）歲，全部患者均符合SAP診斷標準，同時排除患有其他臟器重大疾病或患有精神類疾病的患者，將其分為A、B兩組，A組男13例，女11例，年齡（44.37±11.24）歲；B組男12例，女12例，年齡（46.51±9.74）歲。兩組患者臨床表現(xiàn)均不同程度出現(xiàn)血壓低、腹痛及大汗淋漓等癥狀。兩組患者年齡、性別及病情分級等均無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對A組患者進行詢證護理，具體包括：①基礎規(guī)范，在院內(nèi)建立循證小組，并對組內(nèi)護理人員進行業(yè)務培訓，并保證理論與實際相結合；②提出問題，密切觀察患者生命體征，根據(jù)其具體情況及患者要求，提出對于疼痛性、出血性休克等防治問題，同時對患者心理情況進行詢問，將患者提出的問題進行總結；③解決問題，根據(jù)患者癥狀及要求，查找相應資料并結合實際經(jīng)驗，制定治療方案，以保證其有效性、針對性；④護理的實踐，護理人員于患者入院后即對其進行相關疾病的健康教育，提高其配合度，之后監(jiān)測患者尿糖、尿量及肝、腎功能等體征，若出現(xiàn)問題，及時與主治醫(yī)生溝通并采取相應措施。給予患者足夠的營養(yǎng)，避免其因營養(yǎng)不良而導致感染的發(fā)生[3]。對患者進行心理干預，對其提出的問題耐心解答，提高護理人員與患者的有效溝通。

對B組患者進行常規(guī)護理，包括檢測患者泌尿及消化系統(tǒng)，并記錄各項生命體征，建立靜脈通道，對患者循環(huán)血量進行監(jiān)測并保證其有效，確?；颊吆粑〞巢⑦M行吸氧治療。

1.3 對比項目

比較兩組患者治療程度，并將其分為治愈、好轉、無效。并對住院時間、治療時并發(fā)癥及患者滿意度進行記錄，采用SAS評分表調查患者焦慮情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料用“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異統(tǒng)計學有意義。

2 結 果

2.1 比較患者治療情況

A組患者治愈15例，且有效率為91.67%，均高于B組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）見表1。

表1 患者治療情況 [n（%）]

2.2 比較患者住院時間、并發(fā)癥、焦慮情況及滿意度

A組患者住院時間為8.65±1.39 d，并發(fā)癥出現(xiàn)1例（4.17%），SAS評分為63.47±10.98分，滿意度為95.72±2.18分，均優(yōu)于B組，差異顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 患者住院時間、并發(fā)癥、焦慮情況及滿意度

3 討 論

循證護理依靠最新的、可靠的研究結果，通過對患者情況提出問題，并通過查找資料等方法進行解決，并最終由理論聯(lián)合實際達到改善患者癥狀的效果，已被多數(shù)學者所認可。在護理工作中，不僅對患者生理上提供幫助，更為重要的是，加強了對患者及其家屬心理上的疏導，提高了患者對治療方案的信心及配合度。本次研究中，A組患者治療有效率為91.67%，高于B組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），說明通過加強護理力度，可明顯提高患者療效。

綜上所述，對SAP患者采用循證護理，可明顯改善患者癥狀，幫助患者早日健康，值得推廣。

[1] 李 麗.循證護理在40例急性重癥胰腺炎護理中的效果觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2014,30(16):2508-2509.

[2] 孫 巖,連素娜.護理干預在重癥急性胰腺炎患者術后并發(fā)癥治療中的應用價值[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2014,23(1):94-95.

[3] 李月嬋,潘海燕.循證護理在重癥急性胰腺炎護理中的應用[J].吉林醫(yī)學,2014,(07):1523-1524.

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ISSN.2095-8242.2017.052.10206.02

本文編輯：趙小龍