●張瑞巖

兒童家長計劃免疫知識認(rèn)知狀況調(diào)查

●張瑞巖

目的：探討兒童家長計劃免疫知識認(rèn)知狀況。方法：取2015年1月-2016年12月醫(yī)院登記建冊兒童家長671名作為研究對象，采用醫(yī)院自擬調(diào)查表對家長兒童計劃免疫知識認(rèn)知情況進行調(diào)查，調(diào)查過程中采用現(xiàn)場指導(dǎo)其填寫調(diào)查問卷，獲得的數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計處理。結(jié)果：671名兒童家長中，272名初中，212名高中，103名大專，84名本科及本科以上。初中及以下、高中、大專兒童家長對卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎、乙肝、百白破、白破、乙腦、甲肝、流腦A和麻疹認(rèn)知率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；本科及以上兒童家長對卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎、乙肝、百白破、白破、乙腦、甲肝、流腦A和麻疹認(rèn)知率，高于初中及以下、高中及大專（P＜0.05）；戶籍兒童家長與流動兒童家長防疫醫(yī)生告知、廣播、電視、鄰居告知、其他醫(yī)生告知、居委會告知及其他比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；戶籍兒童醫(yī)院講座、書籍及宣傳資料途徑，多于流動兒童（P＜0.05）。結(jié)論：兒童家長計劃免疫知識認(rèn)識相對匱乏，信息渠道相對單一，應(yīng)該加強免疫知識宣傳力度，提高兒童接種率。

兒童家長；計劃免疫知識；認(rèn)知狀況；宣傳力度；接種率

兒童計劃免疫是指對兒童進行計劃性的接種疫苗預(yù)防一些傳染性疾病，如∶乙肝、百白破、脊灰等，部分城市在基礎(chǔ)免疫規(guī)劃疫苗外還增加了麻風(fēng)、甲肝、乙腦及流腦等[1]。兒童通過接種疫苗不僅能有效的預(yù)防疾病，還能有效的提高兒童機體免疫，能有效的降低傳染病發(fā)病率。但是，部分兒童家長由于對兒童疫苗接種缺乏了解，導(dǎo)致兒童疫苗接種準(zhǔn)時性較差，容易引起漏接種，影響兒童健康成長。因此，加強本地區(qū)兒童家長計劃免疫知識認(rèn)知狀況，及時采取有效的措施進行干預(yù)有助于提高家長認(rèn)識，保證兒童能按時接種[2]。為了探討兒童家長計劃免疫知識認(rèn)知狀況。取2015年1月-2016年12月醫(yī)院登記建冊兒童家長671名作為研究對象，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

取2015年1月-2016年12月醫(yī)院登記建冊兒童家長671名作為研究對象，調(diào)查的家長中母親484人，父親187人。年齡分為三個階段，21-30歲435人，占64.8%，31-40歲224人，占33.5%；41-50歲12人，占1.7%。本課題均經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)同意，自愿參加本次調(diào)查。不同兒童家長性別、年齡比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

采用醫(yī)院自擬調(diào)查表對家長兒童計劃免疫知識認(rèn)知情況進行調(diào)查，調(diào)查過程中采用現(xiàn)場指導(dǎo)其填寫調(diào)查問卷，獲得的數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計處理。調(diào)查內(nèi)容包括∶一般情況及計劃免疫知識相關(guān)內(nèi)容，計劃免疫知識問卷共10個問題，每題1分，答對得1分，答錯不計分。本研究中，共發(fā)放671份問卷調(diào)查，回收671份，回收率為100.0%。調(diào)卷調(diào)查填寫前對醫(yī)院相關(guān)人員進行統(tǒng)一的培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后開始進行調(diào)查，調(diào)查過程中對于年齡較大者可以有兒童家屬根據(jù)實際情況填寫；對于文化水平較低者，可以有醫(yī)院相關(guān)人員代為填寫[3-4]。

1.3 統(tǒng)計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數(shù)資料行x2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（±s ）表示，P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 671名兒童家長不同文化程度對一類疫苗知識認(rèn)知情況

671名兒童家長中，272名初中，212名高中，103名大專，84名本科及本科以上。初中及以下、高中、大專兒童家長對卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎、乙肝、百白破、白破、乙腦、甲肝、流腦A和麻疹認(rèn)知率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；本科及以上兒童家長對卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎、乙肝、百白破、白破、乙腦、甲肝、流腦A和麻疹認(rèn)知率，高于初中及以下、高中及大專（P＜0.05），見表1。

表1 671名兒童家長不同文化程度對一類疫苗知識認(rèn)知情況

2.2 672名兒童家長計劃免疫知識認(rèn)知途徑及構(gòu)成比

戶籍兒童家長與流動兒童家長防疫醫(yī)生告知、廣播、電視、鄰居告知、其他醫(yī)生告知、居委會告知及其他比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；戶籍兒童醫(yī)院講座、書籍及宣傳資料途徑，多于流動兒童（P＜0.05），見表2。

表2 672名兒童家長計劃免疫知識認(rèn)知途徑及構(gòu)成比

3 討論

家長計劃免疫知識的認(rèn)知相對重要，并且不同的受教育程度不同，對于兒童計劃免疫知識認(rèn)識存在差異。通常來說，家長的受教育程度越高，對計劃免疫知識的認(rèn)知程度越高[5-6]。本研究中，本科及以上兒童家長對卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎、乙肝、百白破、白破、乙腦、甲肝、流腦A和麻疹認(rèn)知率，高于初中及以下、高中及大專（P＜0.05）。由此看出∶我國應(yīng)該大力提高居民素質(zhì)，更好的推進免疫工作。為了降低流動兒童免疫知識的認(rèn)知意識，社會及幼兒園等應(yīng)該大力宣傳疫苗接種，提高家長對計劃免疫知識的認(rèn)識[17]。同時，家長的信息渠道對于家長免疫知識認(rèn)知也存在明顯的影響。本研究中，戶籍兒童家長與流動兒童家長防疫醫(yī)生告知、廣播、電視、鄰居告知、其他醫(yī)生告知、居委會告知及其他比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；戶籍兒童醫(yī)院講座、書籍及宣傳資料途徑，多于流動兒童（P＜0.05）。由此看出∶免疫站應(yīng)該大力宣傳兒童疫苗接種預(yù)防傳染病知識，提高家長計劃免疫知識認(rèn)知水平，提高兒童免疫接種率，促進兒童健康成長。同時，還應(yīng)該充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)等通信手段，大力加強兒童計劃免疫疫苗宣傳力度，促進兒童接種疫苗的積極性[8]。綜上所述，兒童家長計劃免疫知識認(rèn)識相對匱乏，信息渠道相對單一，應(yīng)該加強免疫知識宣傳力度，提高兒童接種率。

（作者單位：太原市第三人民醫(yī)院）

[1]嚴(yán)共旭，劉渠，林少杰，等.基于網(wǎng)格化管理下的流動兒童計劃免疫接種率調(diào)查及其影響因素分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2016，43（11）:1944-1947.

[2]楊曉，張洪泉，張賢，等.流動兒童與本地兒童監(jiān)護人計劃免疫知識、態(tài)度和行為的對比分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2016，43（22）:4076-4080.

[3]丁李路，孫維帥，李越，等.農(nóng)村兒童家長抗生素認(rèn)知現(xiàn)狀及影響因素分析[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2016，33（2）:111-114.

[4]朱祺，沈金花，陳文花，等.上海松江區(qū)≤6歲兒童家長對EV71疫苗接種態(tài)度及影響因素[J].中國公共衛(wèi)生，2016，32（7）:885-888.

[5]楊寵，解瑞謙，詹洪，等.家長和孕婦脊髓灰質(zhì)炎風(fēng)險認(rèn)知及疫苗評判的定性研究[J].中國健康教育，2016，32（2）:111-115.

[6]陳曉艷，李廣茹，張紹英，等.對兒童家長社區(qū)預(yù)防接種健康教育需求的調(diào)查[J].中國現(xiàn)代護理雜志，2013，19（27）:3329-3331

[7]楊葦葦，趙有珍，朱有霞，等.南京市區(qū)域性流動兒童計劃免疫現(xiàn)況及其影響因素[J].江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué)，2014，25（5）:34-36.

[8]Donnelly ET，Lewis S，Menally JA，et al.ln vitro fertilization snd pregnancy rates.the influence of sperm motility and morphology on IVFoutcome[J].Fertil Steril，2013，70（2）:305-314.