●劉廣通

對慢性胃潰瘍患者進行個性化護理的效果研究

●劉廣通

目的：通過對慢性胃潰瘍患者進行個性化護理效果的研究分析，來全面提高慢性胃潰瘍患者的護理質(zhì)量。方法：選取于2016年1月-2017年1月到我院接受治療的75例慢性胃潰瘍患者作為本次的研究對象，按照隨機法將患者分為對照組和觀察組。給予對照組常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上，進行個性化護理，對結(jié)果進行對比。結(jié)果：研究結(jié)果顯示，觀察組患者護理效果顯著比對照組高，觀察組潰瘍愈合時間、住院時間、SAS評分、SDS評分顯著比對照組好，觀察組生理、情感、社會功能等生存質(zhì)量評分顯著比對照組高，差異顯著(P＜0.05)，具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：個性化護理在慢性胃潰瘍患者護理中的應用效果確切，可有效改善患者臨床癥狀，改善其不良情緒，加速潰瘍愈合，縮短住院時間，對提升患者生存質(zhì)量有益，值得推廣。

慢性胃潰瘍患者；個性化護理；效果

慢性胃潰瘍?yōu)榕R床常見多發(fā)病，近年來，隨著社會競爭的增大和人們飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，慢性胃潰瘍發(fā)病率也有升高趨勢，對人們生活和工作等均帶來了不利影響。若治療不及時，可引發(fā)胃穿孔和出血，甚至發(fā)展為胃癌，預后差。目前，臨床對慢性胃潰瘍患者的主要治療方法為藥物治療，而良好優(yōu)質(zhì)的護理干預也是提升療效和改善患者生活質(zhì)量的有效途徑。本研究就個性化護理在慢性胃潰瘍患者護理中的應用效果進行探討，報道如下∶

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2016年1月-2017年1月到我院接受治療的75例慢性胃潰瘍患者作為本次的研究對象，按照隨機法將患者分為對照組和觀察組。所有患者符合慢性胃潰瘍診斷標準，經(jīng)胃鏡檢查、病理檢查確診。其中對照組共37例，男患者23例，女患者14例，年齡23-75歲，年齡平均值(53.33±12.28)歲。病程1-14年，平均病程（6.17±1.38）年。小學文化6例，初中10例，高中15例，中專及以上6例。觀察組共38例，男患者23例，女患者15例，年齡23-77歲，年齡平均值(53.52±12.19)歲。病程1-14年，平均病程（6.24±1.28）年。小學文化6例，初中11例，高中16例，中專及以上5例。兩組患者基線資料包括性別、年齡和病程和文化水平經(jīng)X2檢驗、t檢驗顯示無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

所有患者接受常規(guī)藥物治療，對照組進行常規(guī)一般性護理；觀察組給予個性化護理。（1）進行用藥護理∶護理人員應叮囑患者按時、按劑量服藥，同時認真、仔細地觀察患者的臨床癥狀與體征，留心其是否出現(xiàn)藥物不良反應。在患者接受抗酸治療的過程中，護理人員應叮囑其不要將奶制品或酸性食物與藥物一起服用，以免誘發(fā)不良反應。（2）進行健康宣教∶護理人員應將慢性胃潰瘍的發(fā)病原因、影響因素及可采用的治療方法等相關(guān)知識認真、仔細地向患者講解清楚，以加深其對自身疾病的認知程度，增強其對醫(yī)護人員的信任感。護理人員應耐心解答患者提出的相關(guān)問題，以解除其擔憂。（3）進行飲食護理∶護理人員應結(jié)合患者具體的病情、身體狀況及飲食喜好，為其制定有個性化的飲食方案，同時囑患者多吃蛋白質(zhì)含量高、脂肪含量低且易于吸收的食物，避免進食生冷、干硬及有刺激性的食物。護理人員應囑患者注意營養(yǎng)均衡，不食用過冷或過熱的食物，禁煙忌酒，在進食過程中若出現(xiàn)不適或不良反應，必須在第一時間告知醫(yī)護人員[1]。（4）進行生活護理∶護理人員應告知患者不良生活習慣（比如熬夜、暴飲暴食等）對其病情的影響，指導其養(yǎng)成科學的生活習慣，比如早睡早起、三餐定時定量以及適量進行運動等。護理人員可根據(jù)不同患者的具體情況及興趣愛好為其制定適宜的運動計劃，比如打太極拳或游泳等。（5）進行心理護理∶慢性胃潰瘍患者常因服藥治療的周期長及過分擔心病情而產(chǎn)生焦躁不安、害怕等不良情緒，甚至產(chǎn)生巨大的心理壓力，影響其治療的效果。（6）進行出院護理∶在患者出院前，護理人員要囑其按時來醫(yī)院復查。在患者出院后，護理人員應定期對其進行電話隨訪，囑其不得擅自更改服藥的劑量與周期，督促其嚴格遵醫(yī)囑服藥，同時結(jié)合其具體的治療情況幫助其調(diào)整治療方案[2]。

1.3 觀察指標

痊愈∶潰瘍愈合，HP陰性，癥狀完全消失；好轉(zhuǎn)∶潰瘍面縮小50%以上，HP陰性，癥狀明顯改善；無效∶達不到上述標準。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（±s ）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者護理效果對比分析

觀察組患者護理效果顯著比對照組高，P＜0.05。見表1.

表1 2組患者護理效果對比分析

2.2 2組患者潰瘍愈合時間、住院時間、SAS評分、SDS評分比較

觀察組潰瘍愈合時間、住院時間、SAS評分、SDS評分顯著比對照組好，P＜0.05。見表2。

表2 2組患者潰瘍愈合時間、住院時間、SAS評分、SDS評分比較

2.3 2組患者生理、情感、社會功能等生存質(zhì)量評分比較

觀察組生理、情感、社會功能等生存質(zhì)量評分顯著比對照組高，P＜0.05。見表3。

表3 2組患者生理、情感、社會功能等生存質(zhì)量評分比較

3 討論

慢性胃潰瘍?yōu)槌Ｒ姸喟l(fā)消化內(nèi)科疾病，在積極治療同時應注重為患者提供個性化護理，以更好改善其預后，提升生存質(zhì)量。慢性胃潰瘍患者多存在暴飲暴食、生活作息不規(guī)律、飲酒過度等不健康行為，均可導致慢性胃潰瘍形成，且在治愈后若不注意，容易復發(fā)。跟常規(guī)護理比較，個性化護理屬于一種新型護理措施，其更加關(guān)注患者自我調(diào)理和建立健康行為，其根據(jù)患者病情和文化、性格特點等，制定健康教育、心理護理、生理護理和用藥護理等個性化護理措施，實現(xiàn)對患者飲食、運動和休息等方面的護理，使患者培養(yǎng)良好生活習慣。另外，通過心理疏導，可改善患者因長期受疾病影響而出現(xiàn)的焦慮、抑郁等負性情緒，也有利于改善其治療的依從性，使其增強對護理人員的信任感，提高遵醫(yī)行為，為病情的康復和生活質(zhì)量的提升創(chuàng)造條件。本研究結(jié)果顯示，個性化護理在慢性胃潰瘍患者護理中的應用效果確切，可有效改善患者臨床癥狀，改善其不良情緒，加速潰瘍愈合，縮短住院時間，對提升患者生存質(zhì)量有益，值得推廣。

（作者單位：肅寧縣婦幼保健站）

[1]楊俊芬.慢性胃潰瘍患者的護理干預效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,(29):5830-5831.

[2]張鵬楷.對慢性胃潰瘍患者進行有個性化護理的效果研究[J].當代醫(yī)藥論叢,2016,(16):142-143.