●杜靜婷

淺析眼科護(hù)理不安全因素處理方法

●杜靜婷

目的：對(duì)臨床眼科護(hù)理所存在的不安全因素以及相應(yīng)的不安全因素處理方法進(jìn)行研究分析。方法：選取2016年3月至2017年3月在我院眼科接受眼科護(hù)理的病患隨機(jī)抽取70例進(jìn)行研究分析，并對(duì)70例眼科病患的進(jìn)行為期6個(gè)月的回顧性隨訪(fǎng)，統(tǒng)計(jì)病患眼睛護(hù)理后眼睛狀況，以有效總結(jié)醫(yī)院臨床上眼科手術(shù)室護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的不安全因素以及相應(yīng)的預(yù)防處理方法。結(jié)果：經(jīng)研究結(jié)果顯示，在研究過(guò)程中總共出現(xiàn)28例不安全因素眼科護(hù)理，達(dá)占40%。其中，在臨床眼科手術(shù)室護(hù)理期間，一般最為常見(jiàn)的不安全因素有以下幾個(gè)方面：一是病患手術(shù)切口開(kāi)裂、二是醫(yī)護(hù)人員在對(duì)病患進(jìn)行眼科護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)藥物過(guò)敏，三是術(shù)后摔傷，四是病患術(shù)后術(shù)后遭受感染，總共四方面因素。結(jié)論：眼科手術(shù)室護(hù)理安全再臨床上是指在護(hù)理期間，眼科病患沒(méi)有發(fā)生任何嚴(yán)重的心理疾病、生理機(jī)能損傷，或者是臨床護(hù)理死亡案例等現(xiàn)象。。本文研究主要研究我院在對(duì)眼科患者進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理措施期間，手術(shù)室護(hù)理中可能出現(xiàn)的一些不安全因素，以有效總結(jié)醫(yī)院臨床上眼科手術(shù)室護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的不安全因素以及相應(yīng)的預(yù)防處理方法。報(bào)告如下。

不安全因素；處理方法；眼科護(hù)理

在人體所有器官中，唯獨(dú)只有眼睛這一生理器官是暴露在身體外的，因而極易受到來(lái)自生活中的各種意外險(xiǎn)傷害，以至于病患者出現(xiàn)視力下降或者是視物不清的現(xiàn)象，嚴(yán)重的將可能出現(xiàn)失明，這些不安全因素將會(huì)給病患的生活帶來(lái)嚴(yán)重的不良影響。然而由于人的眼睛本身的器官特殊性，對(duì)病患進(jìn)行眼科護(hù)理是需要具備相對(duì)專(zhuān)業(yè)的職業(yè)素養(yǎng)與專(zhuān)業(yè)的護(hù)理素養(yǎng)，所以，在對(duì)眼科護(hù)理過(guò)程中存在的一系列不安全因素一系列處理措施記錄分析具有相當(dāng)重要的意義[1]。本文對(duì)我院眼科接受眼科護(hù)理的病患研究分析，以有效總結(jié)醫(yī)院臨床上眼科護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的不安全因素以及相應(yīng)的預(yù)防處理方法?，F(xiàn)研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

（1）一般資料。隨機(jī)選取2016年3月至2017年3月在我院眼科接受眼科護(hù)理的病患70例的臨床資料進(jìn)行研究分析，其中男性有38例、女性有32例，年齡在24～82歲的范圍間，經(jīng)常規(guī)眼科檢查，結(jié)果顯示患有白內(nèi)障患者共28例、患有青光眼患者共22例、出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離的患者有5例、發(fā)生結(jié)膜炎的患者有3例、角膜炎5例眼部遭受外傷的有7例。

（2）方法。專(zhuān)門(mén)的醫(yī)護(hù)人員對(duì)參與研究的病患相關(guān)臨床基本資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并針對(duì)病患護(hù)理方案制定出專(zhuān)門(mén)的眼科調(diào)查問(wèn)卷，以有效統(tǒng)計(jì)病患在手術(shù)室護(hù)理過(guò)程中存在的一系列不安全因素，進(jìn)而研討相應(yīng)的處理方法，對(duì)比處理方法有效性[2]。

（3）觀察指標(biāo)。觀察分析兩組病患在接受臨床護(hù)理前后，病患視力恢復(fù)程度、臨床不良反應(yīng)發(fā)生率以及不安全因素種類(lèi)。

（4）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。選擇SPSS21.0相關(guān)研究軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行研究和處理，計(jì)數(shù)資料主要以百分比來(lái)進(jìn)行表示，而計(jì)量資料主要以（x±s）來(lái)表示。P值低于0.05顯示數(shù)據(jù)比較有差異。

2 結(jié)果

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)不安全因素的眼科病患者有28例，高達(dá)40%，其中，經(jīng)過(guò)護(hù)理后出現(xiàn)不良反應(yīng)患者有4例，不良反應(yīng)率5.7%。研究發(fā)現(xiàn)不安全因素類(lèi)型。如下表1所示。

表1 不安全因素類(lèi)型

3 不安全因素產(chǎn)生原因剖析

3.1 術(shù)前眼科手術(shù)室護(hù)理不安全因素

在進(jìn)行手術(shù)眼科護(hù)理期間，由于護(hù)理人員的工作不細(xì)致導(dǎo)致接錯(cuò)患者或者是搞錯(cuò)手術(shù)眼別等情況發(fā)生。比如，在進(jìn)行眼科手術(shù)護(hù)理之前沒(méi)有做好相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備，因而對(duì)手術(shù)的正常進(jìn)程造成影響。另外，相應(yīng)的臨床宣教和心理護(hù)理沒(méi)有落實(shí)到位，加上對(duì)病患進(jìn)行手術(shù)安排時(shí)沒(méi)有能充分考慮到患者的實(shí)際狀況等。

3.2 術(shù)中護(hù)理不安全因素

在進(jìn)行手術(shù)護(hù)理過(guò)程中對(duì)儀器等臨床護(hù)理設(shè)備的不正確操作，極易引發(fā)臨床手術(shù)護(hù)理事故。其中，消毒隔離操作不正確，沒(méi)有有效把控手術(shù)室人流，相當(dāng)容易引發(fā)術(shù)中感染不安全因素。術(shù)中要時(shí)刻關(guān)注病患的狀態(tài)，以免病患產(chǎn)生某些突發(fā)狀況，沒(méi)能及時(shí)獲得相依的治療護(hù)理措施，以引發(fā)嚴(yán)重的臨床意外護(hù)理事故。由于在手術(shù)護(hù)理期間的相應(yīng)不安全因素比較多樣化，因此影響的醫(yī)護(hù)人員要時(shí)刻保持警惕，仔細(xì)對(duì)病患進(jìn)行手術(shù)護(hù)理。

3.3 術(shù)后護(hù)理不安全因素

進(jìn)行手術(shù)護(hù)理后，由于病患的眼睛要采取相應(yīng)的包扎，因而病患相當(dāng)容易發(fā)生摔倒、碰撞的現(xiàn)象。加上術(shù)后患者在臥床休養(yǎng)階段的休息體位不正確，因?yàn)閷?dǎo)致造手術(shù)切口開(kāi)裂或者是出血等現(xiàn)象，以嚴(yán)重影響臨床護(hù)理效果，進(jìn)而延緩病患的康復(fù)。

3.4 防范措施

3.4.1 建立相應(yīng)的護(hù)理防范制度

護(hù)理過(guò)程中相應(yīng)的手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格嚴(yán)格按照醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的制度。比如姓名、實(shí)際年齡、臨床檢查診斷等。另外貼示相應(yīng)的手術(shù)室護(hù)理提示語(yǔ)，以有效提醒醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行術(shù)前護(hù)理治療前，詳細(xì)告知病患基本的手術(shù)需注意的相關(guān)事項(xiàng)。醫(yī)護(hù)人員要注意查看手術(shù)藥物的使用劑量，以有效降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。如∶手術(shù)完了后，容易導(dǎo)致切口裂開(kāi)，還有一方面是病人術(shù)后眼睛會(huì)有異物感或者疼痛感，會(huì)讓病人自己用手揉，也會(huì)導(dǎo)致。嚴(yán)格遵照相關(guān)的儀器清潔消毒流程對(duì)相應(yīng)設(shè)備進(jìn)行一系列消毒清潔，同時(shí)對(duì)手術(shù)進(jìn)行滅菌清潔處理，以確保手術(shù)期間處于無(wú)菌的狀態(tài)。同時(shí)合理安排眼科病患的手術(shù)時(shí)間，以有效降低病患發(fā)生感染事件的幾率。

3.4.2 加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)

對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行定期專(zhuān)業(yè)的眼科護(hù)理培訓(xùn)，以有效提高相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素養(yǎng)以及專(zhuān)業(yè)護(hù)理素養(yǎng)，以期顯著將病患眼科護(hù)理中可能產(chǎn)生的不安全因素發(fā)生率，有效保證醫(yī)院眼科護(hù)理工作的相應(yīng)有效性。

4 討論

醫(yī)院要重視臨床手術(shù)室護(hù)理不安全因素的排查，對(duì)手術(shù)室里的相應(yīng)儀器以及設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)維護(hù)，完善相關(guān)醫(yī)療器械。同時(shí)制定相應(yīng)的手術(shù)室護(hù)理管理制度，嚴(yán)格把控相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的工作仔細(xì)度，提高醫(yī)護(hù)人員的工作警惕性和安全意識(shí)。此外，定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)專(zhuān)業(yè)護(hù)理培訓(xùn)，不斷提升醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素養(yǎng)和專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，以有效降低病患的不安全因素發(fā)生幾率[3]。

（作者單位：綿陽(yáng)萬(wàn)江眼科醫(yī)院）

[1]侯雨.眼科住院患者護(hù)理安全管理防范對(duì)策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,94（05）:336-337.

[2]李廣永.湖北省眼科醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)狀分析與評(píng)價(jià)[D].華中科技大學(xué),2007（06）.

[3]梁義紅,趙靜,柴樹(shù)潔.眼科護(hù)理不安全因素分析及防范對(duì)策[J].中國(guó)醫(yī)療前沿,2012,11（01）:82+65.

杜靜婷（1987～），女，大學(xué)專(zhuān)科，研究方向?yàn)檠劭剖中g(shù)室護(hù)理。