楊為敏++孟玉學(xué)

摘要：介紹了牛瘤胃積食的病因、臨床癥狀、中西醫(yī)治療法及對(duì)應(yīng)的預(yù)防措施。

關(guān)鍵詞：牛；瘤胃積食；中西治療法；預(yù)防措施

中圖分類號(hào)：S858.23 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1007-273X（2017）010-0030-02

牛瘤胃積食又稱急性瘤胃擴(kuò)張，是由于瘤胃內(nèi)積滯過(guò)多的粗飼料，引起胃體積增大，瘤胃壁擴(kuò)張，瘤胃正常的消化和運(yùn)動(dòng)機(jī)能紊亂的一種疾病。觸診堅(jiān)硬，瘤胃蠕動(dòng)音減弱或消失。多見(jiàn)于冬、春季節(jié)，尤以舍飼牛多發(fā)。

1 病因分析

1.1 病源

從致病因源分析，牛瘤胃積食可細(xì)分為原發(fā)性瘤胃積食和繼發(fā)性瘤胃積食

原發(fā)性瘤胃積食：因瘤胃接納過(guò)多草料造成，如飼料突然變更，由適口性差的飼料改喂大量?jī)?yōu)質(zhì)料或多汁飼料，牛因饑餓而暴食精料，加上飲水不足，缺乏運(yùn)動(dòng)。

繼發(fā)性瘤胃積食：在前胃弛緩、瓣胃阻塞、創(chuàng)傷性網(wǎng)膜炎、皺胃變或阻塞等疾病過(guò)程中，常繼發(fā)性瘤胃積食。

1.2 管理因素

管理上出現(xiàn)以下情況，均可能導(dǎo)致牛瘤胃積食病的發(fā)生：①日常飼喂過(guò)程中，精料管理不善，飼喂過(guò)量的優(yōu)質(zhì)飼料，或者適口性較好的青草、胡蘿卜、馬鈴薯等。②日糧管理不善，長(zhǎng)期飼喂霉變、劣質(zhì)飼料，比如：豆秸、花生蔓、稻草、麥秸等。③飼料更換突然，早期飼喂飼料劣質(zhì)、適口性不好，突然更換為優(yōu)質(zhì)、適口性好的飼料，牛一次性采食過(guò)量。④飼養(yǎng)管理不善，牛劇烈運(yùn)動(dòng)后，偷吃大量的優(yōu)質(zhì)精料，比如：豆餅、玉米等，但飲水沒(méi)有跟上。⑤采食塑料、長(zhǎng)繩等異物。⑥胃部疾病，護(hù)理不善，比如：前胃弛緩、瓣胃阻塞等。

2 臨床癥狀

2.1 過(guò)食傷胃

發(fā)病初期精神萎靡，反芻停止，鼻鏡干燥。過(guò)量采食，左腹臌脹，重壓堅(jiān)硬，起臥疼痛。時(shí)而臥地，時(shí)而站立?；仡^顧腹，拱背擰尾，時(shí)作排糞狀。排便干硬且黑。口嚼伸舌，偶見(jiàn)吐出食團(tuán)，而且口色赤紅。聽(tīng)診瘤胃部，發(fā)現(xiàn)蠕動(dòng)音減弱，結(jié)膜潮紅等。隨病情加重，左腹腫大，呼吸急促，四肢張開(kāi)。病程后期，病牛痛苦呻吟，長(zhǎng)臥地不起，甚至昏迷不醒。

2.2 胃熱

患病初期，精神萎靡，反芻停止，噯氣減緩，空口咀嚼。病牛左腹膨大，觸之堅(jiān)硬如石，叩診有實(shí)音。隨病程加劇，蠕動(dòng)音減緩。病牛行走遲緩，呈不安狀，頻顧腹部。排便干燥，時(shí)臥時(shí)起。呼吸急促，鼻鏡干燥，甚至開(kāi)裂?？谇粌?nèi)干燥，脈象減緩。

2.3 脾胃虛弱

病勢(shì)輕，左腹臌脹，上虛下實(shí)。脾胃型病例，腹疼不明顯。神態(tài)乏力，肢體顫抖。病程加劇，臥地呻吟。病畜排便干燥，間或有拉稀癥狀。口腔內(nèi)干燥，色紅間白。脈象虛緩，可確診為脾氣虛癥。

3 診斷

牛瘤胃積食可通過(guò)視診、觸診、聽(tīng)診進(jìn)行確診。

視診：病牛鼻鏡干燥，龜裂。部分感染病例腹部疼痛不安，頻回頭顧腹，排便干燥，黑便難下，帶有黏液，左腹臌脹。觸診：觸診瘤胃部，手壓堅(jiān)實(shí)。重力按壓，成坑狀。聽(tīng)診：瘤胃蠕動(dòng)音減弱，次數(shù)減少，嚴(yán)重者甚至停止。聽(tīng)診呼吸困難，多數(shù)因瘤胃臌脹壓迫隔膜所致。

臨床上表現(xiàn)出食欲減少，反芻減少或停止，噯氣障礙，聽(tīng)診瘤胃蠕動(dòng)音減弱消失，叩診呈濁音或半濁音，能初步判斷是瘤胃積食。

4 防治

4.1 西藥療法

西藥療法可以促進(jìn)瘤胃蠕動(dòng)。

促進(jìn)反芻：100 mL氯化鈉溶液+200 mL氟化鈣+10 mL安鈉加靜脈注射。

防腐：20～30 mL稀鹽酸+100 mL乙醇+500 mL水混溶內(nèi)服，1次/d，防腐止瀉效果好。15～20 ml魚(yú)石脂+50 mL乙醇+1 000 mL水內(nèi)服，治療效果也較好。

緩瀉：400 g硫酸鈉+20 g魚(yú)石脂+溫水混勻內(nèi)服；1 000 mL石蠟油內(nèi)服，潤(rùn)腸消導(dǎo)，效果理想。

防脫水：注意補(bǔ)水，25%葡萄糖溶液500～1 000 mL靜脈注射。

防酸中毒：1 000～2 000 mL葡萄糖生理鹽水+40 mL烏洛托品+10～20 mL安鈉加注射液靜脈注射。

對(duì)食欲廢絕、脫水明顯的病牛，補(bǔ)液、補(bǔ)堿，可用25%葡萄糖液500～1 000 mL，復(fù)方氯化鈉液或5%糖鹽水3 000～4 000 mL，5%碳酸氫鈉液500 mL，靜脈注射。

4.2 中藥療法

中藥療法消食導(dǎo)滯，補(bǔ)脾健胃。

處方1：厚樸、甘草各20 g，蒼術(shù)30 g，香附、陳皮各40 g，麥芽、神曲各50 g，檳榔、積實(shí)、大黃各60 g，山楂100 g，上述藥物共研磨后開(kāi)水沖服，1次灌服，1服/d。

處方2：麥冬25 g，砂仁、玄參、生地各30 g，厚樸、連翹、陳皮、石膏各40 g，焦三仙、雞內(nèi)金各50 g，共研磨成粉開(kāi)水沖服，1服/d。

處方3：甘草、厚樸各20 g，蒼術(shù)30 g，黨參、白術(shù)、獲菩、香附、陳皮各40 g，麥芽、神曲各50 g，檳榔、積實(shí)、大黃各60 g，山植100 g，共研磨成末開(kāi)水侯服，1劑/d。

處方4：食用醋300 g，紅糖250 g，生姜250 g，生姜搗爛后與上述醋、糖混合后用適量溫開(kāi)水灌服。

處方5：生姜70 g，大蒜140 g，搗爛后調(diào)和陳石灰40 g，然后加入植物油300 mL灌服。

處方6：蜂蜜600～1 200 g，龍膽粉40～80 g，碳酸氫鈉80～120 g，調(diào)和以后加溫開(kāi)水300～500 mL灌服。

處方7：食鹽300～500 g，去皮的大蒜200～300 g，搗碎與600 mL食用油調(diào)和，加入適量溫開(kāi)水灌服。

處方8：用胃導(dǎo)管灌入溫水或者1%的溫鹽水反復(fù)洗胃，使胃內(nèi)的部分容物導(dǎo)出來(lái)，再灌入稀鹽酸50～60 mL或者食用醋500～600 mL，刺激幽門(mén)開(kāi)放，促使內(nèi)容物向后排送。

處方9（承氣湯）：大黃500 g，芒硝250 g，川樸、枳實(shí)各70 g，火麻仁80 g，郁李仁80 g，香附子60 g，木通50 g，水煎，加豬油250 g，一次投服。

處方10：枳實(shí)100 g，檳榔、香附子、川樸、青皮、陳皮、二丑各60 g，六曲150 g，肉寇、草果、大黃各50 g，芒硝500 g，水煎，2次/d。

對(duì)重癥而且頑固性積食的病牛，應(yīng)用藥物不見(jiàn)效果時(shí)，可進(jìn)行手術(shù)，取出瘤胃內(nèi)容物康復(fù)較快。

5 預(yù)防措施

要加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，堅(jiān)持合理的飼養(yǎng)制度，定時(shí)定量，防止過(guò)量采食，合理使役。不能突然變換飼料，更換飼料要循序漸進(jìn)。堅(jiān)持合理供應(yīng)日糧；合理搭配飼料，注意精、粗、鈣、礦物質(zhì)及維生素的比例。不宜喂飼腐敗、冰冷、粗硬或半干不易消化的草料。注意充分飲水和適量運(yùn)動(dòng)，保證供給優(yōu)質(zhì)充足的干草，粗硬飼料應(yīng)人工軟化后再喂。不宜突然喂飼大量的精料，要補(bǔ)飼青草、易消化的干草等。防止偷食大量的精料。endprint