河南省漯河市郾城區(qū)人民醫(yī)院（462300）孟付忠 吳穎華

有研究報道稱氨溴特羅口服液在支氣管炎患兒治療中的臨床作用好，改善臨床癥狀明顯[1]。本次研究為提高我院支氣管炎患兒的臨床療效，就我院收治的110例患兒分別給予氨溴特羅口服液與鹽酸氨溴索糖漿治療，觀察發(fā)現(xiàn)氨溴特羅口服液療效顯著，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象為我院在2013年12月～2015年12月收治的110例支氣管炎患兒，根據(jù)其治療方式的不同隨機分成觀察組與對照組，觀察組有患兒55例，男30例，女25例，年齡在1～5歲之間，平均年齡為（3.1±0.8）歲；對照組有患兒55例，男32例，女23例，年齡在1～5歲之間，平均年齡為（3.2±1.0）歲。

1.2 納入標準 所有研究對象均確診為支氣管炎并符合相關(guān)診斷標準，同時通過相關(guān)生理病理檢查證實，排除重要臟器功能不全、血液系統(tǒng)疾病等患兒[2]，所有患兒參與本次研究均獲得其家屬的同意，兩組患兒在一般資料上差異不明顯，具有可比性。

1.3 方法 觀察組患兒給予氨溴特羅口服液治療，先給予患兒抗感染、抗病毒及緩解臨床癥狀等治療，隨后根據(jù)患兒的年齡給予相應(yīng)劑量的氨溴特羅口服液治療。對照組患兒給予鹽酸氨溴索糖漿治療，同樣先給予患兒抗感染、抗病毒及緩解臨床癥狀等治療，隨后根據(jù)患兒的年齡給予相應(yīng)劑量的鹽酸氨溴索糖漿治療。

1.4 觀察指標 兩組患兒的臨床療效、各項呼吸道癥狀的緩解時間及各項呼吸道癥狀的評分，其中呼吸道癥狀包括咳嗽、咳痰、憋悶以及哮鳴音。

1.5 判定標準 兩組患兒的臨床療效采用治愈、有效及無效3個標準進行判定，其中治愈表示患兒臨床癥狀完全消失，各項檢查正常；有效表示患兒臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，各項檢查有好轉(zhuǎn)趨勢；無效表示患兒的臨床癥狀無明顯改善，各項檢查不達標[3]。兩組患兒的呼吸道癥狀評分由治療醫(yī)師判定，根據(jù)其嚴重程度分為0～3分，分數(shù)越高說明呼吸道癥狀越嚴重。

1.6 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0軟件對本次研究中的所有數(shù)據(jù)進行處理，使用（±s）對計量資料進行表示，采用t 檢驗進行對比分析，使用率（%）對計數(shù)資料進行表示，采用x2檢驗進行對比分析，P ＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

附表1 兩組患兒的臨床療效對比

附表2 兩組患兒的各項呼吸道癥狀緩解時間對比

附表3 兩組患兒的各項呼吸道癥狀評分對比

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的臨床療效對比 觀察發(fā)現(xiàn)，兩組患兒的臨床療效存在顯著差異，觀察組患兒的臨床療效明顯高于對照組患兒的臨床療效，P ＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳情見附表1。

2.2 兩組患兒的各項呼吸道癥狀緩解時間對比 觀察發(fā)現(xiàn)，兩組患兒的各項呼吸道癥狀緩解時間存在顯著差異，觀察組患兒的各項呼吸道癥狀緩解時間明顯短于對照組患兒的各項呼吸道癥狀緩解時間，P ＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳情見附表2。

2.3 兩組患兒的各項呼吸道癥狀評分對比 觀察發(fā)現(xiàn)，兩組患兒的各項呼吸道癥狀評分存在顯著差異，觀察組患兒的各項呼吸道癥狀評分明顯低于對照組患兒的各項呼吸道癥狀評分，P ＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳情見附表3。

3 討論

支氣管炎是指由流感病毒、肺炎球菌及葡萄球菌等病毒與細菌混合感染所致的肺部支氣管炎癥反應(yīng)[4]，好發(fā)于冬春季節(jié)，兒童由于其特殊的體質(zhì)也屬于易患群體，尤其是嬰兒支氣管相對狹小、柔軟且缺乏彈性組織，更容易受到感染[5]。支氣管炎早期臨床癥狀主要以咳嗽等為主，病情嚴重時會導(dǎo)致呼吸衰竭、心衰等癥狀的出現(xiàn)，嚴重影響了兒童的身體健康與生命安全。常規(guī)采用鹽酸氨溴索糖漿治療兒童支氣管炎已取得了一定成效，但由于鹽酸氨溴索糖漿起效較慢，不利于患兒的臨床癥狀恢復(fù)。氨溴特羅口服液具有調(diào)節(jié)黏液作用，可以幫助增加溶膠層的厚度，從而增加纖毛活動空間，更利于痰液的排出，同時氨溴特羅口服液還能抑制炎性介質(zhì)的釋放，也能夠通過抑制細胞因子與花生四烯酸的生成來達到改善患兒呼吸道癥狀的目的[6]。本次研究中也發(fā)現(xiàn)，給予氨溴特羅口服液治療的觀察組患兒在臨床療效、呼吸道癥狀緩解時間及呼吸道癥狀評分等方面均要明顯優(yōu)于給予鹽酸氨溴索糖漿治療的對照組患兒，充分證實氨溴特羅口服液在支氣管炎患兒治療中的有效性。研究中還發(fā)現(xiàn)，氨溴特羅口服液具有較好的口感，患兒更容易接受，患兒治療依從性提高的同時提高了治療效果。綜上所述，氨溴特羅口服液治療支氣管炎患兒起效快，能短時間緩解患兒呼吸道癥狀，有效抑制了炎性介質(zhì)的釋放，有利于患兒的恢復(fù)，臨床應(yīng)用價值高。