河南省洛陽市第三人民醫(yī)院（471013）葛圓圓

手術治療宮外孕患者后，對患者實施有效的護理干預，對改善患者病情，優(yōu)化患者術后療效具有重要作用[1]。在患者治療中，患者不良心理嚴重影響患者的臨床治療效果，對患者強化心理護理，有助于改善患者不良心理，提高患者治療效果及護理質(zhì)量。本次研究中，選取我院2013年4月～2015年4月實施治療的60例宮外孕患者，回顧分析他們的臨床資料，分析心理護理干預在宮外孕患者術后護理中的有效應用。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 在我院2013年4月～2015年4月實施手術治療的初產(chǎn)婦宮外孕患者中隨機選取60例，對患者實施查體和影像學檢查，依照患者護理方式將其分成對照組和觀察組，每組30例，其中對照組患者年齡為22～40歲，平均為（33.6±1.3）歲；觀察組患者中年齡為22～40歲，平均為（32.5±1.6）歲。兩組患者的臨床基本資料差異對比沒有統(tǒng)計學差異（P ＞0.05）。本次研究60例患者均知情同意，同時也獲得本院醫(yī)學倫理委員會同意。診斷標準：（48h后β_HCG-初始β_HCG）/初始β_HCG×100%=β_HCG倍增率，如果患者診斷時間間隔48h后，β_HCG倍增率在50%以下，則為宮外孕。排除標準：非初產(chǎn)婦患者；患肝腎疾病患者；患其他嚴重并發(fā)癥患者。均排除在外。

1.2 方法 對照組：患者在術后護理中，采取常規(guī)的護理干預，讓宮外孕患者接受常規(guī)的藥物治療，并詳細地記錄臨床中宮外孕患者身體各項數(shù)據(jù)；同時，為宮外孕患者提供合理的飲食方案，囑咐患者用藥禁忌，使患者可以遵醫(yī)囑用藥。觀察組：在對宮外孕患者進行常規(guī)護理干預基礎上進行心理護理干預，對宮外孕患者術后的護理中，積極給予患者心理安慰和心理鼓勵，合理調(diào)節(jié)患者的不良情緒，以降低患者的心理壓力，強化患者的治愈信心；術后心理護理干預中，引導病人盡早正視現(xiàn)實，注重保護患者隱私，換藥或操作時用屏風遮擋；同時，在術后心理護理干預中，對于術后患者，由于患者從麻醉中醒來，會產(chǎn)生焦慮和煩躁等不良情緒，針對這種情況護理人員則需要給予患者語言安慰，加大和患者的溝通交流，主動關心患者，以促進患者的早日康復。最后還要對兩組患者得術后護理效果合理評估。

1.3 評定標準 在兩組患者治療后12個月，利用SF-36健康問卷對患者的生活質(zhì)量進行評分。量表中一共包含36個條目，條目的最終得分相加后的平均值為各維度最終得分。最終的得分越高，則表示患者的生活質(zhì)量越高。對兩組患者的臨床護理滿意度分析，采用我院自制調(diào)查問卷調(diào)查患者護理滿意度，共設置10個問題，每個問題評分共分成三個等級，分別是滿意（8分及8分以上）、基本滿意（5～8分）、不滿意（5分以下）。其中護理滿意度為（滿意人數(shù)/總?cè)藬?shù)）×100%。

1.4 統(tǒng)計處理 本次研究結果統(tǒng)計學軟件采用SSPS20.0實施統(tǒng)計學處理，計數(shù)資料患者滿意、基本滿意、不滿意采用百分比表示，并實施x2檢驗；計量資料患者軀體疼痛程度、精神健康、生理功能、精力、社會功能、情感職能、一般健康狀況、生理職能采用標準差（±s）表示，并采用t檢驗，設定P＜0.05表示有統(tǒng)計學有意義。

附表1 兩組患者生活質(zhì)量評分情況比較（±s,分）

附表1 兩組患者生活質(zhì)量評分情況比較（±s,分）

組別 n 軀體疼痛 精神健康 生理功能 精力 社會功能 情感職能 一般健康狀況 生理職能對照組 30 50.15±15.33 59.15±10.23 56.33±12.35 51.32±15.12 60.12±16.25 60.33±16.27 55.13±18.12 52.11±15.27觀察組 30 68.12±23.25 65.98±20.15 65.12±15.33 65.12±18.25 67.12±18.25 66.78±18.23 68.25±15.36 70.12±18.25 t / 9.632 10.214 8.635 7.968 10.242 9.689 8.647 9.586 P / ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

附表2 兩組患者術后護理滿意度對比

2 結果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量評分情況比較 治療后12個月，對患者進行生活質(zhì)量SF-36健康問卷評分，觀察組的各項評分均顯著高于對照組（均P＜0.05）。詳見附表1。

2.2 兩組宮外孕患者術后護理滿意度對比 護理后，觀察組護理滿意度為93.3%，對照組護理滿意度為66.7%；觀察組和對照組對比差異顯著P＜0.05。詳見附表2。

3 討論

在手術治療宮外孕患者后，必須要制定科學的護理干預方案，這樣可以提患者術后效果[2]。治療后12個月，對患者進行生活質(zhì)量SF-36健康問卷評分，觀察組的各項評分均顯著高于對照組（均P＜0.05）。宮外孕患者術后，在其心理護理干預中，護理人員為患者提供有效的心理健康咨詢與心理健康指導工作，認真對宮外孕術后患者進行心理護理干預，積極引導患者配合手術治療及術后護理，以此對患者術后恢復產(chǎn)生促進作用。術后心理護理干預中，通過心理護理手段，提高宮外孕患者對疾病的認知程度，增強宮外孕患者術后戰(zhàn)勝疾病的信心，對改善患者癥狀具有一定幫助作用[3][4]。

宮外孕患者術后護理，以患者為中心，全心意為術后患者服務，可以使患者在術后治療中更加放心、舒心、安心，從而提升患者對術后相關護理治療的積極性，使患者對術后護理不再恐懼，提高患者臨床療效，改善術后預后[5][6][7]。并能夠顯著減輕患者的焦慮和恐懼，使患者更積極地配合手術室治療。心理護理干預不僅可以對患者的術后病情起到穩(wěn)定作用，緩解患者疼痛，并且還能夠積極促進患者在病情恢復治療中的參與積極性，從而改善患者生活質(zhì)量，可以有效確?；颊咴诙虝r間內(nèi)取得良好的恢復效果，縮短患者術后住院時間，發(fā)揮積極影響，值得在臨床推廣。