河南省濮陽市中醫(yī)醫(yī)院（475000）張雅蓮

全程護理管理是一種新型的護理模式，可根據(jù)患者健康需求制定醫(yī)療服務。本次主要選擇我院開展體外沖擊碎石術的70例患者為研究對象，探討全程護理管理應用到體外沖擊波碎石患者中的臨床療效，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年1月～2016年12月開展體外沖擊碎石術的70例患者為研究對象，隨機分為觀察組與對照組。其中男性40例，女性30例，年齡在18～80歲，平均43.2歲。經(jīng)比對，兩組患者在臨床一般資料上無統(tǒng)計學意義（P ＞0.05），可進行比較。

1.2 方法 對照組采取常規(guī)護理。觀察組在對照組基礎上采用全程管理模式。第一，建立工作小組并加強人員培訓。全程護理小組由4～5名人員組成，高齡護理人員為組長，結合患者情況合理分配小組人員的護理任務；體外碎石主任醫(yī)師對組長開展培訓，主要學習體外沖擊波碎石原理、注意事項、飲食與休息等知識[1]。第二，制定全程護理標準計劃。實際實施時可從住院時間、檢查項目等進行開展。術前熱情接待，協(xié)助患者完成各項檢查，并開展心理護理。術中加強碎石配合，合理擺放體位，及時對患者病情進行觀察。術后加強飲食、運動和環(huán)境干預，做好并發(fā)癥防護，同時等患者病情穩(wěn)定后協(xié)助患者辦理出院手續(xù)。

附表 兩組患者滿意與治愈情況比較

1.3 觀察指標 對患者住院時間、并發(fā)癥及滿意情況進行分析。

1.4 統(tǒng)計學方法 使用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0匯總數(shù)據(jù)，（%）為計數(shù)資料采取率，計量資料采取平均值±或標準差（±s）表示，t 檢驗組間對比率；以P ＜0.05表示具有顯著統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組住院天數(shù)為（3.45±1.13）天，對照組為（7.48±3.24）天；觀察組未出現(xiàn)并發(fā)癥，對照組1例患者出現(xiàn)褥瘡，1例因未開展心理疏導產(chǎn)生抑郁癥；兩組患者在臨床治愈情況上無顯著差異，（P ＞0.05），觀察組患者的治療滿意度明顯高于對照組，如附表所示。

3 討論

體外碎石是臨床上應用較多的治療手段，具有安全性高、治愈效果好等特點。受手術特點影響，如果未做好護理，就會出現(xiàn)很多不良問題。常規(guī)護理不能遵循患者意愿開展護理，臨床護理效果不理想，對患者的護理效果和身心均造成了很大影響[2]。

全程護理是一種新型的護理手段，可以將此種護理理解為眾多成員共同配合護理的過程，主要從入院評估、制定計劃、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和評價等環(huán)節(jié)開展護理，護士人員為管理責任人，可根據(jù)患者需求制定合理的醫(yī)療服務，遵循護理路徑，關注患者意愿，是一種高效率的護理模式，臨床護理效果較理想，臨床滿意度較高。此種護理模式側(cè)重于護理團隊合作，同時加強了與患者的溝通，減輕了患者疼痛，構建了良好的護患關系。同時，此種護理模式可提高護理人員的成就感。臨床護理中與患者接觸較多的就是護士，護士的服務態(tài)度、行為及意識對臨床診療效果具有較大影響。隨著全程護理管理的開展，體現(xiàn)了以人為本的理念，對護理人員提出了較高要求，要求護理人員必須不斷提高自己的專業(yè)知識與溝通交流能力。同時護理過程得到了患者及家屬的認可，提高了職業(yè)成就感，體現(xiàn)了護理的價值。

本次研究中觀察組實施了全程護理管理，對照組實施了常規(guī)護理，護理結束后發(fā)現(xiàn)觀察組患者的住院時間及并發(fā)癥等情況均優(yōu)于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，全程護理管理模式是一種人性化、高效率、專業(yè)化的護理模式，縮短了住院時間，減少了不良并發(fā)癥的產(chǎn)生，提高了患者滿意度，值得在臨床上推廣應用。