華 玲

（于都縣人民醫(yī)院，江西 贛州 342300）

小兒高熱驚厥的急診處理實施綜合護(hù)理干預(yù)措施的效果探究

華 玲

（于都縣人民醫(yī)院，江西 贛州 342300）

目的 探討小兒高熱驚厥的急診處理實施綜合護(hù)理干預(yù)措施的效果。方法 選取我院收治的78例小兒高熱驚厥患兒，以隨機(jī)數(shù)表抽取法將其分為對照組和觀察組各39例，對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組給予綜合護(hù)理干預(yù)，對兩組患兒預(yù)后進(jìn)行觀察對比。結(jié)果 觀察組患兒驚厥停止時間和退熱時間均短于對照組，P＜0.05；觀察組患兒復(fù)發(fā)率明顯低于對照組，P＜0.05。結(jié)論 在小兒高熱驚厥急診處理中實施綜合護(hù)理干預(yù)措施，能夠有效緩解患兒病情，臨床推廣意義顯著。

小兒高熱驚厥；急診處理；綜合護(hù)理；臨床效果

小兒高熱驚厥為臨床常見疾病，臨床癥狀以四肢冰涼和面色灰暗為主，具有起病急，病情發(fā)展迅速、病發(fā)率高等特點，如果急診處理不及時，會嚴(yán)重影響小兒的身體健康和智力發(fā)育[1]。因此在急診處理中應(yīng)采取有效的護(hù)理干預(yù)措施，有效控制患兒病情，其中綜合護(hù)理干預(yù)措施優(yōu)勢明顯。本次研究基于上述背景，探討了小兒高熱驚厥的急診處理實施綜合護(hù)理干預(yù)措施的效果，現(xiàn)詳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2015年6 月～2017年1月，選取我院收治的78例小兒高熱驚厥患兒，以隨機(jī)數(shù)表抽取法將其分為對照組和觀察組各39例。對照組男女比例為17：22，年齡1～11歲，平均（5.3±1.9）歲；觀察組男女比例為19：20，年齡1～12歲，平均（5.4±2.1）歲。全部患兒均出現(xiàn)高燒（體溫超過39℃）、感冒、四肢抽搐等癥狀。兩組患兒在一般基線資料比較中無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，保持患兒呼吸道通暢，密切觀察其生命體征，并對其進(jìn)行物理降溫。觀察組給予綜合護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：

1.2.1 健康教育

在患兒入院后，護(hù)理人員向患兒家長介紹高熱驚厥的病理機(jī)制、治療方案及注意事項，緩解家屬焦慮、緊張的心情，使其配合護(hù)理人員監(jiān)測患兒病情變化情況，一旦出現(xiàn)異常及時告知醫(yī)護(hù)人員。

1.2.2 發(fā)熱護(hù)理

護(hù)理人員每隔4 h為患者測量一次體溫，在測量時動作要輕柔，同時告知患兒家屬退熱藥使用方法?；純涸诜猛藷崴幒螅瑫罅砍龊?，護(hù)理人員應(yīng)定期觀察患兒皮膚彈性，及時補(bǔ)水，盡量保證患兒體內(nèi)電解質(zhì)平衡。此外，患兒高熱時會出現(xiàn)唾液分泌減少情況，口腔干燥，極易滋生細(xì)菌，導(dǎo)致口腔感染，因此護(hù)理人員應(yīng)每天為患兒進(jìn)行口腔清潔護(hù)理。

1.2.3 飲食指導(dǎo)

護(hù)理人員指導(dǎo)患兒家屬為其準(zhǔn)備高蛋白、易消化食物，以流質(zhì)或者半流質(zhì)為宜，當(dāng)患兒醒后喂其食用。并且護(hù)理人員應(yīng)鼓勵患兒多喝水，促進(jìn)病情盡快恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患兒驚厥停止時間和退熱時間進(jìn)行對比，并分析兩組患兒復(fù)發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料以“x ±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患兒驚厥停止時間和退熱時間均短于對照組，P＜0.05，詳見表1。

表1 兩組患兒驚厥停止時間和退熱時間對比（x±s）

觀察組患兒復(fù)發(fā)現(xiàn)2例，復(fù)發(fā)率5.13%，對照組患兒復(fù)發(fā)21例，復(fù)發(fā)率53.85，觀察組患兒復(fù)發(fā)率明顯低于對照組，x2=22.259，P=0.000。

3 討 論

高熱驚厥是一種兒科常見疾病，包括單純性高熱驚厥和復(fù)雜性高熱驚厥兩種，臨床以后者較為普遍，其具有較長時間局部性發(fā)作的特點，通常發(fā)作時間超過15 min，并且在24 h內(nèi)會復(fù)發(fā)，小兒一旦發(fā)生高熱驚厥，必須給予及時的急診處理，并配合有效的護(hù)理干預(yù)措施，以此提高救治效率。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患兒驚厥停止時間和退熱時間均短于對照組，P＜0.05；觀察組患兒復(fù)發(fā)率明顯低于對照組，P＜0.05。具體原因分析如下：通常情況下，當(dāng)小兒出現(xiàn)高熱驚厥后，由于家長過分擔(dān)憂或者恐懼，會采取強(qiáng)行按壓或者猛烈搖晃等錯誤措施，嚴(yán)重時甚至?xí)又鼗颊卟∏椤６诰C合護(hù)理干預(yù)過程中，護(hù)理人員對患兒家屬開展健康教育，告知其疾病機(jī)制和護(hù)理注意事項，使得患兒家屬參與到日常護(hù)理之中，配合醫(yī)護(hù)人員開展有效的急診處理。并且綜合護(hù)理干預(yù)注重發(fā)熱期護(hù)理，及時為患兒皮膚補(bǔ)水，并進(jìn)行口腔清洗，同時指導(dǎo)家屬為患兒提供營養(yǎng)健康飲食，提高治療效果，進(jìn)而避免患兒病情復(fù)發(fā)。陳淑芬[2]研究中給予37例高熱驚厥患兒以綜合護(hù)理干預(yù)，患兒復(fù)發(fā)率降低了16.95%，與本次研究結(jié)果相符，充分證明了綜合護(hù)理干預(yù)的有效性。

綜上，在小兒高熱驚厥急診處理實施綜合護(hù)理干預(yù)措施，能夠有效緩解患兒病情，臨床推廣意義顯著。

[1] 林寶卿.綜合護(hù)理干預(yù)對小兒高熱驚厥急診處理的臨床效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,15(8):92-93.

[2] 陳淑芬.綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于小兒高熱驚厥中的效果評價[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(20):173-174.

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ISSN.2095-8803.2017.10.35.02

本文編輯：劉帥帥