武陽陽

近年來，隨著我國特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品相關(guān)法律法規(guī)的逐步完善，許多醫(yī)藥企業(yè)紛紛投身特醫(yī)食品行業(yè)。營養(yǎng)、健康、生命科學(xué)領(lǐng)域的佼佼者—雀巢健康科學(xué)有限公司更是一馬當(dāng)先，在推動我國特醫(yī)食品發(fā)展方面做出了巨大貢獻(xiàn)，在短短幾年時間內(nèi)就發(fā)展成為我國特醫(yī)食品市場的領(lǐng)軍企業(yè)之一。

特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品（以下簡稱“特醫(yī)食品”）在我國的應(yīng)用雖然已長達(dá)30余年，但是，由于在2013年以前的相關(guān)法律法規(guī)并不健全，特醫(yī)食品長期以來被當(dāng)做藥品管理，審批程序繁瑣，因此發(fā)展相對落后。近年來，隨著特醫(yī)食品法律法規(guī)的逐步完善，許多醫(yī)藥企業(yè)紛紛投身特醫(yī)食品行業(yè)。營養(yǎng)、健康、生命科學(xué)領(lǐng)域的佼佼者—雀巢健康科學(xué)有限公司（以下簡稱“雀巢健康科學(xué)”）更是一馬當(dāng)先，在推動我國特醫(yī)食品發(fā)展方面做出了巨大貢獻(xiàn)，在短短幾年時間內(nèi)就發(fā)展成為我國特醫(yī)食品市場的領(lǐng)軍企業(yè)之一。為了更好地跟進(jìn)中國特醫(yī)食品的發(fā)展，本刊記者采訪了雀巢健康科學(xué)大中華區(qū)總裁顧欣鑫女士，通過她的回答人們可以更好地了解雀巢健康科學(xué)，了解中國特醫(yī)食品行業(yè)的發(fā)展。

記者：提及雀巢，人們更多的可能會想到咖啡和奶粉，殊不知作為雀巢子公司的雀巢健康科學(xué)正在為人們的健康與營養(yǎng)辛勤耕耘，并取得了卓越成就。當(dāng)前，雀巢已發(fā)展成為“特醫(yī)食品”市場的領(lǐng)軍企業(yè)之一，能否請您先介紹一下雀巢健康科學(xué)的發(fā)展背景及企業(yè)現(xiàn)狀？

顧欣鑫：雀巢健康科學(xué)是雀巢集團(tuán)旗下的全球領(lǐng)先的營養(yǎng)保健企業(yè)，于2011年在瑞士成立，其主要研發(fā)領(lǐng)域包括營養(yǎng)、代謝、消化、蛋白質(zhì)代謝與脂代謝等。雀巢健康科學(xué)于2012年進(jìn)入中國市場，主要在老年人營養(yǎng)、兒童營養(yǎng)、重癥和腫瘤患者營養(yǎng)方面做了很多專業(yè)的投入（包括技術(shù)與資金），我們擁有廣泛而完整的產(chǎn)品線。

從全球范圍看，雀巢分別于2007年收購了諾華營養(yǎng)醫(yī)療業(yè)務(wù)，2010年收購了Vitaflo公司—主要研發(fā)并銷售針對遺傳性代謝紊亂患者的特殊醫(yī)用營養(yǎng)品，2011年收購了Prometheus Lab公司，其主要研發(fā)針對腸胃病和腫瘤疾病的藥品等等，這一切都為雀巢健康科學(xué)的推進(jìn)與發(fā)展提供助力。在中國，雀巢健康科學(xué)主要為兒童和成人提供不同生理、病理時期科學(xué)營養(yǎng)的解決方案，所有產(chǎn)品都采用精心研制的配方、高質(zhì)量的原材料和先進(jìn)的生產(chǎn)方法，營養(yǎng)全面豐富。

記者：雀巢健康科學(xué)在中國推出了怎樣的特醫(yī)食品，主要針對的人群是哪些？

顧欣鑫：目前，公司主要針對過敏嬰幼兒推出了乳蛋白深度水解配方和氨基酸配方。可能很多人對嬰幼兒過敏并不熟悉，實際上嬰幼兒過敏主要分為兩種情況：其一是非過敏性食物超敏反應(yīng)，它是由于人體無法消化食物本身所含有的某些成分而引起，如乳糖或果糖，或少數(shù)情況下的食用色素、添加劑或防腐劑。非過敏性食物超敏反應(yīng)與免疫系統(tǒng)無關(guān)，比食物過敏更為常見。其二是食物過敏，它是由于人體免疫系統(tǒng)對常見、通常無害、會引起過敏的物質(zhì)，即過敏原產(chǎn)生反應(yīng)而造成的，過敏原基本上是蛋白質(zhì)，其他成分還包括維生素、礦物質(zhì)、碳水化合物和脂肪等。在過去十年間，嬰幼兒食物過敏，尤其是對牛奶蛋白過敏的患病率急速增長。有數(shù)據(jù)顯示，嬰幼兒出生的第一年是牛奶蛋白過敏的高發(fā)期，患病率達(dá)5%，在某些工業(yè)化地區(qū)嬰幼兒過敏患病率甚至高達(dá)10%。嬰幼兒牛奶蛋白過敏和其他疾病有類似的表現(xiàn)，如出現(xiàn)濕疹、回流、便秘、腹瀉、哭鬧等，因而并不容易被察覺。實際上，嬰幼兒過敏的診斷過程較為漫長，直到確診為止，整個過程對于父母、孩子和醫(yī)務(wù)人員來說都是漫長而痛苦的。因此，找到更好的方式來預(yù)防和處理食物過敏是一個亟待解決的問題。為解決嬰幼兒食物過敏的問題，雀巢健康科學(xué)投入了大量的人力物力進(jìn)行研發(fā)，最終研發(fā)出適合牛奶蛋白過敏嬰幼兒的特殊醫(yī)學(xué)用途配方乳粉恩敏舒和肽敏舒。

記者：雀巢健康科學(xué)能為用戶/患者提供怎樣的技術(shù)支持與服務(wù)，是否有具體案例可以分享？

顧欣鑫：在中國，大約有340～740萬人存在吞咽障礙，而每年新發(fā)腦卒中（中風(fēng)）的患者約為250萬，其中30%～65%存在吞咽障礙，這也是醫(yī)院內(nèi)吞咽障礙最大的疾病來源。此外，有些病人在出院后也有可能出現(xiàn)吞咽障礙。針對這一問題，雀巢健康科學(xué)推出了“吞咽無憂熱線”，旨在為廣大吞咽障礙用戶提供專業(yè)的咨詢服務(wù)。

中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中也涉及了“營養(yǎng)”方面，其中說到“要提高我國人均壽命，使人均壽命從76歲增長至79歲?！比欢岣呷司鶋勖⒉皇莾H僅是改善高血壓、心臟病的患病率，而是要使人們擁有一個全面均衡、科學(xué)的健康理念，自覺關(guān)注自身的營養(yǎng)狀況，懂得膳食營養(yǎng)的合理搭配，這樣才能有效降低患病率，從而延長平均壽命。對此，我們將開展大量的科普教育、普及科學(xué)營養(yǎng)知識，幫助百姓樹立“營養(yǎng)”意識、建立“營養(yǎng)”體系，共同為“健康中國2030”添磚加瓦。

記者：接下來貴公司還將推出哪些特醫(yī)食品方面的新產(chǎn)品或新技術(shù)值，能否請您介紹一下？

顧欣鑫：雀巢健康科學(xué)關(guān)注整個特醫(yī)食品行業(yè)的發(fā)展，而并非僅僅局限于某一款或某幾款產(chǎn)品，因此，近年來我們一直積極與中國營養(yǎng)保健食品協(xié)會、中國腸內(nèi)腸外營養(yǎng)學(xué)會等合作，共同努力，希望可以推動中國特醫(yī)食品行業(yè)的發(fā)展。液體口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑是雀巢健康科學(xué)的一個技術(shù)創(chuàng)新，未來我們計劃將其推向中國市場。液體口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑的推出將對住院病人有很大程度的幫助，因為它不同于粉劑需要量杯量取后再進(jìn)行沖調(diào)，而是可以直接飲用，更加便捷。此外，我們還將在國內(nèi)推出專病配方，即不同的特醫(yī)食品配方應(yīng)用于不同的疾病，使?fàn)I養(yǎng)補(bǔ)充更具針對性。

記者：據(jù)悉，近年來您一直致力于推動中國特醫(yī)食品行業(yè)的發(fā)展，尤其是法規(guī)建設(shè)方面，對于2016年7月1日起實施的《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品注冊管理辦法》您有怎樣的看法？其優(yōu)點體現(xiàn)在哪些方面？不足之處又該如何改進(jìn)？

顧欣鑫：《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品管理辦法》的實施可以說是一個巨大的社會進(jìn)步，首先，我國早期并沒有特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的相關(guān)注冊標(biāo)準(zhǔn)，其長期以來被當(dāng)做藥品管理，而藥品的注冊程序相當(dāng)繁瑣，想要完成注冊可能要花費(fèi)5～6年時間，導(dǎo)致我國特醫(yī)食品行業(yè)早期發(fā)展較為緩慢。《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品管理辦法》從本質(zhì)上講隸屬于《食品安全法》，這就意味著特殊醫(yī)學(xué)配方食品從藥品轉(zhuǎn)變?yōu)槭称?，簡化了注冊程序，縮短了注冊時間，單純從這一點來看就是一個巨大的社會進(jìn)步。其次，雖然特殊醫(yī)學(xué)配方食品從藥品變?yōu)槭称?，但我國對特醫(yī)食品注冊的監(jiān)管絲毫沒有放松，反而更加嚴(yán)格，這是因為特醫(yī)食品針對的往往是敏感人群—各種特殊生理、病理狀態(tài)下的疾病人群，故而需要更加嚴(yán)肅認(rèn)真。再次，該辦法中還包括對整個特醫(yī)食品行業(yè)的發(fā)展配套管理措施，對未來產(chǎn)品的上市也十分有利。所以我個人認(rèn)為，這個管理辦法總的來說有所進(jìn)步，很好地完成了特醫(yī)食品從藥品到食品的過渡。

記者：根據(jù)近年來在特醫(yī)食品行業(yè)的工作經(jīng)驗，您對中國特醫(yī)食品未來的發(fā)展有何看法或展望？

顧欣鑫：特醫(yī)食品的發(fā)展對于中國特醫(yī)食品企業(yè)來說是一個機(jī)遇、一個藍(lán)海，擁有廣闊的發(fā)展空間。目前，我國通常意義上的醫(yī)療營養(yǎng)補(bǔ)充主要是腸外營養(yǎng)補(bǔ)充，即通過靜脈注射的方式向人體輸入脂肪乳、氨基酸等，實際上這是一個極其落后的營養(yǎng)補(bǔ)充方式。從世界衛(wèi)生組織（WHO）人道主義角度來講，如果患者的胃腸功能處于正常狀態(tài)，其營養(yǎng)補(bǔ)充應(yīng)該通過口服進(jìn)行，因為口服營養(yǎng)補(bǔ)充會避免引發(fā)一些并發(fā)癥，而且還可以減少患者的痛苦。所以國外大約90%患者的營養(yǎng)補(bǔ)充都通過口服進(jìn)行，而在我國至少85%的患者通過靜脈注射補(bǔ)充營養(yǎng)。

據(jù)不完全統(tǒng)計，我國每年約有一億一千萬人因疾病而住院，其中約40%的病人存在營養(yǎng)不良的風(fēng)險，這也是為什么大多數(shù)病人出院時體重都有所下降。出現(xiàn)這種情況的原因我想可能一方面是病人在住院期間顧不上自身的營養(yǎng)補(bǔ)充，另一方面就是病人缺乏營養(yǎng)補(bǔ)充相關(guān)知識，不知怎樣補(bǔ)充營養(yǎng)，這就需要醫(yī)生、護(hù)士或營養(yǎng)師在病人住院期間對病人及其家屬進(jìn)行良好的營養(yǎng)知識的普及。事實上，病人在住院前后都需要進(jìn)行口服營養(yǎng)補(bǔ)充，這也是現(xiàn)如今比較熱門的ERAS（加速術(shù)后康復(fù)）所提倡的內(nèi)容。ERAS的出現(xiàn)是手術(shù)期護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，更是臨床結(jié)果和成本節(jié)約的實質(zhì)性改善，而這一切都需要特醫(yī)食品行業(yè)的高速發(fā)展來支持。所以，我認(rèn)為特醫(yī)食品有很大的發(fā)展空間，未來其發(fā)展前景十分廣闊。endprint