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        痛經(jīng)或是骨盆不正惹的禍

        2017-10-24 12:31:43錢軍
        家庭醫(yī)學(xué)·下半月 2017年9期

        錢軍

        劉女士幾個(gè)月前到醫(yī)院看病,自訴腰痛得厲害。醫(yī)生發(fā)現(xiàn),劉女士除了腰痛外,明顯的臉色晦暗,滿臉青春痘。細(xì)細(xì)問診,劉女士直言,自己剛滿25歲,工作才2年多,很是勞累,已經(jīng)有半年多時(shí)常腰痛。雪上加霜的是痛經(jīng)也跟著來“搗亂”,每月的經(jīng)期,總是出現(xiàn)劇烈的腹痛。前有經(jīng)痛,后有腰痛,二者夾擊之下,劉女士連睡眠都受到很大影響。睡得差,人就變得容易發(fā)脾氣,臉色越來越差,皮膚更是慘不忍睹。經(jīng)過查體,醫(yī)生認(rèn)為劉女士是“骨盆旋移癥”,由于骨盆前傾,腰椎生理曲度過大,左右兩側(cè)髂骨高低不平,導(dǎo)致腰椎周圍肌肉受力不均,從而出現(xiàn)了腰痛,并且累及盆腔臟器,進(jìn)一步導(dǎo)致痛經(jīng)。

        痛經(jīng)是常見的婦科病癥,一般來說,90%的痛經(jīng)是原發(fā)性的,即一開始來月經(jīng)就出現(xiàn)痛經(jīng)。但原發(fā)性多在月經(jīng)前后一兩天就能得到緩解,部分女性可能超過三天仍痛不可忍,對(duì)于后者,就要考慮這種痛經(jīng)是否由骨盆原因?qū)е隆iT診統(tǒng)計(jì)資料表明,女性腰痛者比率不低,且呈低齡化趨勢(shì),疊加痛經(jīng)等問題的比例不小。

        骨盆不正會(huì)導(dǎo)致腰痛,這個(gè)容易理解,畢竟骨盆作為腰椎的根基,是腰椎力量來源的基石。如果骨盆有偏歪,腰椎就要做出相應(yīng)的偏歪來代償,以適應(yīng)力學(xué)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定,從而導(dǎo)致腰部肌肉不平衡,引發(fā)腰痛。但骨盆里側(cè)有女性卵巢、子宮、膀胱等重要臟器。兩者好比是房子跟家具的關(guān)系———如果房子傾斜了,里面的家具的位置就會(huì)發(fā)生改變。發(fā)生骨盆偏歪后,可導(dǎo)致其中的卵巢、子宮等器官的位置發(fā)生改變,形態(tài)發(fā)生扭曲,引起血液循環(huán)不暢;另外,骨盆不正導(dǎo)致腰椎發(fā)生偏歪,壓迫神經(jīng),影響盆腔內(nèi)臟器的正常神經(jīng)傳遞,從而引發(fā)痛經(jīng)。

        骨盆不正有幾種狀態(tài),如骨盆前傾或后傾、骨盆左右傾斜、骨盆左右旋轉(zhuǎn)等,還有些人可能合并前面兩種或兩種以上。

        如果骨盆不正,日常臥、坐、立、行的體態(tài)都不會(huì)正常。此外還可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的骨盆偏歪自查檢測(cè)。身體仰臥在床,完全躺直,雙手拇指分別摸兩側(cè)下腹部前內(nèi)側(cè)的骨盆尖,并感覺它們的位置關(guān)系,高度是否一致。正常情況下,兩邊骨盆尖的高度是一致的。如果兩邊的骨盆尖一邊較高,另一邊較低,說明骨盆是左右旋轉(zhuǎn)。還要看與水平線是否平行。正常情況下,兩邊骨盆尖的連線是平行于左右方向水平線的。如果兩邊骨盆尖的連線與左右方向的水平線不平行,說明骨盆左右傾斜了。

        如果發(fā)現(xiàn)自己骨盆有偏歪,同時(shí)有腰痛、痛經(jīng)等不適癥狀,就要及時(shí)到醫(yī)院找專科醫(yī)生診治。不過,骶骨是具有一定的生理曲度的,骨盆的前傾或后傾,則需配合影像學(xué)才能更好地判斷。

        骨盆位于人體的腰椎之下,髖關(guān)節(jié)之上,是連接人體上半身和下半身的關(guān)口。關(guān)口順暢,則人體氣血通暢。對(duì)于骨盆偏歪導(dǎo)致的腰痛、痛經(jīng)等問題,當(dāng)然不是男同胞們“多喝熱水”那句金言能解決的,甚至中藥調(diào)理的效果也有限,根本之法還是正骨糾正錯(cuò)位。上述病案中的劉女士,通過正骨手法糾正骨盆錯(cuò)位,自己做抱膝滾動(dòng),以改善腰椎過大的生理曲度。治療后劉女士當(dāng)場(chǎng)就覺得輕松多了。之后,按照“糾正骨盆高低不平、改善腰曲過大”這樣的治療思路,又給劉女士做了10多次治療?,F(xiàn)在她的腰痛基本好了,月經(jīng)來潮時(shí)也不再有腹痛了,睡眠明顯改善,臉上的痘痘也不知不覺中消失了許多。

        臨床發(fā)現(xiàn),同時(shí)患上腰痛和痛經(jīng)的年輕女性,以辦公室一族居多。她們愛穿高跟鞋、愛穿短裙裝、常蹺二郎腿,殊不知這些行為埋下了健康隱患,應(yīng)予以糾正。

        1.日常生活中應(yīng)選擇合適的高跟鞋。長(zhǎng)期穿高跟鞋容易導(dǎo)致女性骨盆前傾,腰椎曲度增大,容易引發(fā)腰痛、痛經(jīng)等一系列問題。如果工作中無法避免穿高跟鞋,回到家中可做些讓骨盆后傾的鍛煉,具體要在脊柱專科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

        2.日常生活中盡量不蹺二郎腿。蹺二郎腿容易導(dǎo)致骨盆偏歪,進(jìn)而引起脊椎偏歪代償。生活中盡量做到坐正,最好做到“坐如鐘,站如松”,讓兩側(cè)骨盆均勻受力。

        3.坐好月子。女性分娩后,骨盆處于相對(duì)不穩(wěn)定的狀態(tài)。如果月子沒坐好,則骨盆的恢復(fù)受到影響,容易為日后的脊椎病埋下隱患。endprint

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