錢軍

劉女士幾個(gè)月前到醫(yī)院看病，自訴腰痛得厲害。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，劉女士除了腰痛外，明顯的臉色晦暗，滿臉青春痘。細(xì)細(xì)問診，劉女士直言，自己剛滿25歲，工作才2年多，很是勞累，已經(jīng)有半年多時(shí)常腰痛。雪上加霜的是痛經(jīng)也跟著來“搗亂”，每月的經(jīng)期，總是出現(xiàn)劇烈的腹痛。前有經(jīng)痛，后有腰痛，二者夾擊之下，劉女士連睡眠都受到很大影響。睡得差，人就變得容易發(fā)脾氣，臉色越來越差，皮膚更是慘不忍睹。經(jīng)過查體，醫(yī)生認(rèn)為劉女士是“骨盆旋移癥”，由于骨盆前傾，腰椎生理曲度過大，左右兩側(cè)髂骨高低不平，導(dǎo)致腰椎周圍肌肉受力不均，從而出現(xiàn)了腰痛，并且累及盆腔臟器，進(jìn)一步導(dǎo)致痛經(jīng)。

痛經(jīng)是常見的婦科病癥，一般來說，90%的痛經(jīng)是原發(fā)性的，即一開始來月經(jīng)就出現(xiàn)痛經(jīng)。但原發(fā)性多在月經(jīng)前后一兩天就能得到緩解，部分女性可能超過三天仍痛不可忍，對(duì)于后者，就要考慮這種痛經(jīng)是否由骨盆原因?qū)е隆ｉT診統(tǒng)計(jì)資料表明，女性腰痛者比率不低，且呈低齡化趨勢(shì)，疊加痛經(jīng)等問題的比例不小。

骨盆不正會(huì)導(dǎo)致腰痛，這個(gè)容易理解，畢竟骨盆作為腰椎的根基，是腰椎力量來源的基石。如果骨盆有偏歪，腰椎就要做出相應(yīng)的偏歪來代償，以適應(yīng)力學(xué)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定，從而導(dǎo)致腰部肌肉不平衡，引發(fā)腰痛。但骨盆里側(cè)有女性卵巢、子宮、膀胱等重要臟器。兩者好比是房子跟家具的關(guān)系———如果房子傾斜了，里面的家具的位置就會(huì)發(fā)生改變。發(fā)生骨盆偏歪后，可導(dǎo)致其中的卵巢、子宮等器官的位置發(fā)生改變，形態(tài)發(fā)生扭曲，引起血液循環(huán)不暢；另外，骨盆不正導(dǎo)致腰椎發(fā)生偏歪，壓迫神經(jīng)，影響盆腔內(nèi)臟器的正常神經(jīng)傳遞，從而引發(fā)痛經(jīng)。

骨盆不正有幾種狀態(tài)，如骨盆前傾或后傾、骨盆左右傾斜、骨盆左右旋轉(zhuǎn)等，還有些人可能合并前面兩種或兩種以上。

如果骨盆不正，日常臥、坐、立、行的體態(tài)都不會(huì)正常。此外還可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的骨盆偏歪自查檢測(cè)。身體仰臥在床，完全躺直，雙手拇指分別摸兩側(cè)下腹部前內(nèi)側(cè)的骨盆尖，并感覺它們的位置關(guān)系，高度是否一致。正常情況下，兩邊骨盆尖的高度是一致的。如果兩邊的骨盆尖一邊較高，另一邊較低，說明骨盆是左右旋轉(zhuǎn)。還要看與水平線是否平行。正常情況下，兩邊骨盆尖的連線是平行于左右方向水平線的。如果兩邊骨盆尖的連線與左右方向的水平線不平行，說明骨盆左右傾斜了。

如果發(fā)現(xiàn)自己骨盆有偏歪，同時(shí)有腰痛、痛經(jīng)等不適癥狀，就要及時(shí)到醫(yī)院找專科醫(yī)生診治。不過，骶骨是具有一定的生理曲度的，骨盆的前傾或后傾，則需配合影像學(xué)才能更好地判斷。

骨盆位于人體的腰椎之下，髖關(guān)節(jié)之上，是連接人體上半身和下半身的關(guān)口。關(guān)口順暢，則人體氣血通暢。對(duì)于骨盆偏歪導(dǎo)致的腰痛、痛經(jīng)等問題，當(dāng)然不是男同胞們“多喝熱水”那句金言能解決的，甚至中藥調(diào)理的效果也有限，根本之法還是正骨糾正錯(cuò)位。上述病案中的劉女士，通過正骨手法糾正骨盆錯(cuò)位，自己做抱膝滾動(dòng)，以改善腰椎過大的生理曲度。治療后劉女士當(dāng)場(chǎng)就覺得輕松多了。之后，按照“糾正骨盆高低不平、改善腰曲過大”這樣的治療思路，又給劉女士做了10多次治療?，F(xiàn)在她的腰痛基本好了，月經(jīng)來潮時(shí)也不再有腹痛了，睡眠明顯改善，臉上的痘痘也不知不覺中消失了許多。

臨床發(fā)現(xiàn)，同時(shí)患上腰痛和痛經(jīng)的年輕女性，以辦公室一族居多。她們愛穿高跟鞋、愛穿短裙裝、常蹺二郎腿，殊不知這些行為埋下了健康隱患，應(yīng)予以糾正。

1.日常生活中應(yīng)選擇合適的高跟鞋。長(zhǎng)期穿高跟鞋容易導(dǎo)致女性骨盆前傾，腰椎曲度增大，容易引發(fā)腰痛、痛經(jīng)等一系列問題。如果工作中無法避免穿高跟鞋，回到家中可做些讓骨盆后傾的鍛煉，具體要在脊柱專科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

2.日常生活中盡量不蹺二郎腿。蹺二郎腿容易導(dǎo)致骨盆偏歪，進(jìn)而引起脊椎偏歪代償。生活中盡量做到坐正，最好做到“坐如鐘，站如松”，讓兩側(cè)骨盆均勻受力。

3.坐好月子。女性分娩后，骨盆處于相對(duì)不穩(wěn)定的狀態(tài)。如果月子沒坐好，則骨盆的恢復(fù)受到影響，容易為日后的脊椎病埋下隱患。endprint