濕疹是一種較常見的皮膚疾患，也是孕期最常見的不適癥狀之一。引發(fā)孕婦濕疹的原因很多，其中最主要的是內(nèi)分泌的變化。妊娠期是女性一生中一個(gè)特殊的生理時(shí)期，這期間身體的內(nèi)分泌激素會(huì)發(fā)生很大的變化。研究發(fā)現(xiàn)，孕期體內(nèi)皮質(zhì)醇激素的分泌量較非孕期明顯增高。孕婦體內(nèi)內(nèi)分泌及代謝的改變，是濕疹發(fā)病的主要內(nèi)在原因。

當(dāng)然，其他原因還有過敏性體質(zhì)或消化道功能紊亂、精神因素等。

濕疹發(fā)作的癥狀和原因

據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，約有5%的準(zhǔn)媽媽在懷孕期間會(huì)發(fā)生濕疹。孕期濕疹往往發(fā)生在懷孕6個(gè)月之后，也有的媽媽在生完小孩后會(huì)起濕疹。濕疹可以發(fā)生在身體任何部位，主要好發(fā)于顏面部、頭部、耳周、小腿、腋窩、肘窩、雙腳等部位，孕期則多發(fā)于孕婦腹部，也有的會(huì)布滿全身。濕疹一旦發(fā)作，奇癢難忍且容易反復(fù)發(fā)作，長(zhǎng)久不愈。因此，準(zhǔn)媽媽們?cè)谠衅趹?yīng)當(dāng)采取一定的預(yù)防措施，預(yù)防濕疹發(fā)作；發(fā)生濕疹后不可硬抗著，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院接受正規(guī)的檢查治療。

導(dǎo)致孕婦濕疹的發(fā)生及復(fù)發(fā)加重的原因很多，主要是在妊娠期間，孕婦體內(nèi)免疫受到抑制，內(nèi)分泌和代謝發(fā)生改變，使皮膚變得更加敏感。內(nèi)環(huán)境的不穩(wěn)定如慢性消化系統(tǒng)疾病、過敏性體質(zhì)、精神緊張、失眠、過度疲勞、情緒變化等精神改變，以及感染病灶、新陳代謝障礙和內(nèi)分泌功能失調(diào)等，均可誘發(fā)或加重濕疹的病情。外在因素也有很多，主要包括飲食，如魚、蝦等海鮮、酒、辛辣食品等；吸入物如花粉、塵螨、動(dòng)物皮毛等；氣候如寒冷、刮風(fēng)天氣；接觸過敏物如油漆、合成纖維、化妝品、化學(xué)物品、肥皂、洗滌劑等，都是容易導(dǎo)致過敏反應(yīng)、引發(fā)濕疹最常見的誘發(fā)因素。

容易發(fā)生濕疹的孕婦

有一些特殊情況使孕婦容易罹患濕疹。臨床研究發(fā)現(xiàn)有以下情況的孕婦，是孕期濕疹發(fā)作的高危人群。

1.過敏性體質(zhì)的孕婦：屬于過敏體質(zhì)的孕婦，很容易在妊娠期間出現(xiàn)濕疹等皮膚疾病。而且腹中的寶寶往往也會(huì)遺傳這種體質(zhì)，出生后出現(xiàn)嬰兒濕疹、哮喘等過敏性疾患。

2.有慢性感染病灶的孕婦：如孕婦患有慢性膽囊炎、扁桃體炎、腸道寄生蟲等疾病，體內(nèi)有慢性感染病灶，也容易發(fā)生濕疹。

3.有下肢靜脈曲張的孕婦：妊娠期由于增大的子宮壓迫，部分孕婦出現(xiàn)陰部、陰道黏膜、肛門、直腸和下肢淺表靜脈怒張，血液淤滯，形成靜脈曲張，這與外陰部濕疹的發(fā)病有密切聯(lián)系。

4.神經(jīng)精神緊張的孕婦：妊娠時(shí)神經(jīng)精神因素的影響，如過分焦慮和擔(dān)心等，也會(huì)導(dǎo)致濕疹的發(fā)生或復(fù)發(fā)加重。

孕期濕疹的注意事項(xiàng)

準(zhǔn)媽媽一旦出現(xiàn)了濕疹，也不要過于擔(dān)心，因?yàn)榫湍壳搬t(yī)學(xué)研究顯示，孕婦濕疹對(duì)于胎兒并沒有嚴(yán)重的影響，只是部分寶寶會(huì)遺傳媽媽的過敏體質(zhì)。

體內(nèi)毒素是濕疹存在的基礎(chǔ)，徹底排毒、改變過敏性體質(zhì)是根本性治療濕疹的關(guān)鍵。首先要積極預(yù)防全身性疾患。罹患濕疹后首先應(yīng)該尋找病因，隔絕過敏原，避免再次接觸；要注意合理飲食，少吃或不吃海產(chǎn)品和辛辣刺激性食品，禁食酒類及易過敏食物，以免刺激誘發(fā)濕疹或使病情加重。

濕疹最常見的癥狀之一是皮膚強(qiáng)烈瘙癢，過度抓撓會(huì)引起皮膚感染，因此要盡量克制用手抓癢；不要使用刺激性止癢藥或激素類藥物，激素類藥物對(duì)人體健康有害，通過皮膚吸收甚至還會(huì)危害胎兒的健康發(fā)育，亦會(huì)造成激素依賴性皮炎。另外要避免過度疲勞和精神過度緊張，注意皮膚清潔衛(wèi)生，要盡可能地不用力摩擦、不用熱水肥皂燙洗患處，避免因摩擦和外界刺激使皮膚發(fā)熱更加奇癢難忍，進(jìn)而令病情加重。

準(zhǔn)媽媽患有濕疹會(huì)影響進(jìn)食和睡眠，使精神疲憊，免疫力下降，間接影響腹中的胎兒。因此要及時(shí)治療，不能拖延，也不可擅自用藥，一定要盡快到醫(yī)院接受檢查診治。孕期濕疹用藥應(yīng)慎重，要在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥。

中西醫(yī)結(jié)合治療孕期濕疹效果好

治療孕期濕疹，可以采用西醫(yī)常規(guī)治療和中醫(yī)治療相結(jié)合的方式。在西醫(yī)常規(guī)治療中，口服藥物可選擇抗組胺類藥，如撲爾敏，目的在于抗炎止癢。急性期輔以維生素C、維生素B等口服。若合并感染者，可加用抗生素。局部外治療法應(yīng)根據(jù)皮損的形態(tài)特點(diǎn)選擇藥物和劑型。急性期無明顯滲液或滲出不多的，可使用爐甘石洗劑；滲出較多的，可用硼酸濕敷；亞急性和慢性期可酌情使用含有糖皮質(zhì)激素的軟膏；局部浸潤(rùn)肥厚的還可請(qǐng)皮膚科醫(yī)生配合封包療法。

中醫(yī)認(rèn)為，孕婦濕疹多由風(fēng)熱或風(fēng)濕之邪侵襲人體，浸淫血脈，內(nèi)不疏泄，外不透達(dá)，郁積于體內(nèi)所致。故治療應(yīng)以清熱利濕、養(yǎng)血潤(rùn)燥、疏風(fēng)止癢為主。常用濕寧膏等外涂，比口服藥安全些?；蚩捎渺铒L(fēng)止癢方劑治療，方藥為防風(fēng)、蟬蛻、苦參、白鮮皮、蒲公英、紫花地丁，劑量必須根據(jù)患者具體情況調(diào)劑。用法可口服，也可外用，均無明顯的毒副作用。本方的特點(diǎn)是以祛風(fēng)止癢為主，配以祛濕、清熱、解毒之藥，使在表之風(fēng)熱、濕毒之邪祛除，則瘙癢自止。特別需要提醒的是，一定要在中醫(yī)師的指導(dǎo)下使用。

預(yù)防孕婦濕疹很重要

預(yù)防孕婦濕疹的發(fā)生尤為重要。在日常生活中，孕婦平時(shí)應(yīng)保持樂觀的心態(tài)，保證充足的睡眠，保持家中居住環(huán)境的整潔，保持室內(nèi)適宜的溫度、濕度；床單、被套、枕巾要經(jīng)常換洗，保持清潔。有過敏史者平時(shí)要避免接觸過敏原，避免外界刺激和局部刺激，堅(jiān)持鍛煉，提高自身免疫力。注意戒煙戒酒，不喝濃茶、咖啡，常吃清淡祛濕的食物，如苦瓜、西紅柿、山藥、綠豆、薏苡仁、南瓜、紅棗等。冬夏季節(jié)使用空調(diào)和暖氣時(shí)，要注意室內(nèi)與室外的溫差，避免快速而急劇的溫度變化；惡劣天氣盡量不外出，提防干燥的空氣。宜穿棉質(zhì)衣服，避免合成的衣料以及緊身衣褲。孕期要勤換衣物，保持身體的干凈清爽，以免衣物潮濕導(dǎo)致細(xì)菌滋生，引發(fā)濕疹。endprint